Estudo dirigido Fisiologia cardíaca e respiratória

1) Quais são os tipos de transporte através da membrana? 

Resposta: As membranas plasmáticas são estruturas responsáveis por compartimentar (separar em

partes) formando uma barreira (fronteira) seletiva que controla o movimento de substâncias entre dois
lados opostos. Desta forma, se faz necessário mecanismos de transporte de membrana, que são: 

Difusão simples: Transporte de membrana sem gasto de ATP, onde o soluto é transportado a favor do
gradiente de concentração, objetivando a isotonia.  Exemplos: O2 e CO2 para dentro/fora das células
sanguíneas; 

Difusão facilitada: Mecanismo de transporte de membrana também sem gasto de ATP, onde o soluto é
transportado a favor do gradiente de concentração. Entretanto, há a intervenção (facilitação) de
proteínas de membrana, conhecidas como permeases. Exemplo: Glicose nas vilosidades intestinais. 

Transporte ativo primário: Mecanismo de transporte que envolve gasto de energia, onde ATP perde um
átomo de fósforo (P), virando em ADP. Geralmente é contra o gradiente de concentração. Exemplo:
Bomba de Sódio e Potássio. 

Transporte ativo secundário: Mecanismo de transporte contra o gradiente de concentração e não requer,

diretamente, uso de ATP, mas depende da intervenção de proteínas carregadoras de membrana. Essa
intervenção reside quando uma proteína de membrana já está realizando outro tipo qualquer de
transporte e uma outra substância (que está contra o gradiente de concentração) acaba pegando
“carona” nesse transporte. 

Canal iônico: Transporte passivo de membrana que envolve o fluxo de íons entre a membrana. 

2) Descreva o caminho do sangue na pequena circulação (pulmonar). 

Resposta: O sangue pobre em oxigênio chega ao coração pela veia cava (superior e inferior), passando
pelo átrio direito indo para o ventrículo direito (com a abertura da valva tricúspide). Esse sangue no VD
vai até a artéria pulmonar, onde daí será direcionado aos pulmões, mais especificamente para os
alvéolos, onde ocorre a troca gasosa e o sangue irá ficar rico em oxigênio (sangue arterial). 

3) Descreva o caminho do sangue na grande circulação sistêmica. 

Reposta: Após o término da pequena circulação (pulmonar), o sangue volta ao coração pela veia
pulmonar e chegam ao ventrículo esquerdo (com abertura da valva bicúspide - mitral). Do ventrículo
esquerdo, com a abertura da valva aórtica, o coração irá sair do coração pela aorta, que irrigará todo o
corpo. Neste contexto de saída, o sangue irá entregar oxigênio para os tecidos e voltar a ficar rico em
dióxido de carbono, onde retornará para o coração através das veias cavas (superior e inferior), onde a
circulação cardíaca irá retomar seu reinício. 
4) Quais as principais diferenças entre o potencial de ação de um neurônio motor e da célula de
Purkinge no ventrículo? 

Resposta: As diferenças residem na diferença de perfil de potencial de ação (DDP). Os neurônios, de

forma semelhante das células do músculo esquelético, possuem potencial de ação causado, quase que
inteiramente, pela súbita abertura de grande quantidade de canais de sódios rápidos, fato que permite a
entrada de um número imenso de íons sódio (positivos) entre no neurônio. Isso explica o aumento da
curva de aumento de voltagem da membrana - neurônio motor e músculo esquelético. Esses canais são
chamados rápidos porque fecham de modo abrupto (repentino e rápido), onde promoverá repolarização
rápida e o potencial de ação termina, fato que explica a curva de repolarização tão declinada. 

Por outro lado, de forma diferente, o ventrículo direito (rico em células de Purkinge) possui dois tipos de
canais: 1) Os mesmos canais rápidos de sódio e; 2) Canais de cálcio-sódio lentos - grupo diferente
de canais de membrana. Da mesma forma que o neurônio motor e músculo esquelético, os canais
rápidos de sódio abrem, entrando grande quantidade de sódio (positivos) na célula, o que explica a
rápida curva crescente de despolarização e depois se fecham abruptamente. Entretanto, diferentemente
do neurônio motor e músculo esquelético, as fibras cardíacas possuem os canais de cálcio-sódio lentos.
Essa segunda classe de canais difere dos canais de sódio rápidos por serem mais lentos para se abrir e,
mais importante, por continuarem abertos por vários décimos de segundo. Durante esse tempo, grande
quantidade de íons cálcio e sódio (positivos) penetra nas células mantendo o período de repolarização
prolongado, promovendo o platô, que não está presente no neurônio motor. 

Lembrando que na fase de repolarização, íons K+ (potássio) estão saindo para fora da célula, deixa o
meio intracelular negativo (polarizado). Após esse momento, tem-se reinício do potencial, com a entrada
rápida e intensa de íons Na+ (sódio) e assim por diante. 

5) Descreva as fases do potencial de ação em um miócito? 

A partir de um estímulo maior que a limiar de excitabilidade, é aberto o Canal de Na+ Voltagem
Dependente e ocorre a despolarização da célula. Após esse momento, o Canal é inativado e ocorre uma
curta repolarização a partir da abertura do Canal de K+. Ademais acontece o platô, onde é aberto o
Canal de Ca+ Voltagem Dependente, e em seguida com a saída de K+ a célula é repolarizada. Por fim,
o miócito entra em repouso, novamente esperando um estímulo. 

Fase 0 – Despolarização (abertura do canal Na+) 

Fase 1 – Curta repolarização (abertura canal de K+) 

Fase 2- Platô (abertura canal de Ca+) 

Fase 3 – Repolarização (saída do K+) 

Fase 4 – Fase de repouso 

6) O que são veias? 

São vasos que chegam ao coração, trazendo sangue. Exemplo: Veia Cava Superior (traz sangue da
cabeça e pescoço), e Veia Cava Inferior (traz sangue dos MMSS e tórax). 

7) O que são artérias? 

São vasos que saem do coração, e levam o sangue. Exemplo: Aorta (levam sague para o corpo todo), e
Artérias Pulmonares (levam sangue ao pulmão). 

8) Por que podemos dizer que o coração é um sincício? 

9) O que ocorre na fase de contração isovolumétrica do coração? 

Há um aumento da tensão, entretanto nenhum encurtamento das fibras. 

10) O que ocorre na fase de relaxamento isovolumétrico do coração? 

Há o fechamento das Valvas Semilunares e o músculo relaxa sem alteração de volume. 

11) O significam as ondas P, Q, R, S e T no coração? 

As ondas PQRST fazem parte do Eletrocardiograma, feito por voltagens elétricas geradas pelo coração
e registrado pelo eletrocardiógrafo. 

Onda P: ocorre a despolarização do átrio. 

Onda QRS: ocorre a despolarização do ventrículo. 

Onda T: ocorre a repolarização do ventrículo. 

12) O que é débito cardíaco? 

É a quantidade de sangue bombeada no ventrículo por minuto. 

13) Defina pós carga. 

Resposta: É a pressão que o sangue faz no ventrículo quando está cheio antes da contração. Essa
pressão reflete no comportamento da abertura das valvas - valva do tronco pulmonar (VD) e valva da
aorta (VE). 

Em termos numéricos, é a quantidade de sangue que retorna aos ventrículos. 

14) Defina pós-carga. 

Resposta: Força que se opõe à contração ventricular para promover a ejeção de sangue. 
15) O que é o mecanismo de Frank-Starling? 

Reposta: Quando uma quantidade adicional de sangue chega aos ventrículos, o músculo cardíaco fica
mais distendido. Essa distensão, por sua vez, leva o músculo a se contrair com força aumentada, pois
os filamentos de miosina e actina ficam dispostos em ponto mais próximo do grau ideial de superposição
para a geração de força. Assim, o ventrículo em função de seu enchimento a mais automaticamente
bombeia mais sangue para as artérias. Essa capacidade de distensão e de se contrair com maior
produção de força é característica de todos os músculos estriados. 

O mecanismo de Frank-Starling, é, portanto, essa distensão no coração, ou seja, enquanto os

ventrículos se enchem em reposta a maiores pressões arteriais, o volume de cada ventrículo e força da
contração cardíaco também se elevam, levando o coração a bombear maiores quantidades de sangue
para as artérias. 

Existem gráficos que representam esse mecanismo, conhecidos como curvas de função ventricular. 

16) Como o sistema nervoso autônomo simpático regula os batimentos cardíacos? 

O SNA Simpático atua liberando neurotransmissores NE (noradrenalina) que estimula o aumento da

força de contração e força de bombeamento do sangue. 

17) O que é o reflexo barorreceptor? 

O reflexo barorreceptor é ativado pelo estiramento das fibras, e se localiza no seio carotídeo e no arco
aórtico. Por exemplo, quando o vaso carotídeo estira por conta da pressão, e responde à pressão
elevada, o reflexo vai se comunicar com o Núcleo do Trato Solitário (bulbo) e ativar o SNA
Parassimpático, reduzindo a pressão. 
18) Por que a resistência pulmonar é menor que a sistêmica? 

Porque os ramos arteriais pulmonares têm paredes mais finas, são mais curtos e um maior diâmetro,
ocasionando um maior volume e menor resistência. 

19) Qual a função da zona de condução? 

A zona de condução tem função de aquecer, conduzir e umidificar o ar; reter e expulsão impurezas. 

20) Qual a função da zona respiratória? 

A zona respiratória é o local onde ocorre as trocas gasosas. 

21) Qual a função do surfactante e quais células o produzem? 

O surfactante é uma mistura de fosfolipídios, produzidos pelo pneumocito II. Sua função é reduzir a
tensão entre a água e a parede do alvéolo por meio da dilatação.