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DERMOTONUS

ESTHETIC E SLIM
HISTÓRIA
• 1970, França, Louis Paul Guitay;
• Manobras de palpação e rolamento;
• “Palper-Rouler”;
• Pressão negativa, rolamento e
massagem;
• LG e redistribuição da gordura;
• Europa;
• Estados Unidos;
• Ásia;
• América do Sul.
VACUOTERAPIA

• Aplicação contínua de pressão negativa (vácuo) sobre uma área


corporal utilizando ventosa sem roletes;
• Desobstrução de linfonodos;
• Pontos de tensão.
MASSAGEM MECÂNICA
• Endermoterapia;
• Deslizamento sobre uma área corporal a partir da associação
da pressão negativa (vácuo) e a ventosa com roletes;
• Pressões controladas – baixo risco de complicações;
• Efeitos visuais - hiperemia.
MASSAGEM MOTORIZADA - LPG
• Endermologia - patenteado;
• Capacitação - curso específico;
• Pressão positiva e negativa;
• Terapeuta conduz os roletes;
• Pressões maiores – malha protetora – complicações –
equimoses;
• Equipamentos pressões menores –
sem malha protetora.
PRESSÃO DE SUCÇÃO
• Pressão máxima de -550mmHg;

• Depende do tecido anatômico e do objetivo terapêutico;

• Pressões negativamente maiores atingem tecidos mais


profundos.

Epiderme
Derme profunda

Hipoderme
Músculo
VENTOSAS
• Ventosas de maior diâmetro apresentam maior área de contato e
consequentemente promovem uma quantidade de
deslocamento de tecido maior;

• Ventosa sem rolete, com roletes e de vidro.

Ventosas de Plástico Ventosas de Vidro


MANOBRAS

• Além da pressão e do diâmetro das ventosas, as manobras

também interferem no efeito gerado e resultado.

Pressão de Sucção Maior


Manobras Lentas
Pressão de Sucção Maior
Manobras Rápidas
Relaxamento
Tonificação tecidual
Modelagem corporal
Pressão de Sucção Menor
Melhora da circulação corporal
Manobras Lentas
Estimulação profunda e
tracionamento do tecido conjuntivo Estimular bombeamento de
linfonodos
Estimular a drenagem linfática
EFEITOS FISIOLÓGICOS
• Aumento da produção de colágeno e elastina;
• Hipervascularização local (vasodilatação e hiperemia);
• Melhora da oxigenação e nutrição;
• Drenagem linfática, eliminação de toxinas e aumento do aporte
de nutrientes;
• Melhora da maleabilidade tecidual (solubilização da substância
fundamental amorfa).
MASSAGEM MECÂNICA
Efeitos mecânicos – MECANOTRANSDUÇÃO DO SINAL

Extensions

Mecanismo através do qual a célula converte um estímulo mecânico


em atividade química.
COMPORTAMENTO VISCOELÁSTICO
DOS TECIDOS MOLES
• Pele: capacidade de se transformar, deformar e voltar à sua
forma de origem frente a uma pressão exercida;
• Os movimento aumentam a maleabilidade tecidual;
• A deformação é tempo determinante;
• Endermoterapia X Flacidez cutânea.

Compressão Distensão Cisalhamento


COMPORTAMENTO VISCOELÁSTICO

• Limite Elástico: tecido recebe


uma tensão mudando a sua
forma, mas ao remover a
tensão volta à sua forma
original.

• Limite Plástico: deformação


permanente devido ao longo
período de exposição.

• Ruptura: ruptura do tecido


frágil.
COMPORTAMENTO VISCOELÁSTICO
DRENAGEM LINFÁTICA E VASCULAR
Capilares Linfáticos
Células
Interstício

Ducto
Linfático

- Respeita-se o
sentido linfático.
- Compressão
provocada pelos
movimentos dos
músculos.
Capilares Sanguíneos Vênulas - Contração rítmica
Arteríolas das paredes dos
vasos.

A Massagem mecânica atua regularizando o equilíbrio hídrico, circulação de nutrientes e


eliminação de toxinas. O líquido é mobilizado e drenado melhorando a qualidade do tecido.
LINHAS DE TENSÃO
Linhas de LANGER

Respeita-se as linhas de tensão para melhor efetividade e condição tecidual.


LINHAS DE TENSÃO
LIPODISTROFIA GINÓIDE
ARQUITETURA TECIDUAL DA HIPODERME
EM HOMENS E MULHERES
Homens

Septos Intercelulares
Tecido com LG
Mulheres
LIPODISTROFIA GINÓIDE
• Hipertrofia dos adipócitos – aumento de deposição de gordura;

• Encarceramento dos vasos;

• Tecido desorganizado e congestionado;

• Fibrose dos septos intercelulares devido o edema;

• Retração do tecido conjuntivo evidenciando as depressões na superfície.

Tecido Saudável Tecido com LG


LIPODISTROFIA GINÓIDE
Fatores
• Predisposição genética;

• Alimentação rica em gordura;

• Hormônio feminino – Estrógeno – Retenção hídrica;

• Dificuldade de absorção pelos vasos linfáticos.

Tecido Saudável Tecido com LG


Efeitos fisiológicos da endermoterapia na lipodistrofia
ginóide - Melhora significativa no aspecto tecidual +
remodelagem do contorno corporal.

• Hipervascularização;
• Ativação de fibroblastos;
• Aumento do metabolismo nos adipócitos;
• Drenagem linfática – eliminação de resíduos;
• Tonificação tecidual – elasticidade;
• Mobilização da fáscia superficial.

14 sessões
2 a 3 vezes por semana
20/40 min

Watson et al. 1999


Objetivos:
• Investigar se a massagem mecânica pode ajudar no tratamento
da fibromialgia.

Materiais e Métodos:
• 10 mulheres entre 28 a 62 anos (+ de 11 pontos e diagnóstico
entre 3 e 13 anos);
• 15 sessões de massagem mecânica de 35 min cada, 1 vez por
semana;
• Avaliação antes e depois do tratamento pelo questionário FIQ
(Fibromyalgia Impact Questionnaire).
Resultados

Conclusão
• Dor, dificuldade no trabalho, fadiga, cansaço matinal, rigidez
tecidual, ansiedade e depressão – Melhora de até 50% nos itens;
• Pode-se associar a endermoterapia a outros tratamentos.
INDICAÇÕES
• Tratamento de LG, gordura localizada e estrias;
• Tratamento de aderências e cicatrizes (hipotróficas);
• Pré e pós-operatório de cirurgia plástica;
• Remodelagem corporal e mobilização de líquidos;
• Drenagem linfática e eliminação de toxinas;
• Extração de comedões na limpeza de pele;
• Lifting e tonificação facial.
MICRODERMOABRASÃO
PEELING
PEELING
• Palavra de origem inglesa que significa descamar ou esfoliar a pele
de forma controlada.
• Classificação quanto a profundidade:
• Superficial – atinge apenas epiderme
ocasionando eritema;

• Médio – atinge epiderme e derme papilar gerando


hiperemia e edema;

• Profundo – atinge derme reticular gerando sangramento.

• Químico (ácidos – agentes abrasivos).

• Luz (laser alta potência, luz intensa pulsada).

• Mecânico (esfoliantes, ultrassônico, cristais e diamante).


NIVÉIS DE ABRASÃO DO PEELING
RENOVAÇÃO CELULAR

EPIDERME

DERME

HIPODERME
(TECIDO SUBCUTÂNEO)

• Remoção da camada
córnea;
• Estimulação da camada
basal a fazer mitose celular
mais rapidamente;
• A renovação é a nível de
queratinócito.
RENOVAÇÃO CELULAR
• As células vão se diferenciando e achatando até a camada córnea
onde se encontram células mortas;
• A renovação celular fisiológica é a cada 15 - 30 dias;
• Rejuvenescimento.
PEELING
• Peeling de Diamante: pressão de sucção varia de 0 à -
550mmHg e a abrasão varia com a ponteira (lixa), manobras,
velocidade e pressão da mão do terapeuta.

• Peeling de Cristal: jateamento de óxido de alumínio e pressão.


A PRESSÃO POSITIVA oferta o pó que é aspirado junto às
impurezas da pele ao gerar PRESSÃO NEGATIVA.
PEELING

• Estimula renovação celular;


• Ativa a microcirculação local;
• Estimula a produção de colágeno e elastina da pele;
• Facilita a permeação de Dermocosméticos.
PEELING - Mecânico
Terapeuta Dependente:

• Pressão utilizada (operador e pressão do vácuo);


• Número de repetições na mesma área (tempo de exposição);
• Movimento e velocidade das manobras.
• 40 sujeitos – 50 a 83 anos
• Microdermoabrasão – peeling de diamante
• 3 áreas 2x2 quadril
• 3 passadas – horizontal, vertical e oblíquo
• Biópsias - punch 4 mm
• Várias análises: PCR – expressão gênica; imuno-histoquímica – ativação de
síntese de proteínas produzidas pelos queratinócitos e fibroblastos –
renovação celular – aumento da produção de colágeno e elastina.
INDICAÇÕES

• Fotoenvelhecimento – prevenção e tratamento;


• Hiperqueratoses;
• Redução das linhas de expressão (rugas finas e médias);
• Estrias;
• Desordens pigmentares – Hipercromias;
• Cicatrizes Hipotróficas;
• Ósteos dilatados e microcomedões.
CONTRAINDICAÇÕES

• Sobre acne ativa;


• Lesões abertas;
• Herpes ou feridas;
• Eczema, psoríase;
• Diabetes Mellitus descompensada[;
• Imediatamente após exposição solar;
• Isotretinoína (depois de 1 ano) – “Roacutan”.
DERMOTONUS ESTHETIC : Acessórios
DERMOTONUS SLIM : Acessórios

Kit Caneta Diamantada: Opcional


www.Ibramed.com.br www.conexaocefai.com.br

duvidas@ibramed.com.br

Prof.ª Esp. Marília Bueno Savacini


Fisioterapeuta - PUCCAMP
Especialista em Dermatofuncional, Estética e Cosmética - CEFAI
Analista de Aperfeiçoamento e Apoio Técnico - IBRAMED
m.savacini@Ibramed.com.br

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