Pré-uso Cintas e acessórios

Equipamento / Nº: Mês: 4

Setor: 3
1 2
Responsável setor: Complexo:
6
Local:
Itens a serem observados Crítico?
(Sim ou Não)
1 Cinta em perfeito estado de conservação, sem rompimento ou início de rompimento. SIM
2 Capacidade de carga dimensionada de acordo com o material a ser elevado SIM
3 Ancoragens fixas em estrutura devem ser conforme indicado; "CORRETO" na figura à cima SIM
4 Nunca montar a cinta / ancorar em local com canto vivo / cortante SIM
5 Peças devem ser amarradas em pelo menos 2 (dois) pontos de ancoragem, sem deixar a peça sem estar presa em olhal NÃO
6 Acessórios para uso com cintas devem estar em perfeito estado de conservação SIM
7 Consultar tabela de dimensionamento para escolher a cinta adequado ao trabalho SIM
LEGENDA: C - CONFORME NC - NAO CONFORME N/A- NAO SE APLICA
DATA NOME ITENS

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MANGUEIRAS SEM UTILIZAÇÃO POR MAIS DE 15 DIAS DEVERÁ OBRIGATORIAMENTE SER CORTADA PARA RETIRADA DO RESSECAMENTO DAS
EXTREMIDADES
Qualquer dano e/ou manutenção observados neste equipamento, no decorrer do ATENÇÃO
expediente, deverá ser anotado e informado imediatamente à Coordenação. Se algum item crítico Redobre os cuidados na verificação dos Itens Críticos e Dispositivos de Segurança do
estiver "NC", a atividade deve ser interrompida imediatamente. equipamento, o seu bom funcionamento são a garantia de Segurança na operação
Verifique os EPI's obrigatórios para operação deste equipamento. deste. Verificar ainda o Procedimento de Operação e comunicar sobre desvios
encontrados.

Informação de avaria
DATA NOME IRREGULARIDADES ENCONTRADAS
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Nome e Assinatura do responsável pelo check list:

Nome e Assinatura do Supervisor, Coordenador, Gerente e/ou TSMA que inspecionou:

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A ATIVIDADE E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA E/OU TST POR
OCASIÃO DE INSPEÇÕES.