Nº do Protocolo: _________________

RCA Data: ___/___/___ Hora: __________

Registro e Controle Acadêmico
Responsável: ____________________
(DIRETORIA DE ENSINO)

SOLICITAÇÕES GERAIS DE DISCENTES

Nome: ALEXANDRE DE ARAUJO ESTEVES Matrícula: 0045114
Curso: ( ) Ens. Médio Técnico integrado – Automação ( X ) Bacharel em Eng. Elétrica
Ano/Período em Curso: 10 PERIODO Ano de Conclusão: 2022
E-mail: ESTEVESAKI@GMAIL.COM Telefone: (31)997259927

TITULO DE SOLICITAÇÃO
( ) 1- Diploma
( ) 2- Reintegração de matrícula (renovação de matrícula de discentes em trancamento)
( ) 3- Histórico
( ) 4- Segunda chamada de atividade
( X ) 5- Quebra de pré-requisito e/ou correquisitos em disciplina(s)
Disciplina a cursar: _ACIONAMENTOS ELÉTRICOS___Carga Horária: _60_ Horas Código: _ITBELET.050_
( X ) Pré-requisito(s) (nome da(s) disciplina(s)): ____ITBELET.027 MAQUINAS ELETRICA 2_________________
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
( ) Correquisito(s) (nome da(s) disciplina(s)): ___________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________

( ) 6- Revisão de prova e/ou faltas

( ) 7- Outros (especificar):_________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

PARA SER PREENCHIDO SOMENTE PARA CASOS DE 2ª CHAMADA E REVISÃO DE PROVA

Avaliação: 1º ( ) 2º ( ) 3º ( ) etapas (caso de curso Médio Técnico Integrado)

Disciplina: _____________________________Data da Avaliação: ___/___/___ Horário: ________ Professor: _________________

Disciplina: _____________________________Data da Avaliação: ___/___/___ Horário: ________ Professor: _________________
Disciplina: _____________________________Data da Avaliação: ___/___/___ Horário: ________ Professor: _________________
Disciplina: _____________________________Data da Avaliação: ___/___/___ Horário: ________ Professor: _________________
Disciplina: _____________________________Data da Avaliação: ___/___/___ Horário: ________ Professor: _________________
Documento anexado: ________________________________________________________________________________________

OBS.: Quando necessário favor anexar documentação para melhor esclarecimento do que se solicita.

Protocolo N°: de _____ (ano) RCA

Código do Curso: ________________ Semestre para solicitação: ___________/____ IFMG - Campus Avançado
Solicitação Geral de discentes
Assunto: ______________QUEBRA DE PRE- REQUISITO______________ Itabirito
Recebido em _10/_09/_2021
Por: ALEXANDRE DE ARAUJO
ESTEVES

Assinatura do requerente, procurador legal ou responsável (quando o discente for menor):

Itabirito, _10/_09/_2021.

Breve relato descritivo da solicitação

Justificativa: Olá, bom dia!

Gostaria de solicitar a quebra de requisito de "Acionamentos Elétricos", pois a matéria acontecerá no
segundo módulo, o qual estarei fazendo Maquinas 2 no primeiro. A maior parte do conteúdo de
Maquinas 2 realizei na UFSJ, e estou prestes a me formar.

PARA USO DA COORDENAÇÃO

Solicitação: Deferida

Indeferida

Justificativa:

Assinatura do responsável pela análise:

Itabirito, de de

INSTITUTO FEDERAL DE MINAS GERAIS – Campus Itabirito

Registro e Controle Acadêmico (RCA) - Diretoria de Ensino
Rua José Benedito,139. Santa Efigênia - Itabirito – 35450-000 - MG – Brasil
Tel.: (31)3561-1269 - e-mail: academico.itabirito@ifmg.edu.br