FO 8.

8 B
Sistema de Gestão Integrado
Check List de
Inspeção - Skymunck Data:
04/06/2021
Obra: Período:
Modelo de Equipamento: Colaborador:

___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____

Itens Itens à serem verificados
C NC C NC C NC C NC C NC C NC C NC

1 Profissionais qualificados e habilitados para operar o equipamento?

2 Patolas estão sendo travadas com pino trava?

3 Patolas estão sendo calçadas de maneira segura?

4 Caminhão está sendo aterrado?

Profissionais que estão trabalhando no cesto aéreo, estão utilizando o Cinto

5
de Segurança tipo paraquedista atracado de forma segura?
Em atividades próximo a linhas energizadas, estão sendo realizados todos
6 os procedimentos de segurança (não pode haver umidade e nem sujeira no
braço do equipamento por conta da eletricidade)?

7 Todas as partes de fibra do cesto estão sendo mantidos limpas e secas?

Não está sendo realizado movimentos bruscos quando o equipamento esta

8
em operação?
Colisões do cesto ou dos braços do equipamento com a cabine do veículo
9 ou com outras partes da máquina e com os obstáculos fixos estão sendo
evitados?
Somente colaboradores autorizados estão permanecendo na zona de
10
operação do equipamento?

11 Local da atividade com o equipamento está sinalizado e isolado?

 Equipamento esta sendo utilizado somente na posição vertical, não esta
12 sendo exercida forças de tração ou propulsão em qualquer outra direção?

Ao finalizar as atividades com o equipamento os braços estãos sendo

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recolhidos e estão livres de qualquer obstáculo?
Equipamento esta sendo colocado na posição de transporte, utilizando as
14 alavancas de comando para movimentar o giro, o braço, as lanças, até que
todo o conjunto de lanças esteja apoiando no berço;
Esta sendo acionado a embreagem e desengatar a tomada de força
15
(procedimento não deve ser esquecido)?
Não estão sendo utilizados cargas excedentes a capacidade do
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equipamento (Lança, Cesto, Braços)?
Sobre um terreno macio, instável e/ou com obstáculos ou que apresente
17 inclinação superior a 5º(graus), proibido realizar serviços com equipameto,
essa orientação esta sendo seguida?

Esta sendo verificada toda parte elétrica e hidráulica do equipamento, a

18 mesma encontra-se em prefeito estado para uso? Não há vazamentos,
todos os componentes elétricos estão em pleno funcionamento?
Com Condições climáticas adversas (pouca visibilidade, chuva, temporais,
19 raios, ventos fortes, etc...) as atividades estão sendo paralizadas de
imediato?
A APT e PTE e Check List referente ao equipamento e a atividade estão na
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frente de trabalho disponíveis para consulta em local visível?
Visto do Colaborador

Visto do Técnico de Segurança do Trabalho:

Observações: CONFORME ( C )
NÃO CONFORME (NC)

SEGUIR ESSA LEGENDA NO PREENCIMENTO DO CHECK-LIST

Itens Inspecionados que Item: Prazo: ___/___/____ Item: Prazo: ___/___/____ Item: Prazo: ___/___/____
Necessitam Reparo: Item: Prazo: ___/___/____ Item: Prazo: ___/___/____ Item: Prazo: ___/___/____

Identificação Armazenamento Proteção/Acesso Recuperação Retenção Disposição

FO 8.8 B - Check List de
Pasta da respectiva Obra Acesso Restrito Backup Permanente Não Há.
Inspeção
 Parte diária - Caminhão Munck - (Semanal)
Dias da Semana Referente a semana de trabalho ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____ ___/___/____

1 - Km Inicial Km antes de iniciar as atividades

2 - Em Operação Equipamento em Operação

3 - Á disposição Equipamento aguardando atividade

4 - Abastecimento Abastecimento do equipamento

5 - Refeição Parada para refeição (Café, Almoço, Etc...)

6 - Oficina Equipamento parado para manutenção

7 - Intempéries Mau tempo / Chuva Forte

Outra condição que impeça a operação do

8 - Outros
equipamento

9 - Km Final Km após o término das atividades.

LEGENDA: C CONFORME NC NÃO CONFORME NA NÃO APLICÁVEL

DESCRIÇÃO DO MOTIVO (Quando o equipamento estiver com item "Não conforme", ou foi paralizado por algum outro Hr que voltou Tempo
DATA: Hr do Ocorrido
motivo). ao trabalho Total

___/___/____ Motivo:

___/___/____ Motivo:

___/___/____ Motivo:

___/___/____ Motivo:

___/___/____ Motivo:

___/___/____ Motivo:

___/___/____ Motivo:

OBSERVAÇÃO: SETOR DE SEGURANÇA DO TRABALHO ESTÁ À DISPOSIÇÃO PARA ESCLARECER QUALQUER DÚVIDA QUANTO AO PREENCHIMENTO DO FORMULÁRIO.
 Identificação Armazenamento Proteção/Acesso Recuperação Retenção Disposição
FO 8.8 B - Check List de
Pasta da respectiva Obra Acesso Restrito Backup Permanente Não Há.
Inspeção