MÊS/ ANO:

INSPEÇÃO DE PRÉ-USO
REVISADO EM 30/06/2023

Nome:_____________________
Equipamento: Regua vibratoria
CÓD. DIAS DO MÊS
ITEM

VERIFICAR PARÂMETRO
AÇÃO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Carcaça da Maquina , Sem Trincas e Rachadura

1 2
manoplas e outros ou deformações

2 Tampa do tanque
Devidamente apertada e
1
sem danos

Mangueira de Conectada firmemente e

3 2
combustível sem danos

Reservatório de
4 Boas Condições 2
Gasolina ou Óleo

Em funcionamento e sem
5 Motor 1
rangidos

Em boas condições e sem

6 Sistema de arranque 1
deformações NP OPERADOR

1 ) Se for constatada alguma anomalia, relatar no verso.

2) Emitir recusa de tarefa para os itens de inspeção não

conformes com CÓDIGO DE AÇÃO "1"
HORA

NAS INSPEÇÕES MARQUE:

C - CONFORME CÓDIGOS DAS AÇÕES IMEDIATAS EM CASO DE ITENS 1 - INTERDITAR EQUIPAMENTO ATÉ A SOLUÇÃO DA ANOMALIA
N - NÃO CONFORME NÃO- CONFORMES 2 - PROGRAMAR REPARO ( É PERMITIDO UTILIZAR O EQUIPAMENTO)
 RELATO DE ANOMALIA - INSPEÇÃO DE PRÉ-USO
DATA ITEM ANOMALIA AÇÃO PROPOSTA RESPONSAVEL AÇÃO TOMADA DATA CONCLUSÃO