ESTADO DE MATO GROSSO

UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO - UNEMAT

DIRETORIA DE CONCURSOS E VESTIBULARES - COVEST
CONCURSO VESTIBULAR 2011/2 E CFO/MT 2012
REQUERIMENTO DE ISENÇÂO DE TAXA

Dados do Candidato(a): Nº de Protocolo

Candidato(a): Dairone Gomes Neres

RG: 21367477 Org.Exp.: SSP/MT
RG-UF: MT Data Exp.: 25-01-2007
1034792

UNEMAT / Covest - Sistema de Gerenciamento de Concursos e Vestibulares - TI Covest 2011 / Gerado em 21/03/2011 12:11:04
Data de Nasc.: 24-03-1993 CPF: 04347267100 Sexo: Masculino
Tel:(66) 92246038 - (66) 96851197
Opção de Curso 1: Nova Xavantina - Bacharelado em Agronomia
Opção de Curso 2: Barra do Bugres - Bacharelado em Arquitetura e Urbanismo
Pólo de Prova: Nova Xavantina
Opção de Língua Estrangeira: Espanhola Solicitação PIIER: Sim Solicitação Atendimento Especial: Não

Tipo de Solicitação de Isenção: Inscrição com Isenção - Renda familiar inferior a dois salários mínimos (Unemat) ou três (CFO)

São documentos obrigatórios para a inscrição com pedido de isenção do pagamento da taxa, e concorrer as vagas do PIIER:

Sim Não a) Fotocópia do Documento de Identidade - RG;

Sim Não b) Fotocópia do Cadastro de Pessoa Física – CPF;
Sim Não c) Auto Declaração, caso seja optante às vagas do PIIER;
Sim Não d) Relação das pessoas que compõem a renda familiar (Anexo IX);
Sim Não e) Comprovante de despesas com residência (fotocópia da conta de energia elétrica e água), ou declaração (Anexo X);
Sim Não f) Comprovante de renda do candidato; ou comprovante de desemprego (CTPS);
Sim Não g) Comprovante das pessoas que compõem a renda familiar, ou comprovante de desemprego (CTPS);
Sim Não h) Comprovante de bolsa de estudo, se o candidato estiver cursando ou se já concluiu o Ensino Médio em escola privada.

O Candidato abaixo assinado requer isenção do pagamento da taxa de inscrição no CONCURSO VESTIBULAR 2011/2 e CFO/MT 2012, declarando estar de pleno acordo
com as normas que o regem, especialmente aquelas constantes nos Editais. Declara, ainda, estarem corretas as informações acima.

Área Reservada - Não Preencher Área Reservada - Não Preencher

Local e Data da Solicitação, Para uso exclusivo do Agente da UNEMAT Para uso exclusivo da Agente da UNEMAT

Solicitação de PIIER: Solicitação de Isenção:

________________________________, _________ de Março de 2011.
Deferida Deferida

_____________________________________ Indeferida Indeferida

Assinatura do Candidato

Autenticação Mecânica
86650000000 9 02100122639 4 00300000000 4 00010347920 0

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ESTADO DE MATO GROSSO
UNIVERSIDADE DO ESTADO DE MATO GROSSO - UNEMAT
DIRETORIA DE CONCURSOS E VESTIBULARES - COVEST
CONCURSO VESTIBULAR 2011/2 E CFO/MT 2012
COMPROVANTE DE REQUERIMENTO DE ISENÇÂO DE TAXA
Candidato: Dairone Gomes Neres
Nº de Protocolo
Opção de Curso 1: Nova Xavantina - Bacharelado em Agronomia
Opção de Curso 2: Barra do Bugres - Bacharelado em Arquitetura e Urbanismo
Pólo de Prova: Nova Xavantina
Opção de Língua Estrangeira: Espanhola Solicitação PIIER: Sim Solicitação Atendimento Especial: Não
1034792

86650000000 9 02100122639 4 00300000000 4 00010347920 0 Autenticação Mecânica

UNEMAT / Covest - Sistema de Gerenciamento de Concursos e Vestibulares - TI Covest 2011 / Gerado em 21/03/2011 12:11:04