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Anexo 01 – Listas de Verificação para Equipamentos

PRO-021336, Rev.:04 - 15/03/2021


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BRASIL_ EQUIPAMENTOS MÓVEIS
Marca / Modelo: Placa / TAG:
Equipamento: RETROESCAVADEIRA

LEGENDA: "S" SIM "N" NÃO "NA" NÃO SE APLICA

ITENS A SEREM INSPECIONADOS / DATA ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____
O plano de manutenção está disponível e as intervenções dentro
1 do prazo?
O cinto de segurança (dois pontos) está perfeitas condições de
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uso?

A chave geral para desenergização do sistema elétrico estão


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funcionando?

4 Possui luz auxiliar para operação noturna?

Os pneus dianteiros, traseiros e sobressalente (estepe) estão em


boas condições de uso (TWI), devidamente fixados, com a
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características de rodagem compatíveis com os terrenos de
circulação (M/T, HT ou AT) e dentro do prazo de validade?

Existe uma placa de identificação com a capacidade máxima


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permitida (quando aplicável)?

O extintor de incêndio tipo ABC, está carregado, possui lacre e o


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manômetro está em perfeita condição?

O ar condicionado e/ou dispositivo para refrigeração está


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funcionando?

O sistema hidráulico, conexões, mangueiras, etc. se apresentam


9 em boas condições, sem vazamentos e com conexões por
dispositivos específicos?

As partes rotativas motoras estão totalmente protegidas


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(caminhão/implemento)?

O veículo possui adesivo de controle de fumaça preta (veículos a


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diesel)?

As setas dianteiras e traseiras, luz de freio, alarme, luz de marcha


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à ré, pisca alerta e faróis alto-baixo estão funcionando?

O veículo possui cones e sinalização de isolamento para


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atendimento a emergências?
Faróis (alto e baixo), velocímetro, setas, luz de freio, luz piloto, luz
14 e alarme de ré, giroflex, buzina e pisca alerta estão funcionando
adequadamente?

15 Possui estrutura de proteção contra capotamento (ROPS)?

16 Possui estrutura de proteção contra queda de objetos (FOPS)?

17 Possui alternativas de fuga e desembarque em emergências?

Possui sistema de alerta de proximidade entre


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equipamentos?(somente área de lavra)

19 Possui rádio de comunicação bidirecional?

Possui grade de proteção sobre o para-brisa (FOG)?


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Equipamentos para supressão vegetal e demolição
Marca / Modelo: Placa / TAG:
Equipamento: RETROESCAVADEIRA

LEGENDA: "S" SIM "N" NÃO "NA" NÃO SE APLICA


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ITENS A SEREM INSPECIONADOS / DATA ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____ ____ / ____ / ____
Possui sensor de alerta de proximidade com equipamentos
21 pesados e está funcionando adeq.uadamente? (Aplicável somente
para áreas de lavra).

22 Possui tabela de carga fixada próxima aos comandos?

Existem no mínimo, 02 (dois) calços, ou calço duplo para


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estacionamento do veículo?

24 Outros:

Responsável pela Inspeção (Nome/Matrícula):

Nota: Caso algum item fique negativo, o equipamento esta inapto para o trabalho. O responsável pela inspeção deve procurar o supervisor/chefia imediata para providenciar a respectiva correção da não-conformidade. Esse formulário deverá permanecer pré-disposto para
verificação quando solicitado.
OBSERVAÇÕES
Data Descrição da não conformidade (itens não atendidos) Recomendações / Observações (caso aplicável)
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