aspecto

transparencia ou
turvação

limpido opalescente turvo leitoso patoógico não patológico

poucas partículas, muitas partículas, GV, GB, ITU,

pode ter coagulos células epiteliais escamosoas;
texto impresso texto impresso não Doenças orgânicas
ou precipitação semen; contaminação fecal;
ainda visto pode ser visto sistêmicas
fosfatos; uratos; carbonatos;
muco
bactérias, fungos,
eritrócitos e leucócitos ,
células ñ escamosas,
linfas ,lipídeos, cristais
anormais .

densidade

odor
avalia capacidade reabsortiva renal,
desidratação e anormalidades no
ADH

Densidade do
filtrado que entra no
normal frutado fétido
glomerulo = 1,010

Hipostenúricas < Hiperstenúricas >

Isostenúria = 1,010
1,010 1,010 decomposição
cetonas - vomitos
bacteriana ou infecção
do trato urinário
 Analise da química da urina
 Técnica:
tipo I
• Não centrifugar a urina!
• Amostra bem homogeneizada
• Imergir a tira na urina
• Horizontalmente retirar o excesso de urina
•60 –120 segundos
•Fonte de luminosidade adequada
 Urobilinogênio
 Avaliação de distúrbios hepáticos e
hemolíticos
•Valores de referência: < 1 mg/dL
 Aumenta nas anemias hemolíticas por
grande produção de bilirrubina que leva a
uma maior produção e excreção de
urobilinogênio
 Nitrito
•Avaliação de processos infecciosos do
trato urinário
 Esterases de leucócitos
 Avaliação de processos infecciosos e
inflamatórios do trato urinário (ITU)
 Pode ocorrer com ou sem bacteriuria
 pH:
 Está ligado a reabsorção de bicarbonato e
secreção de H+
 Alterações metabólicas ou respiratórias
 Urina ácida: enfisema, diabetes mellitus, jejum,
desidratação, diarreia, medicamentos
 Urina alcalina: dieta vegetariana,
hiperventilação, vômitos, acidose tubular
 Sangue
 Detecção e avaliação das hematúrias
 Fita positiva e sedimento negativo: •Lise,
agentes oxidantes, mioglobina, hemoglobina
 Fita negativa e sedimento positivo
•Hipocromia
 Hemoglobinúria
•Hemólises intravasculares, pós-transfusões
incompatíveis, em algumas anemias
hemolíticas, etc.
 Bilirrubinas
•Indicação precoce de hepatopatias
 Fita positiva sem icterícia: Excreção rápida da
bilirrubina, antes do aparecimento clínico, uso
de medicações
 Proteínas
 Normal: ~ 100/150 mg/24h
 Pode indicar lesão renal;
glomerulonefrites, síndrome nefrótica,
nefropatia diabética, por lesão tubular
como nas tubulopatias congênita
 Microglobulinas séricas tubulares,
proteína de Tamm-Horsfall e proteínas
das secreções prostática, seminal e
vaginal
 Glicose
 Glicosúria- quando tem muita glicose no
sangue que ultrapassem o limiar renal e os
túbulos fica incapazes de reabsorver tanta
glicose
 Avaliação de Diabetes Mellitus, e
distúrbios de reabsorção tubular
 Valores de referência:
• Negativo
• Positivo: + a ++++ ou mg/Dl
 Cetonas
 Cetoacidose ou jejum prolongado
 Valores de referência:
• Negativo
• Positivo: + a ++++ ou mg/dL
Prova de função renal Sedimentos
 Detectar e identificar os elementos não solúveis.
 Células Epiteliais–são frequentes pois fazem parte do revestimento do sistema
 Uréia
urogenital
 Derivado da degradação de proteínas
 Células pavimentosas- frequentes tanto em homens quanto em mulheres,
 Criança até 47mg/dL, Adulto até 49mg/dL, > 65 anos até 70mg/dL
provenientes de células da vagina e das porções inferiores da uretra
 AUMENTADA
 Células de transição-originárias da bexiga e porção superior da uretra
 Causas não renais: Dieta rica em proteínas; Catabolismo protéico
 Células do túbulo renal- sua presença indica lesão tubular
elevado; Reabsorção de proteínas séricas após hemorragias do
 Leucócitos– aparecem em infeções do trato urinário e em processos inflamatórios
TGI; Desidratação
 Hemácias–aparecem em diversas situações tais como:
 Causas renais:
–Lesões no parênquima renal
 PRÉ RENAIS: Diminuição da perfusão renal: insuficiência
–Lesões de trato urinário
cardíaca congestiva, choque, desidratação,
–Alterações hematológicas e outras causas
cirrose, ascite.
 Cristais- têm ligação direta com tipo de dieta e raramente possuem significado
 RENAL: Lesão glomerular, tubular, intersticial (creatina alta)
clínico
 PÓS RENAL: Obstrução do fluxo urinário por cálculo renal NÃO PATOLÓGICOS
(creatinina levemente alta) Urina ácida- ácido úrico, oxalato de cálcio, urato amorfo–
 BAIXA Urina alcalina- fosfato triplo, fosfato amoníaco-magnesiano, fosfato amorfo,
 Inicio de gestação; Jejum prolongado; Dieta com baixo teor de carbonato de cálcio, fosfato de cálcio
proteína; Lesão hepática grave PATOLÓGICOS–Leucina, Tirosina, Cistina, Colesterol, Bilirrubina, Hemossiderina
 Cilindros- Formam-se no interior do túbulo contorcido distal e ducto coletor e têm
matriz primariamente composta de mucoproteínas de Tamm-Horsfall.
Cilindros Celulares- hemáticos, leucocitários, epiteliais
Cilindros Acelulares-hialinos, granulosos, céreos, lipoídico
Cilindros pigmentares-hemoglobínicos e bilirrubínicos

 Creatinina
 Sua síntese ocorre no fígado, rins e pâncreas.
 Causas não renais: Hipertrofia muscular, necrose muscular, uso
de anabolizantes esteroidais, exercício físico intenso
 Pré-reais: Choque Perdas de sais e H2O (vômito, diarreia
excessiva) Insuficiência cardíaca
 Renais: Lesão Glomerular, Tubular e Intersticial
 Pós Renais: Obstruções do trato urinário
 cor

pigmentos: urocromo, urobilina

e uroeritina

AMARELA ESPUMA VERDE-

Amarela-alaranjada AMARELADO VERMELHA

Formação de
Pálido: diabets Amarela:Presença urobilina Turva- G.V hematuria
Oxidação da bilirrubina
positivo para glicose anormal de bilirrubina
consumo recente de fluidos

Oxidação do pode ser Limpida

Branca: Presença urobilinogênio medicamentosa- plasma vermelho- hemoglobinuria
anormal de proteínas pyridium
plasma lipido - mioglubinuria
Escura: concentrada
normal após exercicios ou
primeira amostra da manha
preta
contaminação da
menstruação

Ambar: desidratação negativo para

pela febre ou calor sangue Oxidação do
porfobilinogênio em
porfirina

melanina- Ácido medicamentos

em pH ácido-
oxidação do homogentísico- Alcaptonúria remedios ou alimentos
melanogenio Metabólito da
fenilalanina