CHECK LIST DE INSPEÇÃO DOS EQUIPAMENTOS REVISÃO DOCUMENTO:

ELABORAÇÃO: (06/01/2015) REFERÊNCIA: NR-11/NR-12 da PORTARIA 3.214/78. Nº: 007 - (15/01/2022)

CAPACIDADE DE CARGA DO EQUIPAMENTO:
MODELO / SÉRIE DO EQUIPAMENTO:
IDENTIFICAÇÃO / TAG:
SETOR:
CONDIÇÃO
ITENS DE VERIFICAÇÃO DOS EQUIPAMENTOS INSTALADOS DA INDÚSTRIA: OK N/C N/A
OBS:
ITEM BASE E MÁQUINA DE TRAÇÃO
1 Parte estrutural do equipamento está em perfeito estado de conservação.
2 Proteção das partes rotativas de acordo com diretrizes da NR 12 do Ministério do Trabalho.

3 Parte estrutural do sistema de guarda corpo em perfeitas condições de uso.

4 Dispositivo de acionamento partida e parada em perfeito estado de funcionamento.

Botoeira de emergência do quadro de acionamento em boas condições de uso e
5
funcionamento.
Dispositivo de bloqueio do quadro de acionamento em boas condições de uso e
6
funcionamento.
7 Plataforma de trabalho do operador limpa e organizada.

8 Escada de acesso à caixa dosadora em perfeitas condições de utilização.

9 Ferramentas manuais em perfeito estado de uso/conservação.

10 Ferramentas manuais selecionadas de acordo com o setor de trabalho.

11 Componentes do equipamento devidamente fixados e travados.

12 Correias, polias, rolamentos bem fixados e parafusados.

13 Correias transportadoras livre de enbuchamento/projeção de materiais

14 Vias de circulação estão devidamente demarcadas e desobstruídas

15 Plataforma do posto de trabalho do operador possui dispositivos de segurança contra quedas.

16 Equipamentos de proteção coletiva disponíveis para execução dos trabalhos.

17 Equipamentos de proteção individuais selecionadas de acordo com a exposição dos riscos

18 Sinalização de segurança instalada, disponível e adequada para alertar aos trabalhadores.

19 Os componentes do equipamento estão isentos de graxas, óleos em geral.

20 Equipamento livre de desgaste de componentes, peças e dispositivos defeituosos.

21 Extintor de incêndio próximo ao equipamento livre e desobstruído

NOME LEGIVEL E ASSINATURA DO OPERADOR RESPONSAVEL:

OBSERVAÇÕES TÉCNICAS DIVERSAS

LEGENDA TÉCNICA
CONDIÇÃO: (OK) = ITEM CONFORME (N/C) = ITEM NÃO CONFORME (N/A) = NÃO APLICA
Cópia Controlada: Formulário – 007/2022-Check-List de Equipamentos Instalados - Revisão: (002/2023).
Responsável pela Revisão: (Gelson Alves de Souza – Engenheiro de Segurança do Trabalho - CREA/MG: 188054/D).