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Olá, turma. Como vai?

Olha, acrescento por aqui algumas possibilidades subjacentes


geradoras de sintomas e sinais. É um complemento da aula de semiologia
básica:
1. Geralmente, quando a urina está muito amarela pode ser um
indicativo de desidratação. Mas, em alguns casos, também pode ser um
sintoma de quadros mais sérios, como infecção urinária - cistite ou na
uretrite, especialmente se estiver com odor fétido;
2. A causa mais frequentemente associada à anúria (quase
ausência de débito urinário) é a insuficiência renal aguda, em que o rim não
consegue filtrar o sangue corretamente, podendo haver o acúmulo de
substâncias prejudiciais para o organismo e levando ao aparecimento de
alguns sinais e sintomas como dor na parte inferior das costas, cansaço fácil
e falta de ar;
3. A astenia (fraqueza generalizada) pode ser temporária ou
crônica, podendo ser causada por diversos fatores, como gripes e resfriados,
problemas de tireóide, deficiências vitamínicas ou devido à exposição a
certos tratamentos, como a quimioterapia;
4. As causas da cefaleia devem ser investigadas com mais
amplitude. Normalmente a cefaleia ocorre por estresse, ansiedade e
depressão mesmo;
5. Em geral, o nistagmo é consequência de algum outro problema
subjacente. Pode ser uma expressão clínica de um acidente vascular
cerebral, esclerose múltipla, tumor cerebral, ou mesmo fruto de um acidente
com traumatismo craniano, ou um outro problema neurológico causado por
uso recorrente de medicações;
6. As causas que podem levar à formação de escotomas
(cegueira parcial ou total) podem ser: lesões na retina ou no nervo óptico;
doenças metabólicas; deficiências nutricionais (vi muito isso no estágio do
Hospital da Criança, quando fui professor de estágio); esclerose múltipla (vi
muito isso no Hospital Dutra, quando fui professor de estágio); glaucoma;
alterações no córtex visual; hipertensão arterial; exposição a substâncias
tóxicas (normalmente, uso de remédios).
7. As causas mais comuns de sangramento nasal são o
ressecamento associado ao tempo seco e traumas como assoar ou cutucar
o nariz com muita força. Alergias, desvio de septo, sinusite, uso frequente de
sprays nasais ou drogas aspiráveis também podem levar à hemorragia. É
preciso ficar atento ao choque hipovolêmico (diminuição do volume
intravascular);
8. A hemoptise refere-se à expectoração com sangue de alguma
parte dos pulmões (normalmente do trato respiratório ou gastrointestinal). É
importante que o pneumologista determine o local do sangramento para
posteriormente poder determinar a causa.A principal causa de
expectoração com sangue é a bronquite crônica e as bronquiectasias. Mais
uma vez é importante ficar atento ao choque hipovolêmico;
9. A pirose pode ser sintoma de algumas doenças como refluxo
gastroesofágico (normalmente é), ou indicativo de processos irritativos ou
inflamação ocorrente no esôfago. O ardor é provocado pela ação do
ácido gástrico (e por vezes também de bílis), fora do ambiente estomacal;
10. Melena refere-se ao sangue já oxidado nas fezes, por ter origem
em hemorragias no trato digestivo alto. Com isso, há escurecimento das
fezes, além de fetidez. Enterorragia se define por sangue nas fezes, em maior
volume e mantendo sua coloração avermelhada, com ou sem coágulos
(pode estar ligado a traumas);
11. A polidipsia é caracterizada pela sede excessiva e isto pode ser
causada por problemas de saúde, como diabetes mellitus ou diabetes
insípido, alterações na hipófise, que é a glândula responsável por várias
funções no corpo;
12. Avaliação do estado geral. É uma avaliação subjetiva do que
aparenta o paciente em sua totalidade. O paciente pode estar em bom
estado geral (BEG), regular estado geral (REG) ou mau estado geral (MEG).
13. Existem algumas situações patológicas que evoluem com perda
da consciência por breves momentos (crises epilépticas isoladas, síncopes).
Nestas situações o coma não fica configurado, porque a caracterização do
coma exige uma perda da consciência por tempo mais ou menos
prolongado. Por outro lado, certos estados de depressão e/ou dissolução da
consciência (hipersônia, confusão mental, quadros histéricos, estados
catatônicos) exigem também um diagnóstico diferencial com os comas.
Deve ser ressaltado que alguns desses estados podem preceder, em
determinadas oportunidades, o próprio coma.
14. PARESTESIA – sensação anormal (ex. formigamento) sem
estímulo DISESTESIA – sensação desagradável a um estímulo não
desagradável.
Deixo uma reflexão:
A Fisioterapia não pode perder o trem da valorização. Assim, não tem
que assumir o caso dos fisioterapeutas que se submetem a atender por
preços vis, desprezíveis. Eles não fazem Fisioterapia em seus pacientes.

Deus os abençoe!!

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