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Pequena circulação
A pequena circulação ou circulação pulmonar consiste no caminho que o sangue percorre do
coração aos pulmões, e dos pulmões ao coração.
Assim, o sangue venoso é bombeado do ventrículo direito para a artéria pulmonar, que se
ramifica de maneira que uma segue para o pulmão direito e outra para o pulmão esquerdo.
Já nos pulmões, o sangue presente nos capilares dos alvéolos libera o gás carbônico e absorve
o gás oxigênio. Por fim, o sangue arterial (oxigenado) é levado dos pulmões ao coração,
através das veias pulmonares, que se conectam no átrio esquerdo.
Grande circulação
A grande circulação ou circulação sistêmica é o caminho do sangue, que sai do coração até as
demais células do corpo e vice-versa.
No coração, o sangue arterial vindo dos pulmões, é bombeado do átrio esquerdo para o
ventrículo esquerdo. Do ventrículo passa para a artéria aorta, que é responsável por
transportar esse sangue para os diversos tecidos do corpo.
Assim, quando esse sangue oxigenado chega aos tecidos, os vasos capilares refazem as trocas
dos gases: absorvem o gás oxigênio e liberam o gás carbônico, tornando o sangue venoso.
Por fim, o sangue venoso faz o caminho de volta ao coração e chega ao átrio direito pelas veias
cavas superiores e inferiores, completando o sistema circulatório.
Coração
O coração é um órgão muscular, que se localiza na caixa torácica, entre os pulmões. Funciona
como uma bomba dupla, de modo que o lado esquerdo bombeia o sangue arterial para as
diversas partes do corpo, enquanto o lado direito bombeia o sangue venoso para os pulmões.
O coração é formado por dois sincícios distintos: o sincício atrial e o sincício ventricular.
Normalmente, os potenciais de ação podem ser conduzidos do sincício atrial para o sincício
ventricular somente por meio de um sistema de condução especializado, o feixe
atrioventricular. Os eventos cardíacos que ocorrem desde o início de um batimento cardíaco
até o início do batimento seguinte denominam-se ciclo cardíaco.
Cada ciclo começa pela geração espontânea de um potencial de ação no nodo sinusal. O ciclo
cardíaco consiste em um período de relaxamento denominado diástole, durante o qual o
coração se enche de sangue, seguido por um período de contração denominado sístole. O
sangue normalmente flui das grandes veias para os átrios; aproximadamente 75% do sangue
fluem diretamente dos átrios para os ventrículo antes mesmo que os átrios se contraiam. A
contração atrial provoca um enchimento adicional dos ventrículos de cerca de 25%.
Bulhas Cardíacas: A primeira bulha está relacionada com o fechamento das valvas tricúspide e
mitral e com a abertura das valvas aórtica e pulmonar. A segunda bulha ocorre no momento
em que se fecham as valvas aórtica e pulmonar. Após a segunda bulha, 75% do sangue atrial
desce passivamente para os ventrículos e causam a terceira bulha ao bater na parede
ventricular. A quarta bulha ocorre devido à contração atrial que impulsiona os 25% restantes
de sangue para os ventrículos. Quando há desdobramento da segunda bulha, a valva aórtica
fecha antes que a pulmonar. A energia química para a contração cardíaca é derivada
principalmente do metabolismo oxidativo de ácidos graxos. Portanto, a intensidade do
consumo de oxigênio pelo coração é excelente indicador da energia química liberada enquanto
o coração realiza seu trabalho.
A capacidade intrínseca do coração de se adaptar aos diferentes volumes de sangue que fluem
para o seu interior é denominada mecanismo de Frank-Starling do coração. A eficiência do
bombeamento cardíaco é muito controlada pelos nervos simpáticos e parassimpáticos (vagos),
que suprem com abundância o coração. A quantidade de sangue bombeada pelo coração a
cada minuto constitui o débito cardíaco.
O sistema especializado de excitação é composto pelo nodo sinusal ou sinoatrial (SA), onde é
gerado o impulso rítmico normal; pelas vias internodais, que conduzem o impulso do nodo
sinusal para o nodo atrioventricular; pelo nodo atrioventricular (AV), onde o impulso
proveniente dos átrios é retardado antes de passar pelos ventrículos; pelo feixe
atrioventricular, que conduz o impulso dos átrios para os ventrículos; e pelos feixes esquerdo e
direito das fibras de Purkinje, que conduzem o impulso cardíaco a todas as partes dos
ventrículos. Resumo: O nó sinusal ou sinoatrial inicia um impulso elétrico que flui sobre os
átrios direito e esquerdo (câmaras cardíacas superiores e menores), fazendo que estes se
contraiam. O sangue, imediatamente será deslocado para os ventrículos (câmaras cardíacas
inferiores e maiores). Quando o impulso elétrico chega ao nó atrioventricular (estação
intermediária do sistema elétrico), este impulso sofre um ligeiro retardo.
Muitas fibras cardíacas têm a capacidade de auto-excitação, um processo que pode causar
descarga automática rítmica e contração. Esse é o caso particular das fibras do nodo sinusal.
Por essa razão, em condições normais, o nodo sinusal controla a frequência dos batimentos de
todo o coração. O nodo sinusal está localizado na parede ântero-superior do átrio direito,
abaixo do óstio da veia cava superior.
As válvulas cardíacas são estruturas que formam as valvas cardíacas, compostas basicamente
de tecido conjuntivo, localizadas na saída de cada uma das câmaras cardíacas, que auxiliam no
fluxo unidirecional do sangue. Atualmente, são chamadas de valvas cada um dos aparelhos
valvulares do coração. Cada valva é formada duas ou três válvulas (formações membranosas -
cúspides).
Estão localizadas, mais especificamente, entre os átrios e ventrículos, bem como nas saídas da
artéria aorta e artéria pulmonar. Quando o sangue passa pelas válvulas, há o fechamento das
mesmas, impedindo o refluxo sanguíneo para a câmara cardíaca anterior, sendo que essa
abertura e fechamento são regulados pelas pressões presentes no interior da câmara cardíaca.
Mitral ou bicúspide: apresenta dois folhetos e lembra uma mitra (um tipo de chapéu usado
pelo bispo da Igreja Católica). Esta valva possibilita a fluxo sanguíneo entre átrio e ventrículo
esquerdos.
Tricúspide: apresenta três folhetos e possibilita o fluxo sanguíneo entre átrio e ventrículo
direitos.
Aórtica: está localizada na saída do ventrículo esquerdo para a aorta, possibilitando o fluxo
sanguíneo entre a luz dessas duas estruturas.
Hemato- sangue
Hemácias
SANGUE
– 60% plasma
Isquemia : falta de sangue. cardíaca ocorre quando o fluxo sanguíneo para o coração é
reduzido, impedindo que ele receba oxigênio suficiente.