Pasta de Check List

Check List Diário de Inspeção do Cinto de Segurança e seus Acessórios
Nome do usuário: Área/setor: Nº de equip.: Mês/ano:

Procedimentos:
Legenda: C - Conforme NA - Não se Aplica NC - Não Conforme
1. Este Check List deverá ser aplicado quando:
a) Na 1ª entrega do cinto de segurança e seus acessórios para o empregado (no almoxarifado)
b) Sempre que for usar o cinto de segurança e seus acessórios.
2. Este check list deverá ser entregue a área de SMA do Terminal totalmente preenchido no 1º dia útil do mês posterior ao uso do mesmo. Serão liberados para uso, quando todos os itens estiverem marcados "C" ou "NA" deste check list.
1 CAPACITAÇÃO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1.1 Seu treinamento de Altura (NR-35) está dentro da validade?

1.2 Aferiu a pressão e está em condições físicas e pisicológicas para realiza a atividade ?
2 CINTO DE SEGURANÇA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
2.1 Você possui treinamento sobre a utilização correta do cinto de segurança?

2.2 O cinto utilizado é próprio para a atividade? (ex.: serviço a quente)
2.3 As costuras dos cintos estão firmes?
2.4 Os parafusos de fixação estão em bom estado e sem oxidação aparente?
As Ferragens do cinto de segurança estão sem desgastes e danos (Trincas, ferrugens, ressecamento, etc.)?
2.5
O tecido do cinto está sem desgastes ou danos (Fiapos, repuxos, abrasões, manchas de produtos químicos,
2.6 cortes, etc.)?
2.7 As fivelas e os retratores do cinto de segurança estão funcionando adequadamente?

2.8 O número do C.A. está identificado com gravação visivel?
3 PARA OS TALABARTES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
3.1 As ferragens do talabarte estão livres de desgastes e danos?

3.2 Os parafusos de fixação estão em bom estado e sem oxidação aparente?
3.3 Os dispositivos de trava do talabarte estão funcionando corretamente?
3.4 O tecido das fitas estão sem desgastes ou danos (Fiapos, repuxos, cortes)?
3.5 O dispositivo para fixação ao mosquetão está em perfeito estado?
3.6 O talabarte possui mosquetão com dupla trava?
4 PARA O MOSQUETÃO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
4.1 Foi verificado o estado geral do equipamento?

4.2 Está livre de desgastes, trincas ou ferrugem?
4.3 Os conectores estão perfeitos e sem amassos ou deformações?
4.4 Os dispositivos de trava do mosquetão estão funcionando corretamente?
4.5 As ferragens de fixação do cinto de segurança estão livres de desgastes e danos?
4.6 O funcionamento da dupla tava está perfeito?
4.7 O amortecedor de quedas de acordo com a altura do ponto de ancoragem?
Rubrica diaria do colaborador
Faça a classificação no final do mês do cinto com um "X" no quadro abaixo:

ATENÇÃO! CINTO FORA DO PADRÃO - NÃO LIBERADO PARA USO! CINTO DENTRO DO PADRÃO - LIBERADO PARA USO!
Usuário do Cinto e seus acessórios: declaro que o cinto e seus acessórios estão montados de forma segura de acordo com os procedimentos internos e garanto que os mesmos estão adequados ao trabalho para o qual foi recomendado. Assinatura de ciência
do usuário:____________________________________________________________________________________________________
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - CINTA NUMERO DA CINTA
PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO INDIVIDUALIZADA CAPACIDADE MÊS/ANO ____/20___ PROXIMO TESTE
PERIÓDICA
ITENS VERIFICADOS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Esta em bom estado de conservação
Ruptura na cinta ?
Redução da sua espessura?
Fibra exporta ou desgastada?
Identificação do conjunto de equipamentos da mesma marca n° e empresa?
Olhais das cintas
Molhada e suja de óleo ?
Redução da sua espessura?
Capacidade da cinta visível ?
As costuras estão isentas de rompimentos
As cintas não possuem desfiamento
Olhais das cintas em boas condições?
Nome e assinatura do responsável
LEGENDA: B=BOM; R=REGULAR; P=PÉSSIMO; NA=NÃO SE APLICA; S=SIM; N=NÃO

OBSERVAÇÕES: Se a cinta não estiver atendendo todos os requisitos descritos acima, inutilizar imediatamente e entregar ao almoxarifado
para cortar em varias partes menores para garantir à não utilizaçãoda mesma.
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MUNCK ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PROXIMA PREVENTIVA
VEÍCULO PLACA MÊS/ANO ____/_______ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Verificar material para sinalização de segurança no içamento de cargas

Verificar os calços para sustentação do munck
Inspecionar EPI's necessários ao operador para executar a atividade
Verificar tabelas de carga
Inspecionar guindaste, gancho, cintas e demais equipamentos de içar
Inspecionar travas de segurança dos ganchos
Inspecionar telescópio dos pés direito e esquerdo
Inspecionar cilindros estabilizados
Inspecionar alavanca de comando
Inspecionar cilindro de giro
Inspecionar cilindros do braço, lança e telescópio
Inspecionar lanças interna, intermediária e externa
Inspecionar mangueiras hidráulicas
Inspecionar pneus e jantes
Mnutenção do caminhão está em dias?
Todos os comandos elétricos e mecânicos estão funcionando bem?
LEGENDA: B=BOM; R=REGULAR; P=PÉSSIMO; NA=NÃO SE APLICA

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - CILINDRO ARGÔNIO ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PROXIMA PREVENTIVA
RESPONSÁVEL MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
LIMPEZA EXTERNA DO EQUIPAMENTO
O CILINDRO ENCONTRA SE EM BOAS CONDIÇÕES DE USO?
O REGULADOR DE ARGONIO ESTÁ EM BOAS CONDIÇÕES DE USO?
MANGUEIRA ESTÁ EM PERFEITAS CONDIÇÕES?
A VÁLVULA DE TOPO ESTÁ EM PERFITAS CONDIÇÕES DE USO?
FIXAÇÃO DOS CONTATOS E CONEXÕES ESTÃO EM BOAS CONDIÇÕES?
O EQUIPAMENTO ENCONTRA SE EM BOAS CONDIÇÕES DE USO?

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
INSPEÇÃO DE CARRINHO DE TRANSPORTE
ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PROXIMA PREVENTIVA
RESPONSÁVEL: MÊS/ANO ____/_____
MANUTENÇÃO PERIÓDICA
O trabalhador está treinado para manuseio

do equipamento?
As roldanas, rodas e\ou pneus se

encontram em boas condições?
O equipamento é adequada ao trabalho que

vai ser realizado?
O equipamento está isento de modificações,

improvisos?
O equipamento encontra-se em boas
condições?
O equipamento está sendo transportado e

guardado adequamente?
O trabalhador está usando os EPI's

adequados e de forma adequada para
execução de atividades?
A capacidade de carga é o suficiente pra
conduzir a carga no carrinho?
ASSINATURA DO RESPONSÁVEL
LEGENDA: S=SIM; N=NÃO; NA=NÃO SE APLICA

OBS.
LOCAL DA OBRA:
INSPEÇÃO DE PALETEIRA MANUAL
ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PROXIMA PREVENTIVA
RESPONSÁVEL: MÊS/ANO ____/_____
MANUTENÇÃO PERIÓDICA
O trabalhador está treinado para manuseio

do equipamento?
As roldanas encontra em boas condições?
O equipamento é adequada ao trabalho que

vai ser realizado?
O equipamento está isento de modificações,

improvisos?
O corpo do equipamento encontra-se em
boas condições?
O equipamento está sendo transportado e

guardado armazenado adequamente?
O trabalhador está usando os EPI's

adequados e de forma adequada para
execução de atividades?
A capacidade de carga da paleteira é o
suficiente pra conduzir a carga?
A alçade elevação de carga esta em
perfeitas condições?
O gatilho de rebaixamento de carga
encontra-se em boas condições?

OBS.
LOCAL DA OBRA:
INSPEÇÃO DE CARRINHO TRANSPORTADOR - TARTARUGA ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PREVENTIVA
RESPONSÁVEL: MÊS/ANO ____/_____ PROXIMA MANUTENÇÃO
PERIÓDICA
O TRABALHADOR ESTÁ TREINADO PARA

MANUSEIO DO EQUIPAMENTO?
AS ROLDANAS ENCONTRA EM BOAS CONDIÇÕES?
O EQUIPAMENTO É ADEQUADA AO TRABALHO QUE

VAI SER REALIZADO?
O EQUIPAMENTO ESTÁ ISENTO DE

MODIFICAÇÕES, IMPROVISOS?
O CORPO DA PALETEIRA ENCONTRA-SE EM BOAS

CONDIÇÕES?
O EQUIPAMENTO ESTÁ SENDO TRANSPORTADO E

GUARDADO ADEQUAMENTE?
O TRABALHADOR ESTÁ USANDO OS EPI's

ADEQUADOS E DE FORMA ADEQUADA PARA
EXECUÇÃO DE ATIVIDADES?
A CAPACIDADE DE CARGA DA TARTARUGA É O

SUFICIENTE PRA CONDUZIR A CARGA?
A ALÇA ESTÁ EM PERFEITAS CONDIÇÕES?

OBS.
LOCAL DA OBRA:
INSPEÇÃO DE REBITADOR PNEUMÁTICO ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PREVENTIVA
PERIÓDICA

MANUSEIO DE FERRAMENTAS?
CONECTORES EM BOAS CONDIÇÕES?
O EQUIPAMENTO É ADEQUADA AO TRABALHO QUE

VAI SER REALIZADO?
O EQUIPAMENTO ESTÁ ISENTO DE

MODIFICAÇÕES, IMPROVISOS?
MECANISMO DE GATILHO ESTÁ EM BOAS

CONDIÇÕES?
O EQUIPAMENTO ESTÁ SENDO TRANSPORTADO E

GUARDADO ADEQUAMENTE?


OBS.
LOCAL DA OBRA:
INSPEÇÃO DE FERRAMENTAS MANUAIS ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PREVENTIVA
PERIÓDICA

MANUSEIO DE FERRAMENTAS?
AS FERRAMENTAS ESTÃO BEM ORGANIZADAS NO

AMBIENTE DE TRABALHO?
A FERRAMENTA É ADEQUADA AO TRABALHO QUE
VAI SER REALIZADO?
AS FERRAMENTAS ESTÃO ISENTAS DE
MODIFICAÇÕES, IMPROVISOS E NÃO SÃO
FABRICADAS ARTESANALMENTE?
AS FERRAMENTAS MANUAIS ESTÃO ISENTAS DE
ÓLEO E GRAXA?
AS FERRAMENTAS MANUAIS SÃO

TRANSPORTADAS E GUARDADAS EM CAIXAS
ADEQUADAS?
É REALIZADA A SUBSTITUIÇÃO IMEDIATA E

MANUTENÇÃO DAS FERRAMENTAS DANIFICADAS?
OS CABOS SÃO DE MADEIRA E ESTÃO EM BOM

ESTADO DE CONSERVAÇÃO?
OS CABOS NÃO APRESENTAM FARPAS, TRINCAS

OU RACHADURAS?

EM SERVIÇOS DE ELETRICIDADE A FERRAMENTA

(ALICATE) ESTÁ COM ISOLAMENTO NO CABO?
LEGENDA: S= SIM; N= NÃO; NA = NÃO SE APLICA

CHECK LIST - TRAVA QUEDA ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - ALAVANCA ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PROXIMA PREVENTIVA
RESPONSÁVEL: MÊS/ANO ____/____ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
As alavancas são de tamanho adequado para a tarefa?
Estão livres de trincas e deformidades?

Estão armazenadas em local apropriado?
Estão dispostas de maneira adequada, evitando batidas de pessoas, tropeços e

quedas

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - PICARETA ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PROXIMA PREVENTIVA
RESPONSÁVEL: MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Os cabos são de madeira e etsão em bom estado de conservação(limpos e com boa

aderência)
A face cortante está bem afiada?
Os cabos não apresentam farpas, trincas, rachaduras ou deformações?
A ferramenta está bem fixada ao cabo de madeira(cunha, sob pressão, etc?
quedas?

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - PÁ ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA
PROXIMA PREVENTIVA
Os cabos são de madeira e etsão em bom estado de conservação(limpos e com boa

aderência)
A face cortante está bem afiada?
Os cabos não apresentam farpas, trincas, rachaduras ou deformações?
A ferramenta está bem fixada ao cabo de madeira(cunha, sob pressão, etc?
quedas?

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - CORRENTE NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
TAG CARGA MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Está em bom estado de Conservação

Trava de segurança do Gancho
Os elos estão isentas de rompimentos
Corrente não possuem desgaste
Gancho da corrente

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - ACESSORIOS PARA IÇAMENTO NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
VEÍCULO PLACA MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA

Inspecionar se as manilhas estão de acordo com a capacidade da peça a ser içada
Inpecionar os cabos de aço

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - PONTEIRO NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
Foi analisado a necessidade imprescindível do uso do ponteiro ?
As cabeças dos ponteiros estão em boas condições de uso (sem trincas, nem porosidades ou
"rebarbas")?
A estrutura dos ponteiros estão em boas condições de uso (sem rachaduras nem cascas e
alisados)?
O comprimento dos ponteiros estão adequados proporcionando a correta fixação do mesmo,

sem oscilação nem escorregamento?
O ponteiro possui evidentes sinais de desgaste ou achatamento (ex.: cabeça com rebarbas,
falhas ou rebordos)?
Foi realizada, com a equipe de execução, a análise dos riscos da tarefa (APT)?
Foram avaliada o múmero de pessoas, experiência, porte físico e condições psicológico dos
executantes?
Os executantes utilizam EPI's necessários para a tarefa?
As luvas são isentas de óleo, grazas e/ou substâncias que evite a aderência da luva com o
ponteiro?
No serviço em altura há proteção para evitar a queda de materiais e/ou ferramentas e o

patamar inferior está com a área isolada /sinalizada?
Todos os colaboradores term conhecimento da proibição de utilizar esta ferramenta em

equipamentos eléctricos energizados, nem como alavanca ou chave

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - TALHA NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
A capacidade da talha está de acordo com a carga a ser içada?
As correntes estão em bom estado de conservação?
Os acessorios utilizados estão em bom estados?
Os ganchos estão em bom estado de conservação?
A talha e parafusos estão livres de oxidação?
Foi analisado a necessidade imprescindível do uso da talhadeira?
As cabeças das talhadeiras estão em boas condições de uso (sem trincas, nem
porosidades ou "rebarbas")?
As estrutura das talhadeiras estão em boas condições de uso (sem rachaduras nem
cascas e alisados)?
O comprimento das talhadeiras estão adequados proporcionando a correta fixação da

mesma, sem oscilação nem escorregamento?
A talhadeira possui evidentes sinais de desgaste ou achatamento (ex.: cabeça com

rebarbas, falhas ou rebordos)?
Foi realizada, com a equipe de execução, a análise dos riscos da tarefa (APR)?
Foram avaliada o múmero de pessoas, experiência, porte físico e condições psicológico

dos executantes?
As luvas são isentas de óleo, grazas e/ou substâncias que evite a aderência da luva com
a talhadeiraa?
No serviço em altura há proteção para evitar a queda de materiais e/ou ferramentas e o

patamar inferior está com a área isolada /sinalizada?
Todos os colaboradores term conhecimento da proibição da não utilizar esta ferramenta

em equipamentos elétricos energizados, nem como alavanca ou chave

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - TALHADEIRA NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
Foi analisado a necessidade imprescindível do uso da talhadeira?
As cabeças das talhadeiras estão em boas condições de uso (sem

trincas, nem porosidades ou "rebarbas")?
As estrutura das talhadeiras estão em boas condições de uso (sem
rachaduras nem cascas e alisados)?
O comprimento das talhadeiras estão adequados proporcionando a

correta fixação da mesma, sem oscilação nem escorregamento?
A talhadeira possui evidentes sinais de desgaste ou achatamento (ex.:

cabeça com rebarbas, falhas ou rebordos)?
Foi realizada, com a equipe de execução, a análise dos riscos da tarefa

(APR)?
Foram avaliada o múmero de pessoas, experiência, porte físico e

condições psicológico dos executantes?
As luvas são isentas de óleo, grazas e/ou substâncias que evite a
aderência da luva com a talhadeiraa?
No serviço em altura há proteção para evitar a queda de materiais e/ou

ferramentas e o patamar inferior está com a área isolada /sinalizada?
Todos os colaboradores term conhecimento da proibição da não utilizar

esta ferramenta em equipamentos elétricos energizados, nem como
alavanca ou chave

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MARTELO NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
As cabeças dos martelos estão em boas condições de uso (sem trincas,

nem porosidades ou "rebarbas")?
Os cabos dos martelos estão em boas condições de uso (sem rachaduras
nem cascas e alisados)?
A fixação do cabo esta rigorosamente firme, sem oscilação nem
escorregamento com a cabeça da martelo?
A ferramentas acessórias para a terefa (chave de pancada e cahave
combinada) estão em boas condições de uso?
Foi realizada, com a equipe de execução, a análise dos riscos da tarefa ?
Foram avaliada o múmero de pessoas, experiência, porte físico e condições
psicológico dos executantes?
As luvas são isentas de óleo, grazas e/ou substâncias que evite a aderência da luva
com o martelo?
No serviço em altura há proteção para evitar a queda de materiais e/ou ferramentas e
o patamar inferior está com a área isolada /sinalizada?
Foi acordado pela equipe executante que o profissional que dará a voz de comando
para mudar a posição da chave de bater, é aquele que manipula o martelo?

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MARRETA
NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Foi analisado a necessidade imprescindível do uso da marreta?
As cabeças das marretas estão em boas condições de uso (sem trincas,

nem porosidades ou "rebarbas")?
Os cabos das marretas estão em boas condições de uso (sem

rachaduras nem cascas e alisados)?
A fixação do cabo esta rigorosamente firme, sem oscilação nem

escorregamento com a cabeça da marreta?
A ferramentas acessórias para a terefa (chave de pancada e cahave

combinada) estão em boas condições de uso?
Foi realizada, com a equipe de execução, a análise dos riscos da tarefa

(ART)?
Foram avaliada o múmero de pessoas, experiência, porte físico e

condições psicológico dos executantes?
As luvas são isentas de óleo, grazas e/ou substâncias que evite a

aderência da luva com a marreta?
No serviço em altura há proteção para evitar a queda de materiais

e/ou ferramentas e o patamar inferior está com a área isolada
/sinalizada?
Foi acordado pela equipe executante que o profissional que dará a voz
de comando para mudar a posição da chave de bater, é aquele que
manipula a marreta?
OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - ASPIRADOR INDUSTRIAL NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO NÚMERO MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Horímetro inicial do dia
Verificar nível de combustível - anotar volume de abastecimento
Verificar nível de óleo lubrificante

Verificar nível de da bomba de vácuo
Verificar nível de óleo do compressor
Verificar nível de água do sistema de arrefecimento
Inspecionar direção e manga de eixo
Inspecionar correia do compressor
Inspecionar chassi/carroceria
Verificar existência de vazamentos
Soprar filtro de ar do motor
Inspecionar caçambas
Inspecionar mangotes
Verificar pressão de óleo
Verificar pressão de ar

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - ARCO DE SERRA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
ATIVIDADES MÊS/ANO ____/20___ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
A PEGA DA FERRAMENTA ESTÁ EM BOM ESTADO ISENTAS DE EMENDAS E
IMPROVISOS?
A LAMINA DE CORTE ESTÁ EM BOM ESTADO?
ESTÁ SENDO RESPEITADO O ÂNGULO DE CORTE?
A LAMINA ESTA DE ACORDO COM A TENSÃO E O TIPO DE MATERIAL A
CORTAR?
ESTÃO SENDO UTILIZADOS OS EPI'S CORRETOS PARA ATIVIDADE?
FOI VERIFICADO OS RISCOS DA ATIVIDADE COM A UTILIZAÇÃO DESTA

FERRAMENTA E ELABORADA A ART?
OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - SERROTE NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
MÊS/ANO ____/20___ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
A PEGA DA FERRAMENTA ESTÁ EM BOM ESTADO ISENTAS DE EMENDAS E
IMPROVISOS?
A LAMINA DE CORTE ESTÁ EM BOM ESTADO?
ESTÁ SENDO RESPEITADO O ÂNGULO DE CORTE?
A LAMINA ESTA DE ACORDO COM A TENSÃO E O TIPO DE MATERIAL A
CORTAR?
ESTÃO SENDO UTILIZADOS OS EPI'S CORRETOS PARA ATIVIDADE?
FOI VERIFICADO OS RISCOS DA ATIVIDADE COM A UTILIZAÇÃO DESTA

FERRAMENTA E ELABORADA A ART?

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - PERFURADOR DE SOLO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
BOTÃO LIGA/DESLIGA FUNCIONANDO E EM BOAS CONDIÇÕES
O PINO DE TRAVAMENTO FUNCIONANDO E EM BOAS CONDIÇÕES

A BROCA ESTA FIXA SEM RISCO DE SOLTAR
FOI VERIFICADO O NIVEL DE COMBUTIVEL DO EQUIPAMENTO
ACELERADOR FUNCIONADO CORRETAMENTE
EXTINTOR VALIDO E NA APROXIMIDADE
OPERADOR CAPACITADO PARA MANUSEIO DO EQUIPAMENTO
FREIO DE SEGURANÇA FUNCIONADO CORRETAMENTE
MOTO DE PARTIDA EM BOA CONDIÇÕES E FUNCIOANDO CORRETAMENTE

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MOTOSERRA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO NUMERO MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
POSSUI PINO PEGA CORRENTE
POSSUI FREIO MANUAL DE CORRENTE

POSSUI PROTETOR DA MÃO DIREITA
POSSUI PROTETOR DA MÃO ESQUERDA
POSSUI TRAVA DE SEGURANÇA DO ACELERADOR
A MOTOSERRA ENCONTRA-SE REVISADA
O EQUIPAMENTO ESTA EM PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO
OS OPERADORES SÃO TREINADOS PARA A OPERAÇÃO DO EQUIPAMENTO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - EXTENSÃO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
MÊS/ANO __/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
LOCAL DA INSTALAÇÃO ISOLADO PARA RISCOS A TERCEIROS
EQUIPAMENTO ATERRADO
TOMADAS ELETRICAS
INSTALAÇÕES ELETRICAS PARA ALIMENTAÇÃO E SATISFATÓRIA
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA EXTENSÃO
PROTEÇÕES DAS PARTES PERIGOSAS SÃO SATISFATORIAS
FUNCIONÁRIO PORTANDO TODOS OS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA
CHECK LIST - PLATAFORMA ELEVATÓRIA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Verificar estado de conservação das rodas

Verificar se a tensão da rede é igual ao do equipamento
Verificar se o equipamento possui extintor de PQS ou CO2 estão em perfieto estado
de utilização
Verificar se o braço do equiupamento está funcionando corretamente
Verifiacar se o profissional e habilitado para operar o Plataforma elevatória e possui
carteira de habilitação no mínimo categoria B
verificar se o profissional foi qualificado em trabalho em altura treinamento específico
de RAC -1
verificar se todos os procedimentos de segurança estão sendo cumpridos ART, PT,
APT's
Verificar se existe isolamento para o equipamento
Verificar se a porta do cesto está corretamente fechada
Verificar se o operador está com o cinto de segurança preso ao equipamento
Verificar como está o funcionamento elétrico do equipamento
Verificar se os comantos funcionam adequadamente
Os trincos da plataforma e cancela está em perfeito estado de consevação e
funcionamento
Os comandos inferiores da plataforma encotra-se em perfeito estado de funcionamento
Interropitores e alavancas regressão normalmente as posições de ponto morto e

encontra-se devidamenete fixados
Adesivos, avisos marcaçõess de controle estão bem fixados e legíveis.
Os cilindros hidráulicos possuem danos visíveis.

As mangueiras hidráulicas estão sem danos ou furos.
Dispositivo de rotação da plataforma sem danos visíveis
Bomba hidráulica principal sem danos visíveis.
Bomba hidráulica auxiliar sem danos visíveis
Capot em perfeito estado sem danos visíveis
Rodas e pneus estão devidamente fixos em todas as porcas
Motor de acionamento, travões e cubo sem sinais de fuga
Interropitores de fim de curso estão em perfeito estado de funcionamento
A seções da lança, mastros verticais e plataforma giratória em perfeito estado de
utilização
As articulações do cilindro estão em bom estado de conservação

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - AUTOMÓVEL NOME DO MOTORISTA:
PROXIMA PREVENTIVA
Odômetro inicial do dia
Verificar pintura do carro

Verificar nível do fluido de freio
Verificar nível de óleo do sistema de direção hidráulica
Verificar estado de conservação dos pneus (inclusive estepe)
Verificar estado de conservação das placas
Verificar limpeza interna e externa
Inspecionar carroceria - anotar defeitos no verso
Verificar macaco, chave de roda, triângulo e extintor de incêndio
Verificar funcionamento do painel
Verificar retrovisores
Verificar funcionamento das luzes externas (faróis, setas, freio e ré) e sirene de ré
Verificar buzina
Verificar limpador de pára-brisa
Verificar freio de estacionamento e de serviço
Verificar cinto de segurança
Verificar documentação

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - TIFFOR NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
Verificar material para sinalização de segurança no movimentação de cargas

A linga elos amassados
A linga apresenta solda nos elos
os elos estão gastos
Apresenta deformidades, como dobras?
Apresenta abertura das pernas, almas saltadas?
Apresenta oxidação?
Apresenta fios rompidos em sua extensão?

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - AUTOMÓVEL NOME DO MOTORISTA:
PROXIMA PREVENTIVA
VEÍCULO ÔNIBUS PLACA MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Odômetro inicial do dia Horímetro inicial do dia Nível de combustível e abastecimento

Odômetro final do dia Horímetro final do dia
Verificar nível de óleo do implemento
Verificar nível de óleo de embreagem
Verificar nível de água do limpador de pára-brisa
Verificar estado de conservação dos pneus
Verificar estado geral da cabine (exterior e interior)
Limpar lentes dos faróis, lanternas e vidros
Verificar retrovisores, buzina e limpador de pára-brisa
Verificar funcionamento das luzes externas (setas, faróis, freio e ré) e sirene
Verificar carroceria
Verificar funcionamento do motor

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - CAMINHÕES NOME DO MOTORISTA:
PROXIMA PREVENTIVA
Odômetro inicial do dia
KM inicial do dia

Limpar e veirificar as lentes dos faróis, lanternas e vidros
Verificar funcionamento das luzes externas (setas, faróis, freio e ré) e sirene de ré

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - CAMINHÃO BETONEIRA NOME DO MOTORISTA:
PROXIMA PREVENTIVA


OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MUNCK RETORNO NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA


OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - BOMBA D,ÁGUA NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
EQUIPAMENTO MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Verificar Vazamentos
Verificar os cabos elétrico
Verificar Integridade Fisica do Equipamento
Verificar Mangueiras e Conecções
Testar Funcionamento do Equipamento

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - RETROESCAVADEIRA NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
VEÍCULO RETROESCAVADEIRA PLACA MÊS/ANO ____/2016 MANUTENÇÃO PERIÓDICA


OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MUNCK NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA


OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST ESCAVADEIRA NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
VEÍCULO PLACA MÊS/ANO ____/20 MANUTENÇÃO PERIÓDICA


OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - RETRO-ROMPEDOR NOME DO OPERADOR:
PROXIMA PREVENTIVA
VEÍCULO PLACA MÊS/ANO ____/20___ MANUTENÇÃO PERIÓDICA

Rompedor está firme e bem travado?

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MINI-PÁS NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA

Verificar nível de óleo hidráulico (óleo frio, braço em baixo)
Inspecionar sistema de tração/direção
Verificar buzina e alarme de ré
Verificar extintor de incêndio
Limpar lentes dos faróis
Verificar funcionamento dos faróis
Verificar funcionamento do painel eletrônico
Inspecionar cinto de segurança
Verificar a existência de vazamentos
Soprar filtros de ar
Lubrificar pinos graxeiros
Inspecionar radiador, quanto à existência de sujeira
Verificar tensão da correia
Verificar funcionamento das luzes externas

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - ROLO COMPACTADOR NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
PAINEL DE CONTROLE
INTERRUPTORES
CHAVES DE IGNÇÃO
LATARIA PINTURA
ROLOS
TANQUE DE COMBUSTIVEL
MOTOR
TANQUE DE COMBUSTÍVEL
MANGUEIRAS DO HIDRÁULICO
MANGUEIRAS DE ÁGUA
FILTRO DO HIDRÁULIO
HORIMETRO
REPARADORES
COPO DO MOTOR
COXINS
FRENTE / RÉ

LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - ASPIRADOR INDUSTRIAL NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
Verificar nível de da bomba de vácuo
Verificar nível de óleo do compressor
Inspecionar direção e manga de eixo
Inspecionar correia do compressor
Inspecionar chassi/carroceria
Verificar existência de vazamentos
Soprar filtro de ar do motor
Inspecionar caçambas
Inspecionar mangotes
Verificar pressão de óleo
Verificar pressão de ar

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - COMPRESSOR NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
Verificar estado geral do equipamento
Inspecionar válvula de segurança
Inspecionar pressostato
Drenar reservatório de ar
Rerificar as condiçoes da mangueira

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - GERADOR NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO NÚMERO MÊS/ANO ____/20_ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Rerificar o filtro de combustivel

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - HIDROLAVADORA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
INSTALAÇÕES ELETRICAS PARA ALIMENTAÇÃO E SATISFATÓRIA
TOMADAS EM BOM ESTADO
Verificar os encaixe do mangueiras
Verificar as condições das mangueiras
Possui extintor de incêndio proximo ao equipamento

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - VIBRADOR NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
Verificar os encaixe do mangotes

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MOTOR DE SUCÇÃO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
Vericar as condições do mangote para sucção
Extintor de incênido disponível próximo do equipamento

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MOTOR DE SUCÇÃO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
Vericar as condições do mangote para sucção

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - COMPACTADOR NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
LOCAL DE TRABALHO ESTÁ ISOLADO PARA RISCO A TERCEIRO
O FUNCIONÁRIO FAZ USO DE EPI NECESSÁRIOS TAIS COMO: LUVAS NATI
VIBRAÇÃO , ÓCULOS, PROTETOR AUDITÍVO, CAPACETE COM JUGULAR,
BOTINAS DE SEGURANÇA
EXISTE PROCEDIMENTO PARA ATIVIDADE E OS FUNCIONÁRIOS FORAM
TREINADOS NO PROCEDIMENTO
RISCO PRENSAMENTO E ERGONÔMICO ESTÁ PRESCRITO NA ART
A ART DESTA ATIVIDADE DE COMPACTAÇÃO DO SOLO LIDA E ENTENDIDO
POR TODOS
EXISTE FISPG DA GASOLINA NO LOCAL
OS FUNCIONÁRIOS FORAM TREINADO EM FISPQ
ESTÁ ASSEGURADO QUE EXISTE PAUSAS PARA DESCANSO
O ABASTECIMENTO E REALLIZADO COM FUNIL
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DE MÁQUINA E SATISFATÓRIA
EXISTE EXTINTOR DE INCÊNDIO PROXIMO DO EQUIPAMENTO
EXISTE BANDEIJAS PARA PRIMEIRO SOCORROS EM CASO DE VAZAMENTO
DE GASOLINA
AS PARTE MOVEIS E PERIGOSA ESTÁ PROTEGIDA
TEM BOTOÕES DE LIGA E DESLIGA DO EQUIPAMENTO
A ISNTALAÇÕES DO EQUIPAMENTO ESTÃO COMPATIVEIS E BOM ESTADO DE
CONSERVÇÃO
EXISTE DISPOSITIVO DE AMORTECIMENTO QUE MINIMIZA A VIBRAÇÃO DE
CORPO INTEIRO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - POLITRIZ NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
Trava de segurança
Aelece encotra -se em bom estado de conservação

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - EXTINTOR NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO: TIPO: MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
LIMPEZA EXTERNA DO EXTINTOR
PINTURA DA CARCAÇA DO EXTINTOR
VERIFICAR O GATILHO
VERIFICAR DIFUSOR
VERIFICAR MANGOTE
VERIFICAR MANÔMETRO
TESTE HIDROSTÁTICO
VERIFICAR DATA DA RECARGA
VERIFICAR OBSTRUÇÕES AO REDOR DO EXTINTOR
IDENTIFICAÇÃO
DE SEGURANÇA
PESO DO EXTINTOR
COBERTURA CONTRA INTEMPÉRIES (COBERTURA E CAPA INDIVIDUAL)

OBSERVAÇÕES:
LOCAL:
CHECK LIST - BEBEDOURO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA 06 E 20 - NOV/09

IDENTIFICAÇÃO: RBI 10 TIPO: BEBEDOURO MÊS/ANO _____/_______ MANUTENÇÃO PERIÓDICA 12/4/2009
LIMPEZA EXTERNA DO BEBEDORUO
LIMPEZA INTERNA DO BEBEDOURO
PINTURA DA BEBEDOURO
VERIFICAÇÃO DO FILTRO
CONDIÇÕES DAS TORNEIRAS
PISO ONDE O BEBEDOURO ESTÁ POSICIONADO
ISNTALAÇÕES ELÉTRICA DO BEBEDOURO

LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - LIXADEIRA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
OBRA MÊS/ANO ____/20___ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
ISOLAMENTO DO LOCAL DE TRABALHO
CABOS DE ATERRAMENTO
COIFA DE PROTEÇÃO DO DISCO
CHAVES ELÉTRICAS
INSTALAÇÕES ELÉTRICAS
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA
TRAVA DO DISCO
CHAVE PARA TROCAR O DISCO
ESTADO DOS EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO DO OPERADOR

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - PARAFUSADEIRA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO: MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DA BRCA
CHAVE PARA TROCAR A BROCA (MANDRIL)

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - FURADEIRA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO: MÊS/ANO ____/____ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
CHAVES ELÉTRICAS
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA EXISTÊNCIAS DE FISSURAS
TRAVA DA BRCA
CHAVE PARA TROCAR A BROCA (MANDRIL), ESTÁ DISPONÍVEL
ESTADO DE CONCERVAÇÃO DA BROCA (FADIGA, TRINCA, CEGA)
A BROCA ESTÁ EM DIMENSÃO CORRETA PARA ATIVIDADE
ESTÁ DISPONÍVEL PROTETOR FACIAL PARA REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - RETÍFICA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
ESTADO DA CARCAÇA
CABOS ELÉTRICOS
PLUG
PROTEÇÃO DO DISCO
PLUG DE LIGA DE DESLIGA
MANDRIL
CHAVE DE TROCA DE DISCO
CASTANHAS DO MANDRIL
ATERRAMENTO
EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO DO OPERADOR
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO EQUIPAMENTO
ILUMINAÇÃO DO LOCAL

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - ESMERILHADEIRA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DO DISCO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MARTELETE ROTATIVO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
ITENS VERIFICADOS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DA BROCA
CONDIÇÕES DO PONTEIRO
OPERADOR ESTÁ UTILIZANDO TODOS EPI'S NECESSÁRIO PARA ATIVIDADE

OBSERVAÇÕES:
EL:
31
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MARTELO ROMPEDOR NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DA BROCA

OBSERVAÇÕES:
EL:
31
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MARTELETE ELÉTRICO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO: MÊS/ANO ____/_______ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DA BROCA

OBSERVAÇÕES:
EL:
31
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MARTELO ROMPEDOR NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
NÚMERO DE CONTROLE
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DA BROCA

OBSERVAÇÕES:
EL:
31
PIT STOP /
Contratante:
Data: Encarregado:
Preposto da Empresa:
TEMA ABORDADO:
COMO ESTOU ME SENTINDO ?
Assinale em local
NOME DOS COLABORADORES
indicado
COM ALGUM
BEM PROBLEMA RUIM
Obs.:
Esclarecemos, também, que a repetição de procedimento com este, poderá ser considerado com ato faltoso,
possivel de dispensa por justa causa.
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MARTELETE PNEUMÁTICO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO MARTELETE
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA MANGUEIRA
EXISTE ENCAIXES PARA CONEXÃO DAS MANGUEIRA
AS CONEXÕES ESTÃO TRAVADAS COM CORRENTES?
EXTINTOR DE INCÊNDIO ESTÁ DISPONÍVEL NO LOCAL
CAIXA DE CONTENÇÃO DE VAZAMENTO DE ÓLEO ESTÁ NO LOCAL
ESTÃO DISPONÍVEL TODOS OS EPIS NECESSÁRIO PARA EXECUÇÃO

PLANO DE PAUSA DA TAREFA ESTÁ NA FRENTE DA OBRA
ESTAR DISPONÍVEL LUVAS ANTI VIBRAÇÃO PARA O OPERADOR
O MARTELETE É DOTADO DE PUNHOS ANTIVIBRAÇÃO
O PROFISSIONAL ESTAR EM BOAS CONDIÇÕES DE SAÚDE PARA O

TRABALHO
ESTÃO DISPONÍVEIS TODOS OS EPI's NECESSÁRIOS PARA A OPERAÇÃO DO

MATELETE, TAIS COMO: AVENTAL, PERNEIRAAS, PROTETOR FACIAL
FOI REALIZADO A MANUTENÇÃO DA MANGUEIRA (CORTE)

A CAPACIDADE DA MANGUEIRA É EQUIVALENTE AO DO COMPRESSOR

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MARTELETE PNEUMÁTICO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO MARTELETE
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA MANGUEIRA
EXISTE ENCAIXES PARA CONEXÃO DAS MANGUEIRA
AS CONEXÕES ESTÃO TRAVADAS COM CORRENTES?
EXTINTOR DE INCÊNDIO ESTÁ DISPONÍVEL NO LOCAL
CAIXA DE CONTENÇÃO DE VAZAMENTO DE ÓLEO ESTÁ NO LOCAL
ESTÃO DISPONÍVEL TODOS OS EPIS NECESSÁRIO PARA EXECUÇÃO

PLANO DE PAUSA DA TAREFA ESTÁ NA FRENTE DA OBRA
ESTAR DISPONÍVEL LUVAS ANTI VIBRAÇÃO PARA O OPERADOR
O MARTELETE É DOTADO DE PUNHOS ANTIVIBRAÇÃO
O PROFISSIONAL ESTAR EM BOAS CONDIÇÕES DE SAÚDE PARA O

TRABALHO
ESTÃO DISPONÍVEIS TODOS OS EPI's NECESSÁRIOS PARA A OPERAÇÃO DO

MATELETE, TAIS COMO: AVENTAL, PERNEIRAAS, PROTETOR FACIAL
FOI REALIZADO A MANUTENÇÃO DA MANGUEIRA (CORTE)

A CAPACIDADE DA MANGUEIRA É EQUIVALENTE AO DO COMPRESSOR

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - PERFURATRIZ NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO: MÊS/ANO ____/_____ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
CHAVES ELÉTRICAS
CHAVE LIGA/DESLIGA
NIVEL DE COMBUSTIVEL
PROTEÇÃO DE CORREIA
CONDIÇÕES DAS MANGUEIRAS HIDRUALICAS
CONDIÇÕES DAS BROCAS
VAZAMENTO DE COMBUSTIVEIS
CONDIÇAO DA BATERIA

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - BETONEIRA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
CHAVES ELÉTRICAS
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO FUGA TERRA
EXTINTOR PRÓXIMO DO LOCAL DA ATIVIDADE

CONDIÇÕES DE PROTEÇÃO DAS PARTES VIVAS DO EQUIPAMENTO
LOCAL PARA INSTALAÇÃO DA BETONEIRA E DE PISO NIVELADO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - POLICORTE NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DO DISCO
CONDIÇÕES DO DISCO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - SERRA CIRCULAR MANUAL NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DO DISCO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - SERRA CLIPPER NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
IDENTIFICAÇÃO: MÊS/ANO ____/______ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
CHAVES DE PARTIDA
TRAVA DO DISCO
EXISTE VAZAMENTO DE COMBUSTIVEL
MANIVELA ESTA FUNCIONANDO E EM PERFEITO ESTADO
EXITE ALGUM VAZAMENTO
RESERVATORIO DE AGUA FUNCIONANDO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MÁQUINA DE SOLDA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
LIMPEZA EXTERNA DO EQUIPAMENTO
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA CARCAÇA
NÍVEL DE TENSÃO DA MÁQUINA
CABOS ELÉTRICOS
TOMADA DE BLOQUEIO MECÂNICO
FIXAÇÃO DOS CONTATOS E CONEXÕES
AJUSTE DA CORRENTE
SEPARAÇÃO DO ENROLAMENTO PRIMÁRIO E SECUNDÁRIO DO TRANSFORMADOR
ATERRAMENTO
CONEXÕES DOS DIODOS DO RETIFICADOR
MOTOR VENTILADOR

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - SERRA MARMORE NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DO DISCO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - SERRA TICO - TICO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DO LAMNINA
CHAVE PARA TROCAR A LÃMINA

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - SERRA PLAINA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
A PROTEÇÃO DA LÂMINA ESTÁ CONFORME
CHAVES ELÉTRICAS
TRAVA DO LÂMINA

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - OXI-CORTE NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DOS MANÔMETROS
VÁLVULAS DE SEGURANÇA ANTI FLUXO E CORTA CHAMA
FIXAÇÃO DOS CILINDROS
DISPOSITIVOS PARA IÇAMENTO
LIMPEZA DOS CILINDROS
CONEXÕES DAS MANGUEIRAS
CANETA
ISQUEIRO
TREINAMENTO E CAPACITAÇÃO DO OPERADOR
EPI'S DO OPERADOR
CONDIÇÕES DO CARRINHO DE TRANSPORTE
EXTINTOR DO CONJUNTO
ISOLAMENTO E SINALIZAÇÃO DO LOCAL DO SERVIÇO

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - MAQUINA DE CORTE DIAMANTADO NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
MOTOR EM BOM ESTADO
FIO DIAMANTADO EM CONDIÇOES DE USO
ROUDANAS
BOTÕES LIGA /DESLIGA
PARTES HIDRAULÍCAS
NÍVEL DO ÓLEO HIDRÁULICO
CONSERVAÇÃO E LIMPEZA DO EQUIPAMENTO
LEGENDA: B=BOM; R=REGULAR; P=PÉSSIMO; NA=NÃO SE APLICA; S SIM.

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - ROÇADEIRA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
ALAVANCA DO AFOGADOR
A PROTEÇÃO DA LÂMINA ESTÁ CONFORME
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DO EQUIPAMENTO
BOMBA DE ESVAZIAMENTO
A CARCAÇA DO EQUIPAMENTO ESTA EM BOM ESTADO
TRAVA DA LÂMINA
FIXAÇÃO DA ALÇA DO OMBRO ESTÃO CORRETAS
ESTADO DE CONSERVAÇÃO DOS EPI'S
OPERADOR AUTORIZADO PARA OPERAR O EQUIPAMENTO
EXISTE EXTINTOR DE INCÊNDIO DO TIPO PQS
A BOTOEIRA DE EMERGÊNCIA ESTÁ EM BOM ESDADO DE CONSERVÇÃO
O EQUIPAMENTO ESTA COM ÓLEO SUFICIENTE PARA ATIVIDADE
AS LÂMINAS ESTA COM A PROTEÇÃO
LEGENDA: B=BOM; R=REGULAR; P=PÉSSIMO; NA=NÃO SE APLICA; S SIM.

OBSERVAÇÕES:
LOCAL DA OBRA:
INSPEÇÃO DE PRÉ-USO DE ANDAIME NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
TAREFA: MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Todos elementos estruturais estão em perfeito estado de conservação?
As bases estão apoiadas sobre sapatas próprias?
As bases estão niveladas?
O piso do apoio das bases, é resistente aos esforços solicitantes?
A estrutura está aprumada?
Os elementos estruturais suportam a altura e a carga do andaime?
Todos os encaixes estão travados? (pinos, cunhas, parafusos ou braçadeiras)
A plataforma de trabalho está totalmente forrada?
O material do piso da plataforma é de resistência adequada?
O piso da plataforma está devidamente fixado/amarrado?
A plataforma é dotada de guarda-corpos em todas as laterais?
A plataforma tem rodapé, com 20 cm de altura, em todas as laterais?
Dispõe de escada para acesso à plataforma de trabalho?
A escada é rigidamente fixada, no mínimo à cada 3 metros?
A escada (maior que 4 m) tem guarda protetora ou trava-quedas?
A escadda (maior que 9 m) tem plataforma de descanso intermediária?
A estrutura está rigidamente fixada à construção, a cada 6 m ( máximo )?
O estaiamento é feito em todas as suas laterais?*
O estaiamento vertical é feito a cada 4 vezes a menor dimensão de sua base?*
A estrutura está contraventada diagonalmente, de forma a evitar torções?
Os rodízios estão devidamente encaixados/fixados?
Os rodízios, quando em utilização, são mantidos travados?
O andaime móvel não excede em altura, 4 vezes a menor dimensão da sua base?
A superfície, onde o andaime móvel se deslocará, é plana e nivelada?
A área de risco está devidamente isolada/sinalizada?
O ANDAIME ESTÁ LIBERADO PARA USO?

OBSERVAÇÕES:Os itens com * se aplicam quando não for possível fixar o andaime à estrutura ou edificação, a cada 6 metros;
LOCAL DA OBRA:
INSPEÇÃO DE ALICATE PRENSA TERMINAL NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
TAREFA: MÊS/ANO ____/20__ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
Todos elementos estruturais estão em perfeito estado de conservação?
Existe punho e o mesmo está em bom estado de conservação?
As travas e conexões estão firme e em bom estado de conservação?
Eletricista estar em boas condições para operar o equipamentos?
Local onde será executado a atividade está limpo e organizado?
A trava do alicate encontra - se em perfeito estado de conservação?
A força de compressão do alicate está de acordo com capacidade do cabo?

OBSERVAÇÕES:Os itens com * se aplicam quando não for possível fixar o andaime à estrutura ou edificação, a cada 6 metros;
LOCAL DA OBRA:
CHECK LIST - INSPEÇÃO DE ÁREA NOME DO RESPONSÁVEL:
PROXIMA PREVENTIVA
MÊS/ANO ____/20___ MANUTENÇÃO PERIÓDICA
A ART está preenchida e assinada por todos?
A PT de Andaime está assinada e preenchida por todos?
A PT de Plataforma Elevatória está preenchida e assinada por todos?
A PT de Escada Móvel está preenchida e assinada por todos?
A PT de Exposição a Potencial acima de 1,80 m está preenchida e assinada por
todos?
Todos os Check List de equipamentos e ferramentas estão preenchido e assinado por
todos?
Os locais de Trabalho estão isolados e sinalizados?
Os Equipamentos estão isolados e sinalizados?
Foi realizado a APTS?
O DSS está assinado por todos?
Todos tem ciência do tema do DSS?
Todos estão sem Adornos?
Os EPI's estão adequados à atividade ?
LEGENDA: S=SIM; N=NÃO; NÃO SE APLICA

OBSERVAÇÕES:

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Check List Diário de Inspeção do Cinto de Segurança e seus Acessórios

Nome do usuário: Área/setor: Nº de equip.: Mês/ano:

1.1 Seu treinamento de Altura (NR-35) está dentro da validade?

2.1 Você possui treinamento sobre a utilização correta do cinto de segurança?

2.7 As fivelas e os retratores do cinto de segurança estão funcionando adequadamente?

3.1 As ferragens do talabarte estão livres de desgastes e danos?

4.1 Foi verificado o estado geral do equipamento?

Rubrica diaria do colaborador

Faça a classificação no final do mês do cinto com um "X" no quadro abaixo:

CHECK LIST - CINTA NUMERO DA CINTA

Nome e assinatura do responsável

LEGENDA: B=BOM; R=REGULAR; P=PÉSSIMO; NA=NÃO SE APLICA; S=SIM; N=NÃO

CHECK LIST - MUNCK ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA

Verificar material para sinalização de segurança no içamento de cargas

Nome e assinatura do responsável

LEGENDA: B=BOM; R=REGULAR; P=PÉSSIMO; NA=NÃO SE APLICA

CHECK LIST - CILINDRO ARGÔNIO ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA

O EQUIPAMENTO ENCONTRA SE EM BOAS CONDIÇÕES DE USO?

Nome e assinatura do responsável

LEGENDA: B=BOM; R=REGULAR; P=PÉSSIMO; NA=NÃO SE APLICA

O trabalhador está treinado para manuseio

As roldanas, rodas e\ou pneus se

O equipamento é adequada ao trabalho que

O equipamento está isento de modificações,

O equipamento está sendo transportado e

O trabalhador está usando os EPI's

LEGENDA: S=SIM; N=NÃO; NA=NÃO SE APLICA

O trabalhador está treinado para manuseio

As roldanas encontra em boas condições?

O equipamento é adequada ao trabalho que

O equipamento está isento de modificações,

O equipamento está sendo transportado e

O trabalhador está usando os EPI's

LEGENDA: S=SIM; N=NÃO; NA=NÃO SE APLICA

INSPEÇÃO DE CARRINHO TRANSPORTADOR - TARTARUGA ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA

O TRABALHADOR ESTÁ TREINADO PARA

AS ROLDANAS ENCONTRA EM BOAS CONDIÇÕES?

O EQUIPAMENTO É ADEQUADA AO TRABALHO QUE

O EQUIPAMENTO ESTÁ ISENTO DE

O CORPO DA PALETEIRA ENCONTRA-SE EM BOAS

O EQUIPAMENTO ESTÁ SENDO TRANSPORTADO E

O TRABALHADOR ESTÁ USANDO OS EPI's

A CAPACIDADE DE CARGA DA TARTARUGA É O

A ALÇA ESTÁ EM PERFEITAS CONDIÇÕES?

LEGENDA: S=SIM; N=NÃO; NA=NÃO SE APLICA

INSPEÇÃO DE REBITADOR PNEUMÁTICO ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA

O TRABALHADOR ESTÁ TREINADO PARA

CONECTORES EM BOAS CONDIÇÕES?

O EQUIPAMENTO É ADEQUADA AO TRABALHO QUE

O EQUIPAMENTO ESTÁ ISENTO DE

MECANISMO DE GATILHO ESTÁ EM BOAS

O EQUIPAMENTO ESTÁ SENDO TRANSPORTADO E

O TRABALHADOR ESTÁ USANDO OS EPI's

LEGENDA: S=SIM; N=NÃO; NA=NÃO SE APLICA

INSPEÇÃO DE FERRAMENTAS MANUAIS ID EQUIPAMENTO/FERRMENTA

O TRABALHADOR ESTÁ TREINADO PARA

AS FERRAMENTAS ESTÃO BEM ORGANIZADAS NO

AS FERRAMENTAS MANUAIS SÃO

É REALIZADA A SUBSTITUIÇÃO IMEDIATA E

OS CABOS SÃO DE MADEIRA E ESTÃO EM BOM

OS CABOS NÃO APRESENTAM FARPAS, TRINCAS

O TRABALHADOR ESTÁ USANDO OS EPI's

EM SERVIÇOS DE ELETRICIDADE A FERRAMENTA

LEGENDA: S= SIM; N= NÃO; NA = NÃO SE APLICA