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CHECK LIST - SERRA SABRE

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Verificar as condições do lâmina serra
( trincas, quebras, cegos ).?
Verificar aperto da lâmina de serra?
Antes de conectar á fonte de energia, verificar a voltagem e o
estado geral dos cabos e plugs?
Verificar chave de acionamento e parada do equipamento?
Corpo da máquina em bom estado?
Verificar proteção das Partes Móveis?
Verificar funcionamento do Motor (ruido, vibração)?
A Chave de aperto?

O equipamento esta relacionaodo na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHCK LIST - HIDROJATO
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957
ÁREA/ LOCAL: TAG:
RESPONSÁVEL : MÊS/2018
ITEM Descrição 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
I Isolamento na área da bomba e Local do Serviço
I.1
Há sinalização próxima a andares/níveis de plataformas (Alerta/Advertência)?
I.2 Há isolamento total ao lado da bomba e no local do serviço?
I.3 Há sinalização acentuada ao redor da bomba e no local do serviço?
II Dispositivos de Segurança
II.1 Dispositivo de Segurança entre mangueiras conferido?
II.2 Dispositivo de Segurança entre mangueiras e pistolas conferido?
II.3 Dispositivo de Segurança entre mangueiras e flexíveis/lanças conferido?
II.4 Dispositivo de Segurança no by-pass conferido?
II.5 Sistema de despressurização automático (data/comprovante do último teste
realizado) conferido?
II.6 Há meias metálicas em todas as conexões?
III EPIs
III.1 Disponível óculos de segurança?
III.2 Disponível viseira tipo apolo?
III.3 Disponível protetor auricular?
III.4 Disponíveis botinas de segurança?
III.5 Disponível capacete com jugular?
III.6 Disponível máscara contra gases ou fumos?
III.7 Disponível roupa de proteção hidrojato (Ex.: Aramida)?
III.8 Disponíveis luvas impermeáveis com punho de 70cm e macacão de PVC?
Disponíveis cintos de segurança tipo paraquedista para trabalho em altura, com
III.9 cabo guia para fixação?
IV Andaimes
IV.1
A empresa mantém trabalhador qualificado com treinamento específico
para montagem e desmontagem de andaimes?

O trabalhador que está sobre os andaimes (altura maior de 2,00 metros)


IV.2 utiliza cinto de segurança do tipo paraquedista com talabarte duplo preso
a cabo de segurança independente da estrutura do andaime?
A empresa possui obrigatoriamente o ASO (Atestado de Saúde
IV.3
Ocupacional) dos trabalhadores envolvidos, com a observação APTO
PARA TRABALHO EM ALTURA e com a primeira via presente no local
de trabalho?
IV.4 Os pisos dos andaimes possuem tábuas ou módulos de metal bem fixados ou
pregados?
IV.5 Disponível alerta visual de “Andaime Liberado”?
IV.6 Disponível escada interna quando houver elevações superiores a 2m?
V Uso da mangueira flexível
V.1
Disponível marcação na mangueira a 35cm do bico para tubulação com curva?
V.2
Para tubulações sem curva a lança é de no mínimo 50cm e no máximo de 6m?
V.3
Disponível segundo jatista no registro de alívio de pressão dotado de rádio?
VI Pistola rotativa
VI.1 Estado satisfatório dos bicos?
VI.2 As bombas são desligadas para troca de bicos?
VI.3 A pistola apresenta vibrações em seu funcionamento?
VI.4 Disponível filtração de ar nas mangueiras?
VI.5 Disponível filtração de água a alta pressão?
VII Maquinista/mecânico
VII.1 Disponível caixa de ferramentas?
VII.2 Disponível caixa com peças emergenciais?
VII.3 O rádio está funcional?
VIII Bomba de Alta Pressão
VIII.1 As mangueiras de alta pressão estão isentas de vazamentos?
VIII.2 As mangueiras de ar comprimido estão isentas de vazamentos?
VIII.3 A alimentação é de água fria e limpa?
IX Bico
IX.1 Os bicos são adequados ao serviço a ser realizado?
IX.2 Os porta-bicos estão isentos de vazamentos?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


DESCREVER AS IRREGULARIDADES OBSERVADAS DURATE A INSPEÇÃO
CHECK LIST - ANDAIME SUSPENSO

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

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RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Os sistemas de fixação e sustentação e as estruturas de apoio dos
andaimes suspensos foram precedidos de projeto elaborado e
acompanhado por profissional legalmente habilitado?
Os andaimes suspensos possuir placa de identificação, colocada em
local visível, onde conste a carga máxima de trabalho permitida?

A instalação e a manutenção dos andaimes suspensos são realizadas


por trabalhador qualificado, sob supervisão e responsabilidade técnica
de profissional legalmente habilitado obedecendo, quando de fábrica, as
especificações técnicas do fabricante?

O trabalhador utilizar cinto de segurança tipo pára-quedista, ligado ao


trava-quedas de segurança este, ligado a cabo-guia fixado em estrutura
independente da estrutura de fixação e sustentação do andaime
suspenso?

A sustentação dos andaimes suspensos é feita por meio de vigas,


afastadores ou outras estruturas metálicas de resistência equivalente a,
no mínimo, três vezes o maior esforço solicitante?

A extremidade do dispositivo de sustentação, voltada para o interior da


construção, está adequadamente fixada, constando essa especificação
do projeto emitido.
condições do guarda - corpo
Condições do piso metálico ou de madeira
Local de instalação do balancim

Uso dos demais Epi´s


Treinamento de segurança (SMS)
Condições das peças metálicas do balancim
Condições dos cabos de aço e clipagem
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o serviço

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
CHECK LIST - MAÇARICO
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957
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RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Condições de uso dos pneus e do carrinho de
transporte?

Os cilindros estão em boas condições e


devidamente fixados ao carrinho com corrente?

O carrinho está em local seguro, fora do raio de


borras geradas ao fazer corte de
chapas/vigas/perfis?
As mangueiras são adequada e na cor
padronizadas?
O comprimento da mangueira é suficiente para
distânciar o carrinho em local seguro?

Conexões nos cilindros e válvulas estão com as


e abraçadeiras bem afixadas?
Manômetro para oxigênio e GLP estão em
perfeito estado de funcionamento?
Os cilindros estão com o capacete de proteção?

O equipamento possui válvula de retrocesso


para GLP e oxigênio?
As válvulas estão em perfeito estado de
funcionamento?
O gatilho de acionamento está livre e suas
condições de uso estão boas?
O bico do maçarico está limpo, desobstruído e
sem deformações?
Possui acendedor próprio tipo Saci (proibido
fazer uso de isqueiro)?
Existe EPI's adeuqados ao risco e em perfeitas
condições de uso?
O equipamento esta relacionado na AST para o
excutar o serviço
Observações: Após o término do trabalho fechar o registro dos gases e despressurizar mangueiras.

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


CHECK LIST EXTINTOR DE INCÊNDIO

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

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RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Esta carregado?
Manômetro em perfeito Estado?
Gatilho em perfeito estado?
Lacre perfeito?
Bifusor/ Bico em perfeito estado de
funcionamento?
mangueira em bom estado?
Pistola em perfeito estado de Funcinamento?
Sinalização local?
Acesso desobstruído?
Suporte em perfeito estado?
Estado Geral satisfatório?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)

OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para
adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST - ROLO COMPACTADOR

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

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RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Sistema de Freio?
Sistema de Direção?
Sistema elétrico de partida?
Sistema de Embreagem ?
Buzina ?
Velocimetro?
Retrovisores?
Estado dos Bancos?
Piso?
Teto?
Pneus?
Alarme de Ré?
Luz de Painel?
Luz de Freio?
Extintor?
Cinto de Segurança?
Habilitação?
Temperatura?
Isenção de Vazamento de óleo?
Nível de óleo?
Alerta?
Sinaleira?
O equipamento esta relacionado na AST para o
excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)

OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para
adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST DE BETONEIRA
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA. CONTRATO: 4600192957
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RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Antes de conectar á fonte de energia, verificar a voltagem e o
estado geral dos cabos e plugs?
Chave Liga/ Desliga e botão de parada de emergência?
Funcionamento do motor?
Base de apoio?
Piso resistente, nivelado e antiderrapante?
Cobertura do posto de trabalho contra intemperies?

Impedimento de circulação de pessoas próximo da betoneira?


Trava da Caçamba?
Uso dos EPI´S adequados ao risco?
Placa indicando o uso dos EPI´S?
Existe Extintor de incêndio conpatível com a classe?
Aterramento do motor?
Limpeza do local?
Roda em bom estado?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO
Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes e durante a atividade com este equipamento, não excluído a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas
Prevencionista.
CHECK LIST MARTELETE

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

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ÁREA/ LOCAL:
RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Antes de conectar á fonte de energia, verificar a voltagem
e o estado geral dos cabos e plugs?
Abraçadeiras?
Mola de Proteção dos engates rápidos?
Borracha de Vedação?
Condições Gerais das mangueiras?
Nivel de óleo Lubrificante?
Vazamento de óleo
Vazamento de ar pelas mangueiras e conexões?
Conexões de ar comprimido bem ajustadas?
Ponteiras bem apertadas?
Condição geral de funcionamento do equipamento?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o
serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)

OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de
outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST - MAQUITA
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

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RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018


ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Antes de conectar á fonte de energia, verificar a voltagem e o
estado geral dos cabos e plugs?
A coifa de proteção do Disco?
Verificação do estado do disco?
A chave de aperto?
Disco adequado para o serviço a ser trabalhado?
Equipamento em bom estado?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o
serviço

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas
prevencionistas.
CHECK LIST PARAFUZADEIRA A BATERIA

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

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ÁREA/ LOCAL:
RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Foi verificado as condições do equipamento.
Foi verificado as condições do Mandril .
Corpo da Máquina em perfeito estado de converservação
Existe chave para madril
Bateria esta carregada
Existe botão de acionamento liga / desliga.
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o serviço

ASSINATURA:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)

OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras
medidas prevencionistas.
CHECK LIST FURADEIRA

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

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ÁREA/ LOCAL:
RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Antes de conectar á fonte de energia, verificar a voltagem e o
estado geral dos cabos e plugs?
Existe chave liga / desliga?
Interruptor em perfeito estado de conservação
Ao funcionar o motor existe ruído, vibração, excessivo?
Foi verificado as condições das brocas?
Existe chave para aperto do mandril?

O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)

OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras
medidas prevencionistas.
CHECK LIST ANDAIME
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957
ÁREA/ LOCAL: TAG:
RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
O dimensiomento dos andaimes, sua estrutura de sustentação e fixação,
foram realizados por profissional legalmente habilitado?
Peças de madeira ou material sem sinal de deterioração, rachaduras, nós
ou qualquer defeitos que possam comprometer a resistência

As pranchas estão colocadas lado a lado sem deixar frestas e suas


extremidades são fixadas no andaime?
O balanço das pranchas tem no máximo 200 mm e no mínimo 100 mm
Montantes apoiados em sapatas sobre base sólida (tipo simplesmente
apoiado)
O andaime está montado em piso firme
Travessas para Contraventamento
O andaime foi ancorado firmemente no mínimo em 3 pontos. Fixado (preso
à estrutura)
Forração completa com madeira de boa qualidade sem pintura e / ou graxa

Assoalho sem acúmulo de materiais / ferramentas


Tábuas travadas de modo seguro e resistente
Dispor de guarda - corpo (1,2 m) em todo perímetro travessa (0,70 m)
Dispor de rodapé (mínimo 20 cm) em todo perímetro

O peso sobre a plataforma está limitado a suportar pessoas e materiais de


uso
Acesso feito de maneira segura. Escada de acesso
O transporte de ferramentas e materiais para o topo do andaime está sendo
feito com auxilio de equipamento de içamento
Empregado apto em exame médico específico para trabalho em altura.

O empregado está se sentindo em perfeitas condições físicas e emocionais


para trabalhar em altura
Empregado(s) c/ cinto de segurança tipo paraquedista com 2 talabartes
preso a estrutura ou cabo guia
Área sob o andaime isolada e sinalizada
O andaime esta protegido contra colisões de veículos
A estrutura do andaime não apresenta estado de corrosões
Existência de travamento nos rodízios (andaimes tubulares móveis)
Foi verificado risco de contato do andaime com rede elétrica ou outros
equipamentos energizados
O andaime possui peças necessárias para sua montagem segura, tais como
travas, sapatas, parafusos de regulagem, braçadeiras, luvas, pinos e contra
pinos

Altura até 04 vezes à menor dimensão da base( andaimes tubulares


móveis)

O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
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2- 5-
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OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO
Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes e durante a atividade com este equipamento, não excluído a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas Prevencionista.
CHECK LIST - MÁQUINA DE SOLDA
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:

RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018


ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Antes de conectar á fonte de energia, verificar a voltagem e o
estado geral dos cabos e plugs?
Chaveliga/ Desliga?
Suporte/ Pinça?
Biombo constituído de material anti chamas?
Aterramento?
Cobertura contra intempéries?
Estado Geral do Equipamento ?
Manivela de Amperagem?
Terminal Elétrico?
Alça de Movimentação?
Suporte garra de jacaré?
Olhal de Içamento?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o
serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
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CHECK LIST - LIXADEIRA

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:

RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018


ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Abertura de ventilação encontra-se limpa?
Pino da trava do disco da lixadeira funciona adequadamente?
Capa de proteção cobrindo pelo menos metade do disco?
Capa de proteção do disco encontra-se sem avarias?
Existe flange de apoio em bom estado de conservação?
Disco de desbaste /corte em bom estado de conservação?
Disco encontra-se devidamente ajustado ao eixo, apropriado ao
tipo de serviço?
Porca de aperto em boas condições de uso e funcionando
adequadamente?
Chave de pinos em boas condições?
Botão de trava do interruptor funcionando adequadamente?
A carcaça encontra-se sem rachaduras e/ou fissuras?
A ferramenta está funcionando adequadamente, sem vibrações
anormais?
Equipamento possui duplo isolamento com etiqueta legível ou
encontra-se aterrada?
Cabo elétrico sem emendas?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o
serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST GERADOR
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957
ÁREA/ LOCAL: TAG:
RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Carcaça em bom estado?
Bacia de Contenção?
Aterramento?
Identificação de Tensão ( Etiqueta Equpamento
Energizado)?
Tomadas adequadas
Horímetro?
Extintor de Incêndio ?
Descarga ( Sempre no sentido Vertical)?
Sistema de Partida?
Abastecimento?
Tamque de Combustível?
Isenção de Vazamento?
Ventilação local?
Temperatura elevada?
Isolamento e restição da área de acordo com
NR-10?
O equipamento esta relacionado na AST para o
excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO
Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas
prevencionistas.
CHECK LIST DO COMPRESSOR
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Antes de conectar á fonte de energia, verificar a voltagem e o
estado geral dos cabos e plugs?
Mola de segurança do(s) engate(s)?
Controle de PSI?
Capacidade de pressão?
Pulmão ( Filtro)?
Descarga ( Direcionada para chaminé)?
Bacia de Contenção?
Carcaça?
Nível de óleo?
Nível de água?
Temperatura?
Dispositivo de partida?
Conexões de mangueira?
Mangueiras ?
Proteções das polias?
Correias?
Horímetro?
Temperatura da água?
Pressão de óleo?
Amperes ?
Botão de Partida?
Lâmpada do Alternador?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o
serviço?

ASSINATURA:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 6-
2- 7-
3- 8-
4- 9-
5- 10 -
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST - CAMINHÃO MUNCK

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: BACUB PLACA: EQB 7302


NOME DO OPERADOR: JAISON ANTONIO PEREIRA
RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
O Operador é habilitado e está portando cartão de
identificação em local visível?
O Operador está portando os EPI’s (Calçados e
Capacete de Segurança) necessários à execução de
suas atividades?
Munck - O sistema hidráulico apresenta algum aspecto
que indique vazamento de óleo?
Munck - As cintas, cordas e cabos de aço de
sustentação da carga estão em bom estado de
conservação?
Munck - O equipamento possui indicação de
capacidade de carga ?
Munck - Existe no veículo material necessário para
auxiliar na sustentação do equipamento, tais como :
madeiras, e calços?
Munck - A capacidade de elevação de carga da cinta é
compatível com a carga a ser içada?
Munck - Existe material de sinalização de segurança
no veículo para atividades de içamento de cargas
quando a situação exigir?
Cabine -O veículo possui extintor de incêndio com
carga plena e no prazo de validade para recarga?
Cabine Sistema de freio?

Cabine Sistema de Direção

Cabine Sistema elétrico / Partida

Cabine - Buzina ?

Cabine - Alarme de Ré

Cabine - Chave de Rodas?

Cabine - Cinto de Segurança?

Cabine - Macaco?

Externo - Retrovisores?

Externo - Pneus Estepe?

Externo - Luz Alta e Baixa?

Externo - Luz de Ré?

Externo - Luz de Freio?

Munck - Trava de segurança do Gancho?

Munck - Sistema de patolamento?

Munck - Funcionamento do comando da Lança?


O equipamento esta relacionado na AST para o
excutar o serviço?

ASSINATURAS:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVER AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)

OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO
Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio da atividade com o uso de cabos de aço e/ ou laços, não exclindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de
outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST - ARGÔNIO
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957
ÁREA/ LOCAL: TAG:
RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Condições de uso dos pneus e do carrinho de
transporte?

Os cilindros estão em boas condições e


devidamente fixados ao carrinho com corrente?

O carrinho está em local seguro e área bem


ventilada?
As mangueiras são adequada e na cor
padronizadas?
O comprimento da mangueira é suficiente para
distânciar o carrinho em local seguro?

Conexões nos cilindros e válvulas estão com as


e abraçadeiras bem afixadas?
Manômetro para Argônio estão em perfeito
estado de funcionamento?
Os cilindros estão com o capacete de proteção?

A tocha está em perfeito estado de


funcionamento ?
As válvulas estão em perfeito estado de
funcionamento?
Os cilindros estão afastados de calor, faíscas e
chamas?
Existe EPI's adeuqados ao risco e em perfeitas
condições de uso?
Os colaboradores tem o conhecimento da
FISPQ do Produto.
O equipamento esta relacionado na AST para o
excutar o serviço?
Observações: Após o término do trabalho fechar o registro dos gases e despressurizar mangueiras.

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


CHECK LIST - SERRA CIRCULAR
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGEM LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Antes de conectar á fonte de energia, verificar a voltagem e o
estado geral dos cabos e plugs?
Corpo da Máquina em bom estado?
A coifa de proteção do Disco?
Verificação do estado do disco?
Chave de aperto?
Disco adequado para o serviço a ser trabalhado?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o
serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST - INSPEÇÃO COMPACTADOR DE SOLO – (PLACA VIBRATÓRIA)

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGEM LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Estado geral do Motor em boas condições?
Tanque de Combustível sem avarias e em bom
estado?
Estado geral das correias?
Polia em perfeito estado?
Alavanca Liga/ Desliga em perfeito estado?
Engate da manivela em perfeito estado?
Engate da embreagem?
Nível de óleo do motor?
Filtro de ar?
Filtro de combustível?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o
serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST - MOTOR BOMBA

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGEM LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Estado geral do Motor em boas condições?
Tanque de Combustível sem avarias e em bom
estado?
Estado geral das correias?
Polia em perfeito estado?
Alavanca Liga/ Desliga em perfeito estado?
Engate da manivela em perfeito estado?
Engate da embreagem?
Nível de óleo do motor?
Filtro de ar?
Filtro de combustível?
O equipamento esta relacionado na AST para o
excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CONTROLE DE MANUTENÇÃO DE MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS
ESPECIFICAÇÕES CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO 2018
TIPO DE MANUTENÇÃO
ITEM EQUIPAMENTO CAPACIDADE P - Preventiva
MARCA Nº DE SÉRIE MODELO Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez
C - Corretiva
CHECK LIST - CINTO DE SEGURANÇA

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGEM LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
O cinto encontra-se limpo, isento de óleo e graxa?
O cinto encontra-se completo? (não existe ausência de
partes,componentes
O cinto está em perfeito estado de conservação sempartes
deformadas,partidas,fendidas ou frouxas?
As argolas estão em boas condições e sem trincas?
O talabarte do cinto encontra-se em perfeito estado de conservação, sem
cortes,fios rompidos,ilhós oxidado, ressecado ou corroído por produtos
químicos?
O mosquetão está travando corretamente?
O cadarço encontra-se em boas condições de uso, sem desgaste ou
ressecamento?O cadarço encontra-se em boas condições de uso, sem
desgaste ou ressecamento?
Os ilhoses e fivelas do cinto de segurança apresentam sem sinais de
ferrugem?
A trava do gancho encontra-se em perfeito estado? (duplo travamento,
molasoxidadas,trava quebrada,parte metálica oxidada)

Trava quedas possui dupla trava de segurança?


O número do CA está identificado com gravação visível?
A data de fabricação, o lote do cinturão e os talabartes estão identificados
de forma visível?
O absorvedor de energia está em perfeito estado? (sem rompimento da
costura)
A montagem do cinto está correta?
O cinto está com dois talabartes?

O talabarte utilizado para soldador e maçariqueiro é em fibra paraamida?


Possui ponto de ancoragem nos ombros para resgate em espaço
confinado?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o serviço?
ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST - AIRLESS
EMPRESA: Qualiconsul - Qualidade & Consultoria CONTRATO:

ÁREA/ LOCAL: BAPLAN - Canteiro de Obra TAG:

RESPONSÁVEL : MÊS: ANO:


ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Motor em perfeitas condições de uso
Aspecto geral do equipamento satisfatório
Mangueiras em bom estado de consevação
Abertura desobstruída e funcionando normalmente?

Interruptor de liga e desliga funcionando corretamente?

Cabo elétrico sem emendas?


Cabo elétrico possui duplo isolamento?
Existe tomada do tipo steck?
Chave fixa funcionando adequadamente?
Pistola em bom estado de conservação
O operador utiliza epi!s indicados para a atividade
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o
serviço?
RUBRICAS DOS USUÁRIOS RESPOSÁVEL PELO CHECK-LIST

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


NOME DOS USUÁRIOS OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 1-
2- 2-
3- 3-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST - LIXADEIRA/ESMERILHADEIRA

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:

RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018


ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Abertura de ventilação encontra-se limpa?
Pino da trava do disco da lixadeira funciona adequadamente?
Capa de proteção cobrindo pelo menos metade do disco?
Capa de proteção do disco encontra-se sem avarias?
Existe flange de apoio em bom estado de conservação?
Disco de desbaste /corte em bom estado de conservação?
Disco encontra-se devidamente ajustado ao eixo, apropriado ao
tipo de serviço?
Porca de aperto em boas condições de uso e funcionando
adequadamente?
Chave de pinos em boas condições?
Botão de trava do interruptor funcionando adequadamente?
A carcaça encontra-se sem rachaduras e/ou fissuras?
A ferramenta está funcionando adequadamente, sem vibrações
anormais?
Equipamento possui duplo isolamento com etiqueta legível ou
encontra-se aterrada?
Cabo elétrico sem emendas?
O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o
serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST FERRRAMENTAS MANUAIS

EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:

RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018


ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Existem ferramentas em número suficiente para atender às
necessidades de desenvolvimento dos trabalhos?
A ferramenta é adequada ao tipo de trabalho a ser realizado?
Os trabalhadores têm o hábito e a orientação de informar ao
supervisor os danos ocorridos nas ferramentas?
Martelos, ponteiras e outras ferramentas de impacto não
apresentam sinais de rebarbas ou de estilhaçamento?
As ferramentas são transportadas, armazenadas e guardadas em
caixas adequadas?
Os usuários de ferramentas estão devidamente orientados sobre
técnicas adequadas ao seu uso correto?
É providenciada a substituição e/ou manutenção das ferramentas
danificadas?
A ferramenta possui corda de fixação (no caso de trabalho em
altura)?
O cabo da ferramenta está em boas condições, bem preso e sem
folgas?
As ferramentas, alavancas, pé de cabras, ponteiros, talhadeiras, são
de ferro liso ou sextavado?
Estão com isolamento ou material que evite que fiquem
escorregadias?
A limpeza das ferramentas manuais é feito periódica?
A chefia não permite a utilização inadequada ou danificada de
ferramentas?
A empresa mantém orientação regular ao uso adequado de
ferramentas?

O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)

OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras
medidas prevencionistas.
CHECK LIST - MULTIGÁS
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Estado geral do equipamento?


A bateria encontra-se carregada?
O equipamento encontra-se com a calibração em dia?
O visor encontra-se sem arranhões e de fácil leitura?
O equipamento encontra-se na frente de trabalho e em local
visível?
Existe número suficiente de equipamento no local de acordo com a
atividade?
O equipamento esta relacionaodo na AST para o excutar o
serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST- PTA
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
O Estado de Conservação geral é satisfatório?
Existe identificação da Empresa?
Há botoeiras ou comando de partida e parada?
Existe proteção nas partes móveis?
Os acessórios do equipamento estão em boas condições?
Os terminais elétricos são adequados?
As partes elétricas estão em boas condições?
As partes mecânicas estão em boas condições?
As partes hidráulicas estão em boas condições?
Os sistemas de travamento estão operando?
O funcionário está utilizando o cinto de segurança?
Para operar está máquina é necessário treinamento?
Foi feita a verificação de nível de óleo do motor?
O operador está orientado a não utilizar plataformas em caso de
condições intempéries?
A área ao redor da plataforma está isolada?
A plataforma possui no painel botão para parada de emergência?
Extintor de incêndio em condições de uso?
A sirene de movimento está em boas condições em funcionamento?
O equipamento esta relacionaodo na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST- RETROESCAVADEIRA
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
O Estado de Conservação geral é satisfatório?
Existe identificação da Empresa?
Há botoeiras ou comando de partida e parada?
Existe proteção nas partes móveis?
Os acessórios do equipamento estão em boas condições?
Os terminais elétricos são adequados?
As partes elétricas estão em boas condições?
As partes mecânicas estão em boas condições?
As partes hidráulicas estão em boas condições?
Os sistemas de travamento estão operando?
O funcionário está utilizando o cinto de segurança?
Para operar está máquina é necessário treinamento?
Foi feita a verificação de nível de óleo do motor?
O operador está orientado a não utilizar plataformas em caso de
condições intempéries?
A área ao redor da plataforma está isolada?
A plataforma possui no painel botão para parada de emergência?
Extintor de incêndio em condições de uso?
A sirene de movimento está em boas condições em funcionamento?
O equipamento esta relacionaodo na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST- CAMINHÃO CAÇAMBA
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Cabine- Extintor?
Cabine- Freio de Estacionamento?
Cabine- Freios?
Cabine- Farol?
Cabine- Ignição?
Cabine- Cinto de Segurança?
Cabine- Buzina?
Cabine- Triangulo de Segurança?
Externos- Pneus 2 Externos- Mola de suspensão?
Externos- Carroceria?
Externos- Carga amarrada adequado?
Externos- Lanterna e faróis?
Externos- Para-choques traseiro?
Operador com habilitação em dia?
O equipamento esta relacionaodo na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST- TALHA
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Sem arames e pernas rompidas?
Sem emendas?
Sem esmagamento e dobras?
Sem corrosão?
Dimensionamento ( 5 x carga máxima de trabalho e resistência mínima à
tração de 160 Kg/mm²
Presilhas, sapatas e grampos adequados?
Elos sem amassamento e dobras?
Elos sem fissuras, entalhamento e ruptura?
Elos sem alargamentos?
Dimensionamento (carga máxima de trabalho inferior a 1/5 de sua carga
de ruptura efetiva)?
Sem rupturas e desfiamentos?
Gancho com trava de segurança?
Manilhas em bom estado de conservação?
O equipamento esta relacionaodo na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST- TIFOR
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957

ÁREA/ LOCAL: TAG:


RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Sem arames e pernas rompidas?
Sem emendas?
Sem esmagamento e dobras?
Sem corrosão?
Dimensionamento ( 5 x carga máxima de trabalho e resistência
mínima à tração de 160 Kg/mm²
Presilhas, sapatas e grampos adequados?
Elos sem amassamento e dobras?
Elos sem fissuras, entalhamento e ruptura?
Elos sem alargamentos?
Desgaste do material (inferior à 5% do diâmetro nominal)?
Dimensionamento (carga máxima de trabalho inferior a 1/5 de
sua carga de ruptura efetiva)?
Sem rupturas e desfiamentos?
Sem danos às costuras?
Sem contatos com cantos vivos?
Sem abrasão, ruptura, queimadura, emendas e desfiamentos?
Sem nós ao longo de seu comprimento?
Sem contato com cantos vivos?
Sem contatos com graxas, ácidos e produtos corrosivos?
Sem sinais de deterioração (pó esbranquiçado, pontos
enegrecidos)?
Gancho com trava de segurança?
Manilhas em bom estado de conservação?
O equipamento esta relacionaodo na AST para o excutar o
serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes do inicio e durante a atividade com este equipamento, não excluindo a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas prevencionistas.
CHECK LIST MARTELETE
EMPRESA: SIMMER CONSTRUÇÕES E MONTAGENS LTDA CONTRATO: 4600192957
ÁREA/ LOCAL: TAG:
RESPONSÁVEL : MÊS/ ANO: FEVEREIRO/2018
ITENS A IDENTIFICAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Posicionado em piso nivelado ?

Condições gerais e integridade do cabo elétrico ?

Condição de cabos, tomada e plug ?

Posicionamento do cabo elétrico fora das vias de trânsito?


Extintor de Incêndio no local ?

O equipamento esta relacionaodo na AST para o excutar o serviço?


O equipamento esta relacionado na AST para o excutar o serviço?

ASSINATURA DO USUÁRIO:

SIGLAS: C ( CONFORME) - NC ( NÃO CONFORME) - NA ( NÃO SE APLICA)


OBERVAÇÃO: ( DESCREVE AS IRREGULARIDADES DURANTE AS INSPEÇÕES)
1- 4-
2- 5-
3- 6-
OBS.: OS DIAS SÓ SERÃO PREENCHIDOS DE ACORDO COM O USO DO EQUIPAMENTO, SENDO ASSIM HAVERÁ DIAS SEM PREENCHIMENTO PELO NÃO USO

Estes são cuidados mínimos a serem observados e atendidos antes e durante a atividade com este equipamento, não excluído a necessidade de uma melhor avaliação para adoção de outras medidas Prevencionista.

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