CHECK-LIST DIÁRIO (INSPEÇÃO DE PRÉ-USO)

CORTADOR DE PISO/CONCRETO/ASFALTO

Empresa Mês Ano

Equipamento CORTADOR DE PISO/CONCRETO/ASFALTO

DIAS DO MÊS
Nº
ITENS A SER
INSPECIONADOS
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Possui proteção no disco

Os EPI's para operação estão
2
disponíveis?
O equipamento foi inspecionado
3 e encontra-se com lacre na cor
do mês?
4 Condições gerais do equipamento
O disco está em boas condições
5
de uso
A carcaça possui aterramento
6
elétrico
7 Possui identificação de tensão
Botoeiras de liga e desliga estão
8
em boas condições
O reservatório de água está
9
abastecido
O reservatório de gasolina está
10
fechado.
11 Disco compatível com a atividade
12 Há extintor no local
13 Equipamento possui identificação
14 Operador está treinado
15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39
ASSINATURA

Responsável pela Inspeção

NOME

Legenda: (C) Conforme / (N) Não Conforme / (NA) Não se Aplica

Página 1 de 2
 CHECK-LIST DIÁRIO (INSPEÇÃO DE PRÉ-USO)
CORTADOR DE PISO/CONCRETO/ASFALTO

IRREGULARIDADES ENCONTRADAS
ITEM DESCRIÇÃO DA IRREGULARIDADE

ANOTAÇÕES COMPLEMENTARES

IMPORTANTE

* O check list deverá ser OBRIGATORIAMENTE realizado pelo motorista/responsável pelo

equipamento de içamento antes de iniciar a jornada de trabalho do dia.
* Constatando alguma IRREGULARIDADE nos itens verificados, deverá ser providenciada a
regularização IMEDIATAMENTE.

Página 2 de 2