Formulário de inspeção de pré uso

FOR-SMA-0065/03.00 — 03/12/2020 — Válido até 03/12/2023 — Documento Público

Procedimento de origem: PG-SMA-0019
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Formulário
Inspeção de pré uso
Gerência de Segurança do Trabalho

EQUIPAMENTO - CINTO DE SEGURANÇA Nº: Referência:

Setor:

Responsável setor:

Crítico? Crítico?
Ítens a serem observados (Sim ou Não)
Ítens a serem observados (Sim ou Não)

1 As costuras do meu cinto e talabarte estão em contraste e sem cortes SIM 9 Ter o Treinamento da NR - 35 ter conhecimento de saber como usar corretamente ? SIM

2 O meu cinto de segurança e talabarte estão limpos sem óleo e graxas ? NÃO 10 Guarda o Cinto de segurança em local adequado NÃO

3 O meu cinto de segurança e talabarte estão completos sem ausencia de algum componente ? SIM 11 Está com a cor do Trimestre ( selo do paradão ) SIM

4 Cinto e Talabarte estão coservados sem partes deformadas,frouxas, cortadas,queimadas ? SIM 12

5 As argolas estão em boas condições sem trincas amassadas ou Enferrujadas ? SIM 13

6 A mola do mosquetão do Talabarte apresenta -se sem anormalias ou folga,ou quebrada ? SIM 14

7 Os Mosquetões Possuem dupla ( 2 )trava de segurança e ela funciona corretamente SIM 15

8 O número do C.A,Data de fabricação, Lote e selo do Inmetro está visível no cinto de segurança ? SIM 16
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LEGENDA: C - CONFORME NC - NAO CONFORME N/A- NAO SE APLICA

ITENS NÃO
DATA NOME CONFORMIDADES VALIDAÇÃO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ENCONTRADAS

VALIDAÇÃO:
Qualquer dano e/ou manutenção observados neste equipamento, no decorrer do expediente, deverá ATENÇÃO Se algum item estiver
ser anotado e informado imediatamente à Coordenação. Se algum item crítico estiver "NC", a Redobre os cuidados na verificação dos Itens Críticos e Dispositivos de Segurança do "NC", deverá ter a
atividade deve ser interrompida imediatamente. equipamento, o seu bom funcionamento são a garantia de Segurança na operação deste. validação do
Verifique os EPI's obrigatórios para operação deste equipamento. Verificar ainda o Procedimento de Operação e comunicar sobre desvios encontrados. coordenador/lider da
área.

CONTROLE DE MANUTENÇÃO (TRATATIVAS DE NC)

ITEM RESPONSÁVEL PELA

DIA/MÊS SERVIÇO REALIZADO N° OS
ATENDIDO ENTREGA
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Formulário
Inspeção de pré uso
Gerência de Segurança do Trabalho

Consideram-se itens críticos os dispositivos que podem comprometer o funcionamento do equipamento e/ou colocar em risco a saúde e segurança do colaborador e/ou o meio
ambiente.
Guia de itens básicos a serem observados em alguns equipamento

Nota: O equipamento que não estiver nos exemplos abaixo deve seguir o mesmo modelo abaixo. Á area deverá deixar o pré-uso padrão e já disponibilizar para o uso dos
colaboradores
Crítico?
Equipamento Imagem Itens de verificação
(Sim ou Não)
Fixação da capa de proteção do rebolo.
Desgaste excessivo ou deformação no rebolo.
Distância entre mesa e rebolo se esta conforme a norma de
segurança. (1mm a 3mm).
Verificar se à trincas no rebolo.
Verificar se há vibração no eixo do motor.
Porca de fixação do rebolo no eixo do motor.
verificar fixação do esmeril na mesa/base
verificar funcionalidade do botão liga/desliga
ESMERIL
verificar se todos os componentes/acessórios estão devidamente
apertados
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ESMERIL
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o operador é treinado e possuí crachá de identificação?

Cabo elétrico e plug de ligação

fixação correta do esmeril
Proteção contra projeções
Chave liga/desliga
Chave de emergência e pedal
Verificar enrolamento dos cabos de aço no tambor
Verificar se há trincas no gancho
4 Verificar trava do gancho
5 1 Verificar as roldanas da ponta de lança

9 0 2 Verificar condições gerais dos pneus ou esteiras

7
81 6 12 Verificar o estado de conservação (pintura, oxidação, ferrugens)

3 Verificar faróis, setas e lanternas (danos e func.)

Verificar buzina e avisos sonoros (ré)
GUINDASTE Verificar condições da estrutura da torre de içamento
Verificar a presença de extintor de incêndio tipo pqs-abc padrão
p1/p2 (carga e validade)
Verificar freios de roda e estacionamento
Trava no portão da gaiola
Circuitos elétricos em boas condições
Identificações em português
Crachá de operador
Condições de roldanas
Patolamento
Sistema luminoso (faróis, ré, pisca alerta, etc)
Buzina e alarme sonoro de ré
Condições gerais dos pneus
Conservação geral da máquina
Circuitos elétrico em boas condições
Extintor de incêndio tipo pqs-abc padrão p1/p2 (carga e
validade)

Suporte fixo de extintor em local visível e de fácil acesso

Botão de emergência do painel de solo e de operação

funcionando
Alarmes: subida descida e inclinação
Painel de controle de solo em bom estado - todos os controles
estão funcionando
painel de controle da gaiola em bom estado - todos os controles
PLATAFORMA estão funcionando

Portão de acesso com trava contra-aberturas acidentais

Verificar freios de roda e estacionamento

Portar carteira funcional (capacitação e habilitação)
Verificar se o manual da pta encontra-se disponivel em
português
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Verificar se as sinalizações do equipamento estão em português,

3 como carga máxima etc.
Níveis de água (radiador, bateria) e òleo motor
Vazamentos
Sistema de elevação de carga
Direção
Freio
Travamento das lanças
Carrinho de transporte em bom estado,com proteção entre
garrafas, pneus calibrados?
Corrente individual para prender os cilindros
Escudo/ placa de divisão fisica entre os cilindros
Manômetros funcionando e em bom estado
Válvula corta chama no cilindro
Ficha de emergência- fispq dos cilindros no local
Mangueiras certificadas abnt e em bom estado (sem rachaduras,
CONJUNTO OXI-ACETILENICO emendas etc)
Caneta em bom estado
Válvula corta chama logo após a caneta
Extintor de incêndio de pó químico seco pqs ou gás carbônico
co2 no local
Centelhador / acendedor em bom estado
Mangueiras protegidas quando necessário
Capacete de prteção para válvulas dos cilindros
Condições dos cilindros
Chave liga / desliga (gatilho) = funcionando
Verificar se há placa de identificação e voltagem
Manopla lateral presa (quando existir)
Broca correta e mandril apertado
FURADEIRA
Cabo elétrico em bom estado, sem emendas
Chave de mandril em bom estado

Chave de mandril presa ao cabo elétrico e junto ao plug

Possui serra copo? Se sim, em perfeito estado de conservação

para utilização

Plugue compatível com a voltagem e em boas condições ?

Disjuntor adequado e funcionando corretamente e com

possibilidade de lock out ?
Chave liga / desliga funcionando ?
Botão de emergência funcionando ?
Instalação elétrica adequada e protegida contra impacto e
poeira ?
Iluminação com proteção contra impacto ?
Carcaça do motor possui aterramento ?
Polias, correias e transmissão de força mecânica com proteção
fixa ?
Extintor de incêndio de pó químico ou co2 ?
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SERRA DE Disco de serra fixado corretamente ? porca de fixação do disco

BANCADA de serra em boas condições ?

Disco de serra em boas condições ? (sem desgaste, trinca, dente

de quebrado, empenamento e rachadura)

Carenagem de proteção da serra com contrapeso cutelo

separador em boas condições de uso ?
Bancada com fechamento inferior de madeira, metal ou
material resistente dos quatro lados ?

Bancada com régua guia e dispositivo de ajuste de ângulo ?

Existe empurrador de madeira ?

Pintura em vermelho da área de risco ?
Limpeza da serra e da caixa coletora de serragem ?
Identificação do colaborador (crachá operador)
Chave liga / desliga (funcionando)
Condições tanque de combustível
Tanque de combustível fechado (tampa)
Condições dos fios (expostos)
Condições do suporte de fixação
GERADOR Proteção do plug da tomada
Extintor de incêndio tipo pqs-abc padrão p1/p2 (carga e
validade)

Partes móveis do motor (polia, correia etc), protegidas

Unidade geradora sem vazamentos (combustível)

Sistema luminoso (faróis, ré, pisca alerta, etc)
Buzina e alarme sonoro de ré

Possíveis vazamentos do hidráulico e da própria máquina

Condições dos pneus calibrados (desgaste e pressão)

CAMINHÃO BASCULANTE / CARROCERIA Conservação da máquina

Condições do pára-brisas e retrovisores
Circuito elétrico em boas condições
Condições da caçamba de transporte
Extintor de incêndio tipo pqs-abc padrão p1/p2 (carga e
validade)
Verificar freios de roda e estacionamento
Fixação da capa de proteção da lixa ou disco.

Checar desgaste excessivo ou deformação da lixa ou disco.

Observar se a vibração no eixo do motor.

Verificar porca de fixação da lixa ou do disco no eixo do motor.

LIXADEIRA
Cabo elétrico em bom estado, sem emendas
Chave liga / desliga (gatilho) = funcionando
Manopla lateral presa (quando existir)
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LIXADEIRA
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Verificar se há identificação de dupla isolação e de voltagem

Verificar se o rpm do disco é compativel

checar especificação do cabo x trabalho
verificar as condições do cabo de aço (dobrado, cabo rompido
etc)
alças e emendas de cabo devem ter 03 grampos e sapatilha,
indicado como "correto"
eslingas e alças prensadas devem estar em boas condições de
uso
CABOS DE AÇO
gancho deve possuir trava
manilha deve possuir pino de travamento

verificar se há identificação e certificado de cabo de aço

Verrificar pinos e olhais

no caso do uso para cabo vida verificar se o cabo está preso por
3 grampos
corrente, cinta de nylon ou haste de travamento/ limitador de
abertura
pé de borracha antiderrapante
degraus em perfeito estado e travados
corpo da escada sem rachaduras ou trincas

ESCADAS PORTATIL escada apoiada passando cerca de 1m do ponto de apoio

(conforme especificação)
escada apoiada amarrada na estrutura

utilizar cinto de segurança em trabalhos apartir de 2 m de altura

verificar se as partes metais estão sem ferrugem ( porcas ,

parafusos etc.
talha em bom estado de conservação
verificar se o limite de capacidade de carga é visivel
não usar talhas sem ganchos com travas
usar cinta para ancorar a talha; passando de forma dupla no
ponto de ancoragem
ganchos não devem possuir deformações
corrente, manilha ou cinta deve estar encaixada no centro do
TALHAS gancho (nunca na ponta do gancho)

Não usar corrente Trincada, Torcida ou com desgaste

não içar carga com a corrente com nó ou enrolada

não içar carga com a corrente torcida na talha no olhal ou na
manilha
usar cinta com capacidade de carga adequada e sem cortes /
desgaste excessivo
Estar chumbada ao chão ou na parede
Possuir fixações verticais a cada 3m
Gaiola obrigatória para escadas com altura a partir de 3,5m,
construídas conforme a R.T.
Trava quedas com cabo de aço a partir de 3,5m
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Gaiola deve ultrapassar 1m da extremidade que se deseja atingir

Início da gaiola a partir de 2m

ESCADA MARINHEIRO
Abertura inferior da gaiola 0,10m maior que o restante da gaiola

Transição da escada para linha da vida, colab. com cinto de

segurança preso em 2 pontos (trava queda da escada e linha de
vida)

Colabarador deverá estar com talabarte do cinto atrelado na

linha da vida para trabalho na borda do telhado.

linha de vida possui ART e projeto

Rodízios ou sapatas do andaime estào apoiados e travados

Verificar se há placas de sinalização

Patolas apoiadas no chão à 45º do andaime

Isolamento da área (correntes,cerquite, tela de proteção)em

torno do andaime durante montagem e desmontagem

Escada fixa ao andaime

Utilizar cordas e trava quedas para andaimes com altura
superior a 3,5m

ANDAIMES Plataforma totalmente preenchida c/ tábuas de 20mm de

espessura (mínimo), e trava nas estremidades das tábuas

Cinto de segurança com duplo talabarte

Guarda corpo nos 4 lados do andaime
Rodapé nos 4 lados do andaime
Verificar se o andaime esta travado ou estaiado

Corda para subir e descer peças, materiais e ferramentas

Verificar se está próximo de rede energizada

Verificar se tem placa de liberação assinada pelo liberador e ou
responsável
Cinta em perfeito estado de conservação
Capacidade de carga dimensionada de acordo com o material a
1 2 ser elevado
6 Ancoragens fixas em estrutura devem ser conforme indicado;
"CORRETO"
4 Nunca montar a cinta / ancorar em local com canto vivo /
CINTAS cortante
3 Peças devem ser amarradas da melhor forma possível em razão
do formato da peça
Acessórios para uso com cintas devem estar em perfeito estado
7 de conservação
Consultar tabela de dimensionamento para escolher a cinta
adequado ao trabalho
Plug compatível / adequado
Voltagem do equipamento X tomada
Extensão elétrica adequada
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Cabo elétrico em bom estado, sem emendas

Disjuntor junto ao equipamento
Chave liga / desliga = funcionando
Cabo terra com garra em boas condições
Cabo de solda e porta-eletrodo em boas condições
MÁQUINA DE SOLDA
Cabo de alimentação elétrica e tomada em boas condições

Martelo picador em boas condições

Rodízios com trava / ou pneus em boas condiçoes
Manivela de regular amperagem em boas condições
Verificar se tem carrinho para transporte da maquina e dos
cilindros
Aspécto geral em boas condições
Extintor de incêndio tipo pó químico
Sistema elétrico/luminoso (faróis,lanternas, setas, luz de ré,
pisca alerta, etc)
Buzina e alarme sonoro de ré estão funcionando
Não apresenta vazamentos no sistema hidráulico, mangueiras,
conexões e pistões
Condições dos pneus/ estepes (desgaste e pressão)

Caminhão / equipamento em perfeito estado de conservação

Sistema operacional (lança principal, lança auxiliar manual,

elevação de cargas, giro, alavancas de comando) em perfeitas
condições de uso.
Sistema de patolamento em perfeito estado de funcionamento
(existência de calços de madeira)
Existe trava de segurança do gancho e estão em perfeitas
condições de uso
GUINDAUTO (MUNCK)
Pinos de trava da lança em aço e com trava do tipo contra
pino/cupilha
Verificar freios de roda e estacionamento
Extintor de incêndio (carga e validade)
Norma operacional visível na área de trabalho / capacidade de
içamento
Existe faixas refletivas e as placas estão legível
Estado de conservação dos acessórios de içamento de carga
(cintas, cabos de aço, manilhas, cabo guia)
O condutor possui crachá de identificação
O condutor possui os epis mínimos, capacete com jugular, óculos
incolor, protetor auditivo, luvas, calçado de segurança c/
biqueira e colete refletivo
Checado o travamento das patolas, aplicação de contrapinos
e/ou 2ª trava
Verificar condições gerais do equipamento - carcaça
Verificar chave liga/desliga do da rosqueadeira
Verificar o rebarbador se está na posição desligado antes de
usar o equipamento
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Verificar os cossinetes, se são apropriados para a peça

Tampa de proteção traseira está fechada

Operador deve operar sem luvas e objetos de adornos

ROSQUEADEIRA
Verificar óleo lubrificante de corte

Colocar proteção contra possivei vazamentos de óleo de corte

Desligar a máquina para realizar limpeza da mesma

Verificar plugues de contato
Não inclinar sobre a máquina
O operador está habilitado/treinado nesse equipamento, possui
crachá de operador
Bateria
Cabos Elétricos
As correntes não apresentam folga e estão em bom estado de
conservação e lubrificadas
Os garfos estão alinhados e não apresentam empenamentos ou
rachaduras?
A empilhadeira possui, em local visível, a indicação de carga
máxima de trabalho permitida
Há estopas ou panos, com resíduos de óleo ou graxa nas
empilhadeiras, indicando vazamentos

EMPILHADEIRA A buzina está funcionando corretamente para advertência?

Há faróis ou lanternas danificadas ou lâmpadas queimadas?

Os freios de serviço e de estacionamento estão funcionando

corretamente? (
Os níveis de óleo de freio e hidráulico estão conforme indicação
de nível?
Freio de estacionamento
Giroflex
Os pneus estão com desgaste acima do permitido pela
marcação?
Botão liga / desliga
Identificação de voltagem

Dispositivo de bloqueio para proteção de acionamentos

Proteção da engrenagem
BETONEIRA Cabo elétrico e plug em bom estado
Demais partes moveis protegidas
Bases de sustentação estão em boas condições
Parte elétrica está conservada
Trava de segurança
Aterramento elétrico
Freio Manual de corrente
Pino pega corrente
Protetor de mão esquerda
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trava de segurança de acelerador

MOTOSERRA Condição da conservação de corrente
Corrente afiada e tensionada
Condições gerais do equipamento
licença do equipamento(conferir documento e comparar o
número de série)

CONSERVAÇÃO RODEIROS (ESPESSURA/TRINCAS/FIXAÇÃO)

RODEIROS EM AÇÓ (PARA INDICAR OCUPAÇÃO DE VIA)

CONSERVAÇÃO FIXAÇÃO ELEMENTOS/FIXAÇÃO/ENCAIXE(Fixação

TROLLER PARA TRANSPORTE DE MATERIAIS das borboletas)

Condições da bandeja
Barra de Condução
Alças de transporte
Cordas/Cinta para amarração da carga
Possui intervalo para utilização

Inspecionar instr. E luzes do painel de controle do motor

Inspecionar buzina, faróis e iluminação interna

Verificar nível de óleo hidráulico
Manter o equipamento livre de graxa de poeira
Verificar indicador de manutenção do filtro de ar
Verificar aperto dos terminais das baterias
Inspecionar equipamento e danos externos
Verificar nível de óleo combustível
ESCAVADEIRA HIDRÁULICA
Nível de óleo lubrificante do motor
Verificar nível de água do radiador
Verifcar bse há vazamento no sistema hidráulico

Verificar se há vazamento de óleo na carcaça do comando final

Verificar aperto dos parafusos de fix. Da roda motriz

Verificar aperto dos parafusos de fix. Do filtro de ar
Verificar conexão da mangueira de óleo hidráulico
Verificar funcionamento do ar condicionado

Inspecionar instr. e luzes do painel de controle do motor

Inspecionar buzina, faróis e iluminação interna

Verificar nível de óleo hidráulico
Manter o equipamento livre de graxa e poeira
Verificar indicador de manutenção do filtro de ar
Verificar aperto dos terminais de baterias
Inspecionar equipamento e danos externos
Verificar nível de óleo combustível
RETROESCAVADEIRA
Verificar nível de óleo lubrificante do motor
Verificar nível de água do radiador
Verificar se há vazamento no sistema hidráulico
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Verificar se há vazamento de óleo na carcaça do comando final

Verificar aperto dos parafusos de fix. da roda motriz

Verificar aperto dos parafusos de fix. do filtro de ar
Verificar aperto dos parafusos de fix. do filtro de ar
Verificar funcionamento do ar condicionado
Acesso ( escadas e passarelas )
Alerta sonoro
Bancos
Batentes de movimentação
Cabine (botoeiras, alavancas)
Cabos de suspensão
Chave de emergência
Conservação
PONTE ROLANTE
Correntes / cintas / cabos de aço
Fim de curso de elevação
Freios
Gancho de suspensão
Indicação da carga máxima
Limpeza geral
Vazamentos
Fixação das roldanas
Abastecimento gasolina / diesel
Vazamento de óleo
Parafusos e peças soltas/ bambas
Nível de óleo
Nível de combustível
Limpeza geral da máquina
Estrutura chassis empenado/trincado
Funcionamento geral normal
Vibração excedente
Ruídos anormais
Cabos de vela
Mangueiras de combustível
TIREFONADEIRA
Soquete/ castanhas
Alavancas de comando
Regulador de aceleração
Tampas do tanque de combustível
Cabo de apoio das mãos normais
Cordão de acionamento
Partida retrátil - Acionamento de parada e partida
Estabilidade do carrinho ( conforme bitola )
Trava de segurança do carrinho (desgaste)
Execesso de fumaça (motor a diesel)
Outros