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CBA Código: FGQ - 1709

Formulário de Gestão de Qualidade Revisão 1.0 - 28/09/2020


Área: Manutenção
Título: Check-list Inspeção Pré-Uso Bomba de Vacúo Páginas 1

UGB: GAF ÁREA: LIMPEZA DO AR CONDICIONADO EQUIPAMENTO: Bomba de Vacúo TAG:

Data Data Data Data Data Data Data Data Data


Legenda: S= Sim N= Não
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ITENS A SEREM VERIFICADOS ANTES DE INICIAR A ATIVIDADE: S N S N S N S N S N S N S N S N S N

1 A carcaça está isenta de trincas, rachaduras e partes soltas?

2 A tensão do equipamento está identificada?

O cabo elétrico está isento de emendas, cortes, fios expostos e falta


3
da capa de isolação? .

O botão de liga/desliga está funcionando? (movimento mecânico),


4
está isento de trincas, rachaduras e partes faltantes?

A empunhadura está isenta de trincas,


5
rachaduras, rebarbas e/ou partes cortantes?

6 As partes rotativas estão protegidas e bem fixadas?

7 As magueiras estão isentas de emendas, cortes, vazamentos?

(Inserir a sua matricula toda vez que preencher o check-list) à MATRICULA:

(Assinar com o nome o dia que preencheu o check-list) à ASSINATURA:

ATENÇÃO!: Qualquer um dos itens acima respondidos como "NÃO" impede o funcionamento do Equipamento e da sua Atividade, sempre FAÇA O SEU
DEVER DE RECUSA!

Observações encontradas
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Armazenamento: Pasta - Recuperação: Data - Tempo de Retenção Local: 03 meses - Descarte: Destruir:

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