FACULDADE PITÁGORAS

CMF DOS SISTEMAS NERVOSO E CARDIORRESPIRATÓRIO

SISTEMA NERVOSO

Professor: Bruno Vilela

Mestre em Oncologia
CRBM: 17.385/SP
 SISTEMA NERVOSO

• Responsável pela maioria das funções de

controle do organismo, coordenando e
regulando as atividades corporais;

• Rede de comunicação do organismo: “recebe” as

mensagens do meio externo e do próprio
organismo e “elabora as respostas”;

• Funções sensorial, motora, psíquica.

SISTEMA NERVOSO
 NEURÔNIO
• Principal célula do sistema nervoso, sendo
responsável pela condução, recepção e transmissão
dos impulsos nervosos.
NEURÔNIO
• Corpo celular: contém o núcleo e é responsável pela
geração do impulso nervoso;

• Dendritos: terminações sensoriais dos neurônios;

• Axônio: extensão do neurônio com tamanhos variados -

transmite o impulso nervoso;

• Terminal do axônio: se comunica com outros neurônios ou

outros tipos efetores (glândulas ou células musculares).
NEURÔNIO
NEURÔNIO
• Neurônios aferentes ou sensitivo: detectam as
modificações do meio ambiente, tanto interno como
externo, sendo sensíveis aos estímulos externos ou
internos;

• Neurônios eferentes ou motores: são especializados

na condução do impulso nervoso ao órgão efetuador,
que pode ser um músculo ou uma glândula;

• Neurônio de associação: estabelece conexões entre

outros neurônios.
NEURÔNIO
NEURÔNIO
NEURÓGLIA
 ASTRÓCITOS
• Amplamente encontrados no cérebro, são células
que preenchem os espaços entre os neurônios e
conferem nutrição à eles;
▫ Protoplasmáticos: predominam na substância
cinzenta do cérebro;
▫ Fibrosos: na substância branca do cérebro.
 ASTRÓCITOS
• Amplamente encontrados no cérebro, são células
que preenchem os espaços entre os neurônios e
conferem nutrição à eles;
▫ Protoplasmáticos: predominam na substância
cinzenta do cérebro;
▫ Fibrosos: na substância branca do cérebro.
OLIGODENDRÓCITOS
• Células pequenas e arredondadas;
• Formação e manutenção da bainha de mielina
dos neurônios do SNC.
OLIGODENDRÓCITOS

• Células pequenas e arredondadas;

• Formação e manutenção da bainha de mielina
dos neurônios do SNC.
CÉLULAS DE SCHWANN
• Responsável pela produção da bainha de mielina
dos neurônios localizados no SNP;

• Envolvem um segmento de um axônio,

enrolando-se envolta deste e em torno de si
mesma, adquirindo aspecto de "fatia de cebola“;

• Elas isolam eletricamente os nervos, permitindo

a propagação rápida de impulsos nervosos.
CÉLULAS DE SCHWANN
• Responsável pela produção da bainha de mielina
dos neurônios localizados no SNP;
• Envolvem um segmento de um axônio,
enrolando-se envolta deste e em torno de si
mesma, adquirindo aspecto de "fatia de cebola“;
• Elas isolam eletricamente os nervos, permitindo
a propagação rápida de impulsos nervosos.
CÉLULAS DE SCHWANN
MICRÓGLIA
• São células pequenas com alto poder fagocitário;

• Responsáveis pela fagocitose de corpos

estranhos;

• Defesa primária do sistema nervoso.

CÉLULA EPENDIMÁRIA
• Formam o epitélio do tecido nervoso;

• Revestem as cavidades do encéfalo e da medula

espinhal;

• São responsáveis pela produção do líquor.

CÉLULA EPENDIMÁRIA
• Formam o epitélio do tecido nervoso;

• Revestem as cavidades do encéfalo e da medula

espinhal;

• São responsáveis pela produção do líquor.

CÉLULA EPENDIMÁRIA
• Formam o epitélio do tecido nervoso;

• Revestem as cavidades do encéfalo e da medula

espinhal;

• São responsáveis pela produção do líquor.

CÉLULAS DE SCHWANN
• Responsável pela produção da bainha de mielina
dos neurônios localizados no SNP;
• Envolvem um segmento de um axônio,
enrolando-se envolta deste e em torno de si
mesma, adquirindo aspecto de "fatia de cebola“;
• Elas isolam eletricamente os nervos, permitindo
a propagação rápida de impulsos nervosos.
 SINAPSES
• Local de comunicação entre dois neurônios ou
entre um neurônio e uma célula efetora.
SINAPSES
IMPULSO NERVOSO
IMPULSO NERVOSO
SINAPSES
NEUROTRANSMISSORES
• Dopamina: atua, no controle do movimento,
memória e sensação do prazer.

• Acetilcolina: vasodilatação, redução frequência

cardíaca, relaxamento intestinal, contração de
músculos.

• Noradrenalina: responsável por preparar o

corpo para uma determinada ação, "luta ou
fuga".
NEUROTRANSMISSORES
• Serotonina: possui efeito no humor, memória,
aprendizado, alimentação, desejo sexual e sono
reparador.

• Glutamato: principal neurotransmissor

excitatório muscular

• Aspartato: neuromodulador excitatório,

semelhante ao glutamato.
• Adenilil Ciclase: enzima ativada por proteína G, hidrolisa
ATP, retirando dois fosfatos de uma só vez. AMP cíclico,
funcionando como mensageiro secundário, desencadeando
várias reações dentro da célula.
RECEPTORES COLINÉRGICOS
SUBSTÂNCIAS BRANCA E CINZENTA
• BRANCA: agregação de axônios mielinizados;
• CINZENTA: corpos celulares neuronais;
• Cérebro:
▫ Cinzenta: presente na periferia – Córtex e em aglomerados
dentro da subst. Branca (núcleos da base);
▫ Branca: presente no centro (centro branco medular).

• Medula Espinhal:
▫ Cinzenta: no centro;
▫ Branca: na periferia.
• BRANCA: agregação de axônios mielinizados e amielínicos;
• CINZENTA: corpos celulares neuronais.

Núcleos da Base
 CÉREBRO

• BRANCA: agregação de axônios mielinizados e

amielínicos;
• CINZENTA: corpos celulares neuronais.
 SUBSTÂNCIAS BRANCA E CINZENTA

• BRANCA: agregação de axônios mielinizados e

amielínicos;
• CINZENTA: corpos celulares neuronais.
FORMAÇÃO RETICULAR
• Ampla região na parte central do tronco encefálico
onde as substâncias branca e cinzenta exibem um
arranjo reticulado;

• Agregação difusa de neurônios de tamanhos e tipos

diferentes;

• Neurônios possuem funções sensitivas e motoras;

• Ajuda a manter a consciência, estando ativo no

despertar;

• Principal função motora: regula o tônus muscular.

FORMAÇÃO RETICULAR
 ESCLEROSE MÚLTIPLA
• Doença auto-imune crônica progressiva que afeta as
fibras nervosas mielínicas, destruindo total ou
parcialmente a mielina.
 ESCLEROSE MÚLTIPLA
 Doença degenerativa crônica, progressiva, do SNC,
caracterizada por ocorrência de pequenas placas de
desmielinização cerebral e medular

 Mielina: material lipídico-proteíco que circunda certas

fibras nervosas no cérebro e na medula espinhal

 A desmielinização resulta em distúrbios na

transmissão de impulsos nervosos
ESCLEROSE MÚLTIPLA
 ESCLEROSE MÚLTIPLA
 Exame de LCR

 Em pacientes portadores de EM, apresentam

intensificação anormal da síntese de IgG no SNC

 Identificação de bandas oligoclonais 90% dos

portadores de EM (outras doenças também podem
apresentar: neurosífilis, meningite e encefalite)
ESCLEROSE MÚLTIPLA
ESTRUTURAS DE PROTEÇÃO
DO SNC
CRÂNIO
• O crânio possui a função de armazenar e
proteger o encéfalo e fixar os músculos do rosto
e da boca;

• É cartilaginoso durante a fase de embrião e se

calcifica no começo da vida após o nascimento
até ficar rígido.
 CRÂNIO
ENCEFALO
MENINGES
• MENINGES – membranas conjuntivas
▫ Dura-máter
▫ Aracnóide
▫ Pia-máter
MENINGES
DURA-MÁTER
• Meninge mais superficial, espessa e resistente,
formada por tecido conjuntivo muito rico em
fibras colágenas, contendo nervos e vasos.
• Formada por dois folhetos:
▫ Externo
▫ Interno
 FOLHETOS DA
DURA-MÁTER

DURA-MÁTER
• Meninge mais superficial, espessa e resistente,
formada por tecido conjuntivo muito rico em
fibras colágenas, contendo nervos e vasos.
• Formada por dois folhetos:
▫ Externo
▫ Interno
ARACNÓIDE
• Encontra-se entre a dura-máter e a pia-máter;

• Separada da dura-máter pelo espaço subdural e

da pia-máter pelo espaço subaracnóide

Local onde circula o LÍQUOR

 ARACNÓIDE
• Dela partem fibras delicadas que vão até à pia-
máter, constituindo uma rede semelhante à teia
de aranha.
ARACNÓIDE
ARACNÓIDE
 PIA-MÁTER
• Confere resistência aos órgãos nervosos, pois
estes são muito moles.
LÍQUOR
• Líquido que circula pelo encéfalo e medula
espinhal;

• Produzido nos plexos coroides dos ventrículos

cerebrais;

• Proteção mecânica do SNC – amortecedor de

choques permite que o encéfalo “flutue” na
cavidade craniana;

• Transporte de nutrientes essenciais para o

cérebro.
 IMPORTÂNCIA DIAGNÓSTICA

• Exame de LCR
IMPORTÂNCIA DIAGNÓSTICA
HIDROCEFALIA
• Acúmulo do líquor nos ventrículos cerebrais e no
espaço subaracnóide entre as membranas
aracnóide e pia-máter das meninges;
BARREIRA HEMATO-ENCEFÁLICA
 FACULDADE PITÁGORAS
CMF DOS SISTEMAS NERVOSO E CARDIORRESPIRATÓRIO

SISTEMA NERVOSO CENTRAL

Professor: Bruno Vilela

Mestre em Oncologia
CRBM: 17.385/SP
SISTEMA NERVOSO CENTRAL
TELENCÉFALO
• Compreende o córtex cerebral, o centro branco
medular e os núcleos da base;

centro de recepção, produção e

emissão de estímulos que irão
atravessar os axônios e ir pra
qualquer parte do corpo.

• Possui os hemisférios cerebrais (direito e

esquerdo) – divididos pelo corpo caloso;
TELENCÉFALO
TELENCÉFALO
 SULCOS E GIROS
TELENCÉFALO Aumento da superfície
cerebral, sem aumentar
o tamanho;
TELENCÉFALO
CÉREBRO
• TELENCÉFALO HEMISFERIOS CEREBRAIS
 LOBO FRONTAL
FUNÇÕES:
Planejamento das ações
e dos movimentos,
motricidade voluntária,
tomada de decisões,
fluência da linguagem,
julgamento social,
respostas afetivas,
formação da
personalidade,
intelecto, raciocínio.

LESÕES:
Plegia ou paresia
muscular, apraxia,
afasia motora,
tamponamento
psíquico.
 LOBO TEMPORAL

FUNÇÕES:
Processamento de
estímulos auditivos,
compreensão da
palavra falada e escrita

LESÕES:
Afasia sensitiva,
anacusia, hipoacusia
 LOBO PARIETAL

FUNÇÕES:
Percepção das
sensações (tato, dor,
calor), propriocepção
consciente do lado
oposto do corpo.

LESÕES:
Anestesia, hipoestesia,
agnosia somestésica
 LOBO PARIETAL

FUNÇÕES:
Percepção das
sensações (tato, dor,
calor), propriocepção
consciente do lado
oposto do corpo.

LESÕES:
Anestesia, hipoestesia,
agnosia somestésica

HOMÚNCULO SENSITIVO
LOBO OCCIPITAL

FUNÇÕES:
Centro cortical da
visão: processamento
de estímulos visuais

LESÕES:
Agnosia visual
 LOBO DA ÍNSULA

FUNÇÕES:
Sensações de empatia,
nojo, reconhecimento
da própria fisionomia
como diferente do
outro.

LESÕES:
Apatia
DIENCÉFALO
DIENCÉFALO
TÁLAMO
TÁLAMO

• Consiste em duas massas de substância cinzenta

ovuladas pareadas, com tratos de substância
branca em seu interior e ligadas pela aderência
intertalâmica (feixe de substância cinzenta).
TÁLAMO
 TÁLAMO

Transmissão de
impulsos gustativos e de
sensações (tato, pressão,
calor, frio e dor

Transmissão de Transmissão de
impulsos auditivos impulsos visuais
TÁLAMO
• FUNÇÕES:
▫ Centro de integração de impulsos nervosos;

▫ Sensibilidade;

▫ Motricidade;

▫ Ativação do Córtex.
HIPOTÁLAMO
• Contém numerosos e minúsculos grupos de
neurônios → núcleos;

• Considerado o sistema integrador do sistema

límbico;

• Toda alteração do organismo é captada pelo

hipotálamo: fome, sede, frio, calor, amor, raiva,
medo
HIPOTÁLAMO
SISTEMA LÍMBICO
HIPOTÁLAMO
• FUNÇÕES:
▫ Regulação neuroendócrina;
▫ Regulação da temperatura corporal;
▫ Regulação do comportamento emocional;
▫ Regulação do sono e da vigília;
▫ Regulação da ingestão de alimentos;
▫ Regulação da ingestão de água;
▫ Regulação da diurese;
▫ Geração e regulação de ritmos circadianos.
EPITÁLAMO
• Conexão do sistema límbico a outras áreas do
cérebro;

• Formado pelo
trígono das habénulas e
Glândula Pineal.
EPITÁLAMO

TRIGÔNO DAS
ABÉNULAS:
duas formações pequenas
localizadas abaixo do
tálamo, regulam o
comportamento emocional
EPITÁLAMO Responsável pela secreção de melatonina:
indução do sono e regulação dos ciclo
circadiano (sono e vigília)
SUBTÁLAMO
• Apresenta formações de substância branca e
cinzenta, sendo a mais importante o núcleo
subtalâmico.

funções
motoras
CEREBELO
• Importante para a manutenção da postura,
equilíbrio, coordenação dos movimentos e
habilidades motoras: motricidade fina e
aprendizagem motora;

• Propriocepção;

• Funciona sempre em
nível inconsciente.
CEREBELO
• DESORDEM E ATAXIA
CEREBELO
• DESORDEM E ATAXIA
CEREBELO
• DESORDEM E ATAXIA
CEREBELO
• ATAXIA

▫ Causada por danos, degeneração ou perda de

células nervosas no CEREBELO.

▫ Falta de coordenação muscular durante os

movimentos voluntários;

▫ Pode afetar os dedos, as mãos, os braços, as

pernas, o corpo, a fala, movimentos oculares e
capacidade de engolir.
TRONCO ENCEFÁLICO
MESENCÉFALO
• Situado entre o diencéfalo e a ponte;

• Contém um par de tratos denominados

pedúnculos cerebrais – conduzem impulsos do
cerebelo para a medula espinhal, bulbo e ponte.
MESENCÉFALO
MESENCÉFALO
• Interfere no controle da respiração;

• Centro de transmissão de impulsos para o

cerebelo;

• Passagem para as fibras nervosas que ligam o

cérebro à medula;
MESENCÉFALO
• Interfere no controle da respiração;

• Centro de transmissão de impulsos para o

cerebelo;

• Passagem para as fibras nervosas que ligam o

cérebro à medula;
 MESENCÉFALO
• Substância negra – núcleos da base
• Núcleos vermelhos

Seus neurônios
contém melanina e
secretam dopamina
DOENÇA DE PARKINSON
• Distúrbio degenerativo (perda de neurônios)
causado pela diminuição de dopamina;
MESENCÉFALO
MESENCÉFALO
• Face posterior → corpos quadrigêmeos →
colículos
▫ Colículos superiores: atuam como centros
reflexos, que governam os movimentos dos
olhos, da cabeça e do pescoço, em resposta a
estímulos visuais;
▫ Colículos inferiores: são centros reflexos
para os movimentos da cabeça e do tronco, em
resposta a estímulos auditivos.
MESENCÉFALO

▫ Colículos superiores: atuam como centros

reflexos, que governam os movimentos dos
olhos, da cabeça e do pescoço, em resposta a
estímulos visuais e outros;

▫ Colículos inferiores: são centros reflexos

para os movimentos da cabeça e do tronco, em
resposta a estímulos auditivos.
 PONTE
• Situada entre o bulbo e o mesencéfalo;
• Auxilia no controle da respiração;
• Centro de transmissão de impulsos para o cerebelo –
feixes conectam os lados direito e esquerdo;
• Passagem para as fibras nervosas que ligam o cérebro
à medula.
 PONTE
• Situada entre o bulbo e o mesencéfalo;

• Auxilia no controle da respiração;

• Centro de transmissão de impulsos para o

cerebelo – feixes conectam os lados direito e
esquerdo;
BULBO
• Contém núcleos que governam diversas funções
autonômicas: centro cardiovascular, respiração,
vômito, tosse, espirro;

• Dentro da substância branca do bulbo estão todos os

tratos sensitivos e motores que se encontram entre a
medula espinhal e outras partes do encéfalo.
 BULBO

Decussação das pirâmides: responsável

pelo controle do córtex dos
movimentos do lado oposto do corpo.
LESÕES DO BULBO

• Trauma na parte posterior da cabeça ou na parte

superior do pescoço pode ser fatal por lesar o
centro da respiração – parada respiratória;

• Trauma não-fatal: causa paralisia e perda da

sensibilidade do lado oposto do corpo, além de
irregularidades dos ritmos cardíacos e
respiratórios.
MEDULA ESPINHAL
• Principal centro coordenador
dos reflexos motores e via de
condução de informações.

Ligam o encéfalo a todas

as partes do corpo
MEDULA ESPINHAL
• Se aloja no interior da
coluna vertebral;

• Emite os nervos
espinhais:
▫ Cervicais (8);
▫ Torácicos (12);
▫ Lombares (5);
▫ Sacrais (5);
▫ Coccígeo (1).
MEDULA ESPINHAL

Formação do plexo
braquial: inerva membros
superiores

Formação do plexo
lombossacral: inerva os
membros inferiores
MEDULA ESPINHAL

• Emite os nervos espinhais: considerados as vias

de comunicação entre a medula espinhal e os
nervos que suprem as regiões específicas do
corpo.
MEDULA ESPINHAL

• Emite os nervos espinhais: considerados as vias

de comunicação entre a medula espinhal e os
nervos que suprem as regiões específicas do
corpo.
MEDULA ESPINHAL

• Emite os nervos espinhais: considerados as vias

de comunicação entre a medula espinhal e os
nervos que suprem as regiões específicas do
corpo.
MEDULA ESPINHAL

• Emite os nervos espinhais: considerados as vias

de comunicação entre a medula espinhal e os
nervos que suprem as regiões específicas do
corpo.
MEDULA ESPINHAL
REFLEXOS
• Resposta imediata e involuntária a um estímulo;

• Estímulo gera resposta na medula espinhal;

Ocorre em nível subconsciente.

• Importância para a sobrevivência, pois ajuda a

tomar decisões que necessitam de resposta
imediata.
ARCO REFLEXO
• Cinco componentes:
▫ Receptor: captam os estímulos e dão início ao
impulso nervoso;
▫ Nervo sensorial: nervo aferente que conduz
impulso nervoso para a medula espinhal;
▫ Sinapse: comunicação dos neurônios na medula
espinhal;
▫ Nervo motor: o nervo eferente conduz o impulso
para o órgão efetor;

▫ Órgão alvo: órgão efetuador da resposta reflexa.

 TIPOS DE REFLEXOS
• Reflexo de Estiramento (Reflexo
Miotático)

▫ Ocorre em nível muscular;

▫ Fuso muscular: percebe os sinais de estiramento e

envia à medula que responde contraindo o
músculo = evita um estiramento (rompimento) da
fibra muscular;
 TIPOS DE REFLEXOS
• Reflexo de Estiramento (Reflexo Miotático)
 TIPOS DE REFLEXOS
• Reflexo de Estiramento (Reflexo Miotático)
 TIPOS DE REFLEXOS
• Reflexo Tendíneo

▫ Ocorre em nível muscular;

▫ Órgão tendinoso de Golgi percebe tensão (peso)

nas fibras musculares, envia o sinal à medula que
responde relaxando o músculo = protege contra
rompimento do tendão ou fibras musculares por
excesso de peso.
 TIPOS DE REFLEXOS
• Reflexo Tendíneo
 TIPOS DE REFLEXOS
• Reflexo de Retirada (Reflexo de Flexão)

▫ Ocorre em nível cutâneo;

▫ Receptores na pele, sensíveis a dor e calor, enviam a

informação à medula que responde contraindo o
músculo e fazendo com que a pessoa “retire” a mão
da “superfície quente” = proteção contra queimadura.
 TIPOS DE REFLEXOS
• Reflexo de Retirada (Reflexo de Flexão)