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de ser importante causa de morbidade e

mortalidade.
NOME:_______________________________
Sobre o pós operatório de cirurgia cardíaca
1.Os procedimentos cirúrgicos abdominais é incorreto afirmar:
podem afetar a musculatura respiratória por A) As complicações respiratórias após a
meio de diferentes mecanismos, entre eles: cirurgia de revascularização miocárdica
a dor e a perda da integridade da (CRVM) estão associadas à incisão
musculatura abdominal, pela incisão e uso (esternotomia);
de bloqueadores neuromusculares para B) A presença de drenos pleurais que, por sua
anestesia que interferem na contratilidade vez, reduzem o volume residual (VR), a
muscular. Estes fatores contribuem para capacidade pulmonar total (CPT), a
uma inadequada performance dos músculos capacidade vital e a CRF, levam à formação
respiratórios após a cirurgia bariátrica. de atelectasias.
Sobre o pós operatório de cirurgia bariátrica C) Ocorrem alterações da relação ventilação-
é correto afirmar: perfusão (V/Q),
A) Exercícios respiratórios para desinsuflação D) Ocorrem alterações da pressão parcial
pulmonar devem ser preconizados nos de gás carbônico no sangue arterial
primeiros dias de pós operatório. (PaCO2) e pressão parcial de oxigênio
B) Não devemos mobilizar o paciente no no sangue arterial (PaO2)
pós operatório de cirurgia deste porte. E) Comumente a expansibilidade da
C) A intervenção fisioterapêutica tem como caixa torácica e amplitude respiratória
objetivos principais a desosbtrução se encontram aumentadas no pós
brônquica, expansão pulmonar e profilaxia operatório de cirurgia cardíaca.
circulatória.
D) Padrões ventilatórios para desinsuflação 3.:
devem ser utilizados nestes pacientes em
todos os dias do pré e pós operatório.
E) Flutter e peak flow são recursos
terapêuticos imprescindíveis no tratamento
fisioterapêutico na cirurgia bariátrica.

2: Na cirurgia cardiotorácica, considerada


uma cirurgia de grande porte, inúmeras
complicações podem ocorrer, entre elas, as
de causa respiratória, que culminam com a
Observando o gráfico acima acerca de
necessidade de cuidados intensivos, bem
volumes e capacidades pulmonares, analise
como, suporte ventilatório por tempo
as afirmações abaixo como verdadeiras ou
prolongado. Nos pacientes submetidos à
falsas:
estas cirurgias, podem ocorrer reações
I. Volume Corrente (VC) É o volume de ar que
inflamatórias desencadeadas por este
se movimenta no ciclo respiratório normal
procedimento que acarretam deterioração
em repouso.
da função pulmonar no pós-operatório.
II. Volume de reserva expiratório (VRE) é a
Estas complicações se tornam responsáveis
quantidade de ar que ainda pode ser
pelo prolongamento do tempo de internação
expirada, por meio da expiração forçada,
com aumento dos custos hospitalares, além
após o término da expiração corrente D) As vias condutoras são revestidas por:
normal, Células secretoras de muco e células
III. A capacidade pulmonar total é o volume ciliadas que não atuam na remoção das
máximo que os pulmões podem ser partículas inaladas.
expandidos com o maior esforço E) As paredes das vias condutoras contêm:
respiratório possível (cerca de 5.800 ml), é não contém músculo liso, que recebe
igual à capacidade vital mais o volume inervação simpática e parassimpática, que
residual. exercem efeitos opostos sobre o diâmetro
IV. Todos os volumes e capacidades da via aérea.
pulmonares são cerca de 50% menores no
sexo feminino do que no sexo masculino, e 5: A Espirometria é um teste que permite
evidentemente apresentam valores menores medir o fluxo de ar nas vias respiratórias ou
em pessoas grandes e atléticas do que nas brônquios. Tem como indicações a
pessoas astênicas. investigação de sintomas respiratórios
A) V, V, V e V (tosse falta de ar, etc.); o diagnóstico e a
B) F, V, V e F avaliação de asma e de doença pulmonar
C) V, V, V e F obstrutiva ou bronquites, que de alguma
D) F, F, V e F forma perturbam a mecânica ventilatório
E) V, F, F e V Ela fornece análise dos padrões
ventilatórios, os quais são classificados em,
4:5Após observarmos a figura a seguir EXCETO um dos itens abaixo:
teremos algumas considerações acerca das A) Padrão obstrutivo
zonas condutoras e respiratória assinale a B) Padrão restritivo
questão correta: C) Padrão misto ou combinado
D) Padrão hiperinsuflado
E) Nenhuma das anteriores

6.Pneumonia pode ter várias causas,


incluindo infecção por bactérias, vírus,
fungos ou parasitas. Pneumonia também
pode resultar de irritação química ou física
nos pulmões. Abuso de álcool e outras
doenças médicas, como câncer no pulmão,
podem ocasionar pneumonia. A pneumonia
A) Zona Condutora ou condução: Nariz, também pode ter causa desconhecida,
nasofaringe, laringe, traquéia, brônquios, porém o mais comum é que ela seja
bronquíolos e bronquíolos respiratórios. provocada por invasão de microorganismo,
B) Função da zona condutora: Levar e trazer ar geralmente vírus ou bactéria, nos pulmões
da zona respiratória para trocas gasosas e que provoca resposta do sistema
para (aquecer, filtrar e umidificar o ar, antes imunológico à infecção.
que ele chegue à região crítica das trocas Sobre o tratamento fisioterapêutico é
gasosas. CORRETO afirmar:
C) Zona Respiratória: Onde ocorrem as trocas A) Os objetivos fisioterapêuticos são
gasosas. Bronquíolos, dutos alveolares, desosbtrução brônquica e expansão
sacos alveolares. pulmonar e algumas técnicas adequadas
são AFE, tosse, Huffing e manobra de instrumento fundamental para o
expansão pulmonar. tratamento e prognóstico da terapia
B) Devemos priorizar as técnicas de respiratória.
desinsuflação pulmonar como freno labial,
Com relação a inspeção de caixa
TEMP e TEF.
torácica é CORRETO afirmar:
C) Paciente com sinais de esforço respiratório
A) Amplitude respiratória se refere à
como taquipneia e tiragem devemos realizar
as técnicas de trabalho diafragmático e profundidade da respiração
propriocepção diafragmática. compreendendo os padrões de superficial
D) Na fase de resolução da pneumonia a profunda e normalmente estão
devemos manter o paciente acamado no diminuídas quando associadas a
leito sem indicação de exercícios diminuição da complacência dinâmica.
fisioterapeuticos. B) Ritmo respiratório é a relação inspiração
expiração que no individuo adulto normal é
7. Ausculta permitir a audição dos
I/E 1/3 e estão diretamente relacionadas a
ruídos normais ou patológicos, que são
complacência estática.
produzidos no interior das vias aéreas
C) Respiração Paradoxal pode ser um sinal
respiratórias pela passagem do fluxo
de fadiga muscular respiratória e
aéreo. Assinale verdadeiro ou falso nas
normalmente acontece quando existe um
questões a seguir:
sincronismo entre o abdômen e a caixa
( ) Murmúrio vesicular é o som normal que
torácica.
aparece em todas as respirações, e é D) A complacência pulmonar é
produzido pela passagem do ar inspirado e inversamente proporcional a
expirado pela árvore brônquica. distensibilidade pulmonar e esta
( ) Roncos são ruídos adventícios secos
diretamente relacionada a profundidade da
e indicam broncoespasmo.
respiração.
( ) Sibilos expiratórios: indicam presença
E) Elasticidade e complacência se referem
de secreção fluida em brônquios de maior
igualmente a expansibilidade da caixa
calibre. torácica
( ) Crepitantes: indicam presença de
líquido intersticial nos alvéolos.
9: O surfactante pulmonar, dipalmitoil-
A) F,F,V e F
lecitina, lipoproteina, presente nos
B) V,F,V e V
alvéolos pulmonares, é responsável
C) V,F,F e V
por reduzir a tensão superficial do
D) V,V,F e F
liquido pulmonar.
E) F,F,F e V
Assinale a alternativa INCORRETA:
8. A amplitude, ritmo, expansibilidade e
complacência pulmonar determinam a A) O surfactante é produzido pelos
eficácia da respiração. A alteração de pneumócitos do tipo II.
qualquer um destes fatores pode B) O inicio de sua produção acontece na
provocar padrões anormais de vida intra-uterina na 26º semana
ventilação, sendo portanto a avaliação gestacional.
C) Após o nascimento os movimentos
respiratórios estimulam sua produção.
D) Somente após 36ª semana
gestacional a produção de surfactante
é suficiente para manter a vida extra-
uterina.
E) O surfactante e tensão superficial do
liquido juntos promovem a expansão
alveolar evitando o colabamento.

10.Com relação a anatomia do sistema


respiratório assinale verdadeiro ou
falso:
( ) Os brônquios, à medida que
penetram no pulmão, vão sofrendo
sucessivas ramificações até chegarem
a estruturas mais distais como
bronquíolos e sacos alveolares.
( ) A laringe somente tem a função de
impedir a entrada
de alimento nas vias aéreas inferiores.
( ) As vias aéreas inferiores tem a
função de filtrar, aquecer, e umidificar
do ar inspirado.
( ) A traquéia é formada por anéis
incompletos de cartilagem em forma de
"C", feixes musculares lisos, uma capa
interna de epitélio respiratório, e mais
externamente de tecido conjuntivo que
envolve todas essas estruturas.
Assinale a alternativa CORRETA :
A) V, F, F e V
B) F, F, F e V
C) V, V, F e F
D) F, F, V e F
E) V,F, V e V

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