Banco Itaú S.A.

| 341-7 Recibo do pagador

Vencimento Agência/C ódigo do Beneficiário Número do Documento Nosso Número/C ódigo do Documento
10/11/2020 3721 / 42457 109/29093910-4

Valor do Documento (-) Descontos (+) Acréscimos (=) Valor C obrado

217,63

P agador ERIKA CRISTINA AZ EVEDO PRISTA - CPF: 012.980.937-32

Rua Macapuri, 114
CEP: 21021-030 - Rio de Janeiro-RJ
P agador/Avalista ----- Autenticação Mecânica - - - - -

Beneficiário EBANX S.A. - CNPJ: 13.236.697/0001-46

Rua Marechal Deodoro, 630 - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Banco Itaú S.A. | 341-7 34191.09297 09391.043727 14245.740007 1 84350000021763

Local de P agamento Vencimento

Pagável em qualquer agência bancária até o vencimento. 10/11/2020
Beneficiário Agência/C ódigo do Beneficiário
EBANX S.A. - CNPJ: 13.236.697/0001-46 3721 / 42457
Rua Marechal Deodoro, 630 - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Data do Documento Número do Documento Espécie Doc Aceite Data do P rocessamento Nosso Número/C ódigo do Documento
07/11/2020 129093910 DM N 07/11/2020 109/29093910-4

Uso do Banco C arteira Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor do Documento
COB. SIMPLES CRC R$ 217,63

(-) Desconto/Abatimento
Ins truções - Texto de Res pons abilidade do Beneficiário

Referente a pagamento no es tabelecimento SHEIN via EBANX. PIN: 177982892 (-) Outras Deduções

IOF inclus o (0,38%): R$ 0,82 (+) Mora/Multa

Sr. Caixa não aceitar pagamento em cheque (+) Outros Acréscimos

Sr. Caixa não aceitar após vencimento
Sr. Caixa não aceitar valor diferente do valor do título
(=) Valor C obrado

P agador ERIKA C RISTINA AZEVEDO P RISTA - C P F: 012.980.937-32

Rua Macapuri, 114
C EP : 21021-030 - Rio de Janeiro-RJ
P agador/Avalista C ódigo de Baixa

Autenticação Mecânica - Ficha de

C ompensação

P agamento seguro via

P arceiro de pagamentos oficial SHEIN