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CHECK-LIST DIÁRIO (INSPEÇÃO DE PRÉ-USO)

FURADEIRA

Empresa Mês Ano

Equipamento FURADEIRA

DIAS DO MÊS

ITENS A SER
INSPECIONADOS
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Estado geral de conservação do


1
mandril
2 Cabo de Empunhadura
3 Cabo Elétrico / Tomada / Plug
Extensão que liga ao paínel de
4
distribuição
5 Chave do Mandril (carrapato)
6 Identificação de voltagem
7 Botão liga/desliga
8 Broca
9 Operador treinado?
Equipamento esta identifcado coa
10
cor do mês?
11

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13

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ASSINATURA

Responsável pela Inspeção


NOME

Legenda: (C) Conforme / (N) Não Conforme / (NA) Não se Aplica

IRREGULARIDADES ENCONTRADAS

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CHECK-LIST DIÁRIO (INSPEÇÃO DE PRÉ-USO)
FURADEIRA
ITEM DESCRIÇÃO DA IRREGULARIDADE

ANOTAÇÕES COMPLEMENTARES

IMPORTANTE

* O check list deverá ser OBRIGATORIAMENTE realizado pelo motorista/responsável pelo


equipamento de içamento antes de iniciar a jornada de trabalho do dia.
* Constatando alguma IRREGULARIDADE nos itens verificados, deverá ser providenciada a
regularização IMEDIATAMENTE.

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