CHECK - LIST DIÁRIO DE VEICULOS

Caminhão Prancha
OBRA: LT 500 KV MESQUITA / JOÃO NEIVA 2 (IPATINGA / CARATINGA)
MÊS/ANO: Numero de Chek List: Revisão: 00
IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO IDENTIFICAÇÃO DO OPERADOR
Proprietário: Nome:
Modelo: Função:
Combustível: Placa: CNH: Validade:

DESCRIÇÃO: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Marcador de Combustível
Velocímetro / Tacômetro/Temperatura /
2
Termômetro
3 Sinaleira Dianteira
4 Sinaleira Traseira

5 Farol

6 Luz de Ré
7 Alarme Sonoro de Ré
8 Vidros
9 Pisca Alerta
10 Buzina
11 Limpador de Para-brisa
12 Condições dos Pneus
13 Retrovisores (Interno e Externo)
14 Extintor de incêndio
15 Cinto de Segurança
16 Para-brisa / Vidros
17 Maçanetas
18 Bancos fixos com cinto de segurança
19 Portas
Para-choques dianteiro e trazeiro estão em
20
bom esado de consevação
21 Trava de segurança da rampa
22 Triângulo
23 Chave de Roda
ESTADO DE CONSERVAÇÃO
24
(LATARIA/CARROCERIA)
25 Macaco
26 Estepe
Caso possua sistema de freio ratardo, o
27 mesmo está em bom estado de
funcionamento
28 O operador é habilitado
29 Chave Geral e de Partida
30
31
32
33
34
LEGENDA: C = CONFORME/ NC = NÃO CONFORME / NA= NÃO SE APLICA

Visto do Operador

ITEM DESCRIÇÃO DA NÃO CONFORMIDADE

OPERADOR ENCARREGADO QSMS