FORMULÁRIO DE INSPEÇÃO DE PRÉ USO_REV01

Lixadeira e Esmerilhadeira

Equipamento / Nº: Mês:

Setor:
Responsável setor: Complexo:

Local:
Crítico? Crítico?
Itens a serem observados Itens a serem observados
(Sim ou Não) (Sim ou Não)
1 fixação da capa de proteção da lixa ou disco. SIM verificar se há identificação de dupla
8 NÃO
checar desgaste excessivo ou deformação da lixa ou isolação e de voltagem
2 SIM
disco.
9 SIM
3 observar se a vibração no eixo do motor. SIM verificar se o rpm do disco é compativel
verificar porca de fixação da lixa ou do disco no eixo do
4 SIM
motor.
5 cabo elétrico em bom estado, sem emendas NÃO
6 chave liga / desliga (gatilho) = funcionando NÃO
Trava automática de segurança (Não Liga com queda
7 SIM
de energia)
LEGENDA: C - CONFORME NC - NAO CONFORME N/A- NAO SE APLICA
ITENS
DATA NOME
1 2 3 4 5 6 7 8 9
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Qualquer dano e/ou manutenção observados neste equipamento, no decorrer do
ATENÇÃO
expediente, deverá ser anotado e informado imediatamente à Coordenação. Se
Redobre os cuidados na verificação dos Itens Críticos e Dispositivos de
algum item crítico estiver "NC", a atividade deve ser interrompida
Segurança do equipamento, o seu bom funcionamento são a garantia de
imediatamente.
Segurança na operação deste. Verificar ainda o Procedimento de Operação
e comunicar sobre desvios encontrados.
Verifique os EPI's obrigatórios para operação deste equipamento.
Informação de avaria
DATA NOME IRREGULARIDADES ENCONTRADAS
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Nome e Assinatura do responsável pelo check list:

Nome e Assinatura do Supervisor, Coordenador, Gerente e/ou TSMA que inspecionou:

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A ATIVIDADE E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA E/OU TST POR
OCASIÃO DE INSPEÇÕES.
 FORMULÁRIO DE INSPEÇÃO DE PRÉ USO_REV01
Lixadeira e Esmerilhadeira

Equipamento / Nº: Mês: Local:

Setor: Complexo

Responsável setor: Coordenador:

CONTROLE DE MANUTENÇÃO
DATA NOME / EMPRESA Nº OS SERVIÇO REALIZADO
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Nome e Assinatura do responsável pelo check list:

Nome e Assinatura do Supervisor, Coordenador, Gerente e/ou TSMA que inspecionou:

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A ATIVIDADE E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA E/OU TST POR
OCASIÃO DE INSPEÇÕES.