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http://dx.doi.org/10.5335/rfo.v20i3.4286
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Professoras mestras, Departamento de Odontologia da Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.
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Graduanda em Odontologia, Departamento de Odontologia da Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.
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Professor(a) doutor(a), Departamento de Odontologia da Universidade Federal de Campina Grande, Patos, PB, Brasil.
Produto Composição
Materiais e método Pola office® (SDI Limeted,
Peróxido de hidrogênio
a 35%, água, espessante,
Bayswater, VIC, Austrália) pigmento, catalizador e
Este estudo foi submetido à aprovação do comi- dessensibilizante.
tê de ética e pesquisa envolvendo seres humanos Whiteness HP® (FGM Peróxido de hidrogênio
(CAAE 33011314400005186). Trata-se de uma pes- Produtos Odontológicos, a 35%, água, espessante,
quisa experimental, clínica, do tipo boca dividida, Joinville, SC, Brasil) corante e glicol.
que foi realizada na Clínica-Escola de Odontologia Fonte: todos os quadros são de elaboração dos autores com base nos dados
da pesquisa.
da Universidade Federal de Campina Grande.
Protocolo LE
• Profilaxia com taça de borracha e pasta de pedra-
pomes (Maquira Dental Products, Maringá, PR, Brasil
– Lote 788312).
• Avaliação da cor com a escala vita (Vitapan Classical-
Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, BW, Alemanha).
• Não foi aplicado dessensibilizante, visto que o
fabricante não recomenda.
• Proteção dos tecidos moles com a barreira gengival Figura 1 – Wong-Baker: escala para medir sensibilidade
fotopolimerizável Top Dam (FGM Produtos Fonte: WONG, 2001.
Odontológicos, Joinville, SC, Brasil – Lote 140314),
seguindo as recomendações do fabricante.
• Manipulação do produto Pola Office® (SDI Limeted, Para análise estatística da alteração da cor e da
Bayswater, Vic, Austrália – Lote 1319772), seis intensidade da sensibilidade dentinária ao longo do
gotas de peróxido de hidrogênio para uma medida tratamento, foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis
de espessante. Aplicação do gel clareador na face seguido pelo teste de Dun. O teste de Mann-Whit-
vestibular dos dentes, mantido por 8 minutos, de
acordo com as recomendações do fabricante. ney foi usado para comparar os dois produtos quan-
• Aspiração do gel com o auxílio de sugador cirúrgico e
to à alteração de cor e à intensidade da sensibilida-
limpeza dos dentes com gaze. de dentinária.
• Realização de mais duas aplicações. Ao fim da última
aplicação, o gel foi aspirado e os dentes foram lavados
e, posteriormente, polidos com pasta diamantada Resultados
Diamond AC I (FGM, Joinvile, SC, Brasil – Lote
1708120) e disco de feltro em baixa rotação. Dos doze pacientes selecionados, dez comple-
• Aplicação de flúor neutro (Maquira Dental Products, taram o estudo. A aplicação dos testes de Kruskal-
Maringá, PR, Brasil – Lote: 308414) por 4 minutos. -Wallis e de Dun mostrou que os grupos LD e
LE apresentaram significante alteração de cor
.Foram realizadas três sessões de clareamento (P <0.01). O teste de Mann-Whitney mostrou que
dental com intervalos de uma semana entre cada não houve diferença estatística (P <0.05) em relação
uma. A mensuração da cor foi realizada pelo método ao potencial clareador quando comparados os dois
subjetivo de acordo com a metodologia adotada no produtos (Tabela 1).
A aplicação do teste de Kruskal-Wallis segui- O teste de Mann-Whitney mostrou que não houve
do pelo teste de Dun mostrou que entre ambos os diferença estatística significante (P <0,05) quanto à
grupos (LD e LE) não houve diferença estatística intensidade da sensibilidade dentária quando com-
(P <0,05) no que diz respeito à intensidade da sensi- parados os dois produtos utilizados (Tabela 2).
bilidade dentinária ao longo dos tempos avaliados.
Tabela 2 – Sensibilidade dentária para diferentes materiais e ao longo dos tempos avaliados
cação e avaliação in vivo da utilização de dois géis íons de ferro e manganês, aumenta a velocidade da
clareadores no mesmo paciente simultaneamente, reação por reduzir a quantidade mínima de energia
eliminando assim possíveis variáveis que poderiam cinética que as moléculas necessitam para a reação
interferir nos resultados. Na literatura, os estudos começar, proporcionando assim um caminho de me-
clínicos sobre clareamento dentário utilizando esse
nor energia21. Neste estudo, o produto empregado
tipo de desenho parecem ser escassos, e a maioria
no LE contém na sua fórmula agentes catalizado-
está direcionada à avaliação do uso ou não de fontes
res, e, possivelmente, devido a essa característica
de luz durante o procedimento3,10,17.
o grupo apresentou o mesmo potencial clareador
Diversos estudos18 enfatizam que, durante o
em um menor tempo de aplicação (24 minutos por
clareamento dentário, o peróxido de hidrogênio é
sessão) quando comparado com o produto usado no
capaz de penetrar no dente através de porosidades
e trincas para então atuar diretamente sobre as mo- grupo LD, com tempo de 45 minutos por sessão.
léculas do pigmento. A presente pesquisa forneceu Uma das divergências nas pesquisas sobre cla-
evidência de que o princípio ativo dos géis de cla- reamento é a avaliação do efeito clareador. De acor-
reamento utilizados, peróxido de hidrogénio 35%, é do com critérios da American Dental Association,
de fato responsável pela alteração de cor e presença em 2000, a eficácia do clareamento dental pode ser
de sensibilidade dentária. Os elementos inferiores avaliada por dois métodos: instrumentos de medida
(LC), que não foram submetidos à ação oxidante do da cor (colorímetros ou espectrofotômetros) e esca-
peróxido de hidrogênio, não foram afetados por es- las de cor referenciais22. Nesta pesquisa, foi utili-
ses fatores. zada para avaliação da cor dos dentes a escala uni-
O peróxido de hidrogênio a 35% apresenta poder versal Vitapan Classical, além de fotografias. No
clareador mesmo sendo empregado sem a utilização entanto, vale salientar que as tomadas fotográficas
de fontes de luz19-20, fato confirmado pela presente serviram apenas para ilustração do clareamento e
pesquisa, na qual não houve emprego da fotoativa- não para a verificação da eficácia do procedimento.