MÊS/ ANO:

INSPEÇÃO DE PRÉ-USO
REVISADO EM 09/01/2024

Nome:_____________________
Equipamento: Riscador de piso
CÓD. DIAS DO MÊS
ITEM

VERIFICAR PARÂMETRO
AÇÃO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Suporte das guias em

1 Sem Danos e Emendas 2
alumínio
Barra de encosto Sem Danos e Boas
2 1
graduada Condições de Uso

3 Limitador lateral Sem Danos 2

4 Rodel Sem Trincas e Rachadura 2

Sem Danos e em Boas

5 Guias 2
Condições de Uso

6 Pés antiderrapantes Sem Danos 1

7 Alça de transporte Sem Danos 1

NP OPERADOR

1 ) Se for constatada alguma anomalia, relatar no verso.

2) Emitir recusa de tarefa para os itens de inspeção não

HORA

conformes com
CÓDIGO DE AÇÃO "1"

NAS INSPEÇÕES MARQUE: C - CONFORME CÓDIGOS DAS AÇÕES IMEDIATAS EM

N - NÃO CONFORME CASO DE ITENS NÃO- CONFORMES 1 - INTERDITAR EQUIPAMENTO ATÉ A SOLUÇÃO DA ANOMALIA
2 - PROGRAMAR REPARO ( É PERMITIDO UTILIZAR O EQUIPAMENTO)
 RELATO DE ANOMALIA - INSPEÇÃO DE PRÉ-USO
DATA ITEM ANOMALIA AÇÃO PROPOSTA RESPONSAVEL AÇÃO TOMADA DATA CONCLUSÃO
 RELATO DE ITEM FORA DO PADRÃO - INSPEÇÃO DE PRÉ-USO

DATA DA
DATA ITEM OPERADOR ITEM FORA DO PADRÃO AÇÃO PROPOSTA RESPONSÁVEL AÇÃO TOMADA
CONCLUSÃO