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Roteiro Aula Prática Composição Corporal

(≥ 20 anos e < 60 anos de idade)

Peso:
O indivíduo, com o mínimo de roupa possível, deve ficar de pé, no centro da balança, com
o peso distribuído sobre os dois pés. O peso pode variar até 2 kg durante o dia. É importante registrar
o horário em que foi feita a medida e repeti-la no mesmo horário.

Balança mecânica:

Aferição de Estatura
O indivíduo mantém os pés juntos com os calcanhares, nádegas e parte superior das costas
tocando a escala. A cabeça é colocada no Plano de Frankfurt, sem, necessariamente, tocar a escala.
Para fazer a medida, o avaliador, com as mãos colocadas próximas aos processos dos mastóides, faz
pressão para cima, enquanto o avaliado faz uma inspiração profunda e sustentada. A estatura varia
em até 1% ao longo do dia. Deve-se registrar o horário da

Antropômetro fixo:
Circunferência da cintura:

Outro parâmetro que poderá ser utilizado para adultos na Vigilância Alimentar e
Nutricional - SISVAN, com objetivo de complementar o diagnóstico nutricional, é a
circunferência da cintura. Este indicador afere a localização da gordura corporal. Em adultos,
o padrão de distribuição do tecido adiposo tem relação direta com o risco de morbi-
mortalidade

Passo a passo para aferição:

1º Passo A pessoa deve estar de pé, ereta, abdômen relaxado, braços estendidos ao longo do
corpo e os pés separados numa distância de 25-30 cm.
2º Passo A roupa deve ser afastada, de forma que a região da cintura fique despida. A medida
não deve ser feita sobre a roupa ou cinto.
3º Passo O profissional deve estar de frente para a pessoa, segurar o ponto zero da fita métrica
em sua mão direita e, com a mão esquerda, passar a fita ao redor da cintura ou na menor
curvatura localizada entre as costelas e o osso do quadril (crista ilíaca).
Obs: Em indivíduos com circunferencia de cintura muito avantajada, podes fazer pela
altura da cicatriz umbilical, para que não seja desconfortável “procurar” a ultima
costela, ou ponta da crista iliaca.
Circunferência do quadril:

1º Passo O adulto deve estar com o mínimo de roupas possível, permanecendo em pé,
ereto, com os braços afastados do corpo e com os pés juntos.
2º Passo O profissional deve se posicionar de forma a ter uma visão lateral e ampla da
região das nádegas.
3º Passo A fita métrica deve ser colocada ao redor do quadril, na área de maior diâmetro,
sem comprimir a pele.
4º Passo Deve-se verificar se a fita está no mesmo nível em todas as partes, de modo que a
fita não esteja nem larga, nem apertada.
5º Passo Realizar a leitura.

Avaliação corporal por adpometria:

1. Durnin & Wormersley7 (1967) (bíceps, tríceps, subescapular, supra-ilíaca) de


homens e mulheres
1.1. Dobra cutânea bicipital

É medida no sentido do eixo longitudinal do braço, na sua face anterior, no ponto


de maior circunferência aparente do ventre muscular do bíceps.
• Passo 1 - O paciente deve estar em posição ereta, com ombros e braços relaxados
(levemente afastado do corpo) e com a mão em posição de pronação (palma da
mão voltada para frente);
• Passo 2 - No ponto meio do braço dominante, desloca-se uma dobra de pele e
tecido adiposo, sobre o musculo bicipital, na direção vertical;
• Passo 3 - Com os dedos indicador e polegar da mão esquerda do avaliador, forme
uma pinça e suspenda o músculo levemente;
• Passo 4 - Com a mão direita, ajusta-se o compasso perpendicular ao eixo
longitudinal da dobra cutânea, um centímetro abaixo do local onde foi tomada a
dobra, na direção vertical;
• Passo 5 - Soltando o polegar da mão direita, permitindo que o adipômetro exerça
sua máxima pressão. Contam-se aproximadamente 2 segundos e realiza-se a
leitura;
• Passo 6 - Durante a leitura, a mão esquerda mantém a dobra pinçada.
1.2. Dobra Cutânea Tricipital

É medida na face posterior do braço, paralelamente ao eixo longitudinal, no ponto


que compreende a metade da distância entre a borda súpero lateral do acrômio e o
olecrano.
• Passo 1 - O paciente deve estar em posição ereta, com ombros e braços relaxados
estendidos com a palma da mão voltada para o corpo;
• Passo 2 - Marcar o ponto médio do braço dominante, na face posterior do braço;
• Passo 3 - Com os dedos indicador e polegar da mão esquerda do avaliador, forme
uma pinça e suspenda o músculo levemente, 1 cm acima do ponto médio;
• Passo 4 - Colocar o adipômetro, segurando com a mão direita sobre o ponto
médio, perpendicular à dobra;
• Passo 5 - Soltar a pressão exercida sobre as hastes do adipômetro, mantendo a
pressão sobre a dobra. Realizar a leitura e registrar a medida.

Obs: A circunferência do braço também é medida no ponto médio.

1.3. Dobra Cutânea Subescapular

A medida é executada obliquamente em relação ao eixo longitudinal, seguindo a


orientação dos arcos costais, sendo localizada a dois centímetros abaixo do ângulo inferior
da escápula.
• Passo 1 - O paciente deve estar em posição ereta, com peso corporal distribuído
igualmente, ombros e braços relaxados e a cabeça orientada em plano de
Frankfurt;
• Passo 2 - Deve-se localizar o desenho da escápula. Para localizar o ponto, deve-
se apalpar a escápula, percorrendo seus dedos abaixo do ângulo inferior da
escapula, na direção diagnal;
• Passo 3 - Utilizar o polegar e o indicador da mão esquerda, formando uma
abertura de 6 a 8 cm, para formação do pinçamento;
• Passo 4 - Deve-se aplicar o adipômetro um centímetro abaixo dos dedos,
mantendo a pressão sobre a dobra. Realizar a leitura e registrar a medida.
Em alguns avaliados, especialmente em obesos, gentilmente peça que coloque os braços
para trás, afim de que seja identificado mais facilmente o ponto.

1.4. Dobra Cutânea Suprailíaca

É obtida obliquamente em relação ao eixo longitudinal, na metade da distância


entre o último arco costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar medial. É necessário que o
avaliado afaste o braço para trás para permitir a execução da medida.
• Passo 1 - O paciente deve estar em posição ereta, com braços levemente afastados
do corpo;
• Passo 2 - Desloca-se uma dobra de pele e tecido adiposo posteriormente à linha
média axilar e sobre a crista ilíaca, na direção oblíqua;
• Passo 3 - Com os dedos indicador e polegar da mão esquerda do avaliador, forme
uma pinça e suspenda o músculo levemente;
• Passo 4 - Aplica-se o adipômetro um centímetro abaixo dos dedos;
• Passo 5 - Mantenha a pressão sobre a dobra, permitindo que o adipômetro exerça
sua máxima pressão. Contam-se aproximadamente 2 segundos e realiza-se a
leitura.
2. Pollock Homens
Tórax
Abdômen
Coxa
2.1 Dobra Cutânea Tórax

A aferição deve ser realizada obliquamente ao eixo longitudinal na metade da


distância entre a linha axilar anterior e o mamilo.
2.1. Dobra Cutânea Abdominal

É media aproximadamente a dois centímetros à direita da cicatriz umbilical,


paralelamente ao eixo longitudinal.
• Passo 1 - O paciente deve estar em posição ereta, com braços levemente afastados
do corpo e pés afastados à largura dos quadris;
• Passo 2 - Determinada paralelamente ao eixo longitudinal do corpo (eixo Z), dois
centímetros a direita da borda da cicatriz umbilical, com o cuidado de não
tracionar o tecido que constitui as bordas da referida cicatriz.
2.2. Dobra Cutânea da Coxa

Coxa (H e M) O avaliado deve estar sentado, com os joelhos flexionados 90º ou em


pé, colocando o peso na perna contra-lateral. A dobra é transversal à linha que une a borda
superior da patela à dobra inguinal, feita na metade da distância entre estes dois pontos.
3. Pollock Mulheres
Tórax
Suprailiaca
Coxa

3.1. Dobra Cutânea Suprailíaca

É obtida obliquamente em relação ao eixo longitudinal, na metade da distância


entre o último arco costal e a crista ilíaca, sobre a linha axilar medial. É necessário que o
avaliado afaste o braço para trás para permitir a execução da medida.
• Passo 1 - O paciente deve estar em posição ereta, com braços levemente afastados
do corpo;
• Passo 2 - Desloca-se uma dobra de pele e tecido adiposo posteriormente à linha
média axilar e sobre a crista ilíaca, na direção oblíqua;
• Passo 3 - Com os dedos indicador e polegar da mão esquerda do avaliador, forme
uma pinça e suspenda o músculo levemente;
• Passo 4 - Aplica-se o adipômetro um centímetro abaixo dos dedos;
• Passo 5 - Mantenha a pressão sobre a dobra, permitindo que o adipômetro exerça
sua máxima pressão. Contam-se aproximadamente 2 segundos e realiza-se a
leitura.

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