OSSOS DO TETO DA CAVIDADE NASAL (cobrou em 2 provas)

-Anteriormente: Osso nasal e espinha nasal do osso frontal

-Região central: Lâmina cribriforme do osso etmoide

-Região posterior: Face anterior do osso esfenoide

OSSOS DO SEPTO NASAL

-Osso vômer

-Lamina perpendicular do osso etmoide

-Crista esfenoidal
-Crista nasal da maxila
-Crista nasal do palatino
-Cartilagem do septo nasal

DRENAGEM DOS SEIOS

-SEIO MAXILAR, SEIO FRONTAL – hiato semilunar
-SEIO ESFENOIDE – recesso esfenoetmoidal
-SEIO PARANASAL – cavidade nasal

-CEL ETMOIDAL ANTERIOR – hiato semilunar

-CEL ETMOIDAL MEDIA – bolha etmoidal
-CEL ETMOIDAL POSTERIOR – meato nasal superior/supremo

ORIGEM DAS CONCHAS NASAIS:

Superior: processo medial do osso etmoide

Média: processo medial do osso etmoide
Inferior: osso independente de mesmo nome.
Suprema: (rara) parede lateral do recesso esfenoetmoidal

Lara Lacerda – Medicina turma 43

ÁREA DE KIESSELBACH (ÁREA DE LITTLE)
Região anterior do septo. Plexo arterial anastomótico: todas as artérias que irrigam o
septo. Área relacionada como epistaxe crônica.
Artéria carótida externa:
Artéria esfenopalatina
Artéria labial superior
Artéria palatina maior
Artéria carótida interna:
Ramos septais das artérias etmoidais anterior e posterior

PLEXO VENOSO SUBMUCOSO

Situado profundamente à mucosa nasal. Drena para as veias: esfenopalatina, facial e
oftálmica. Importante termorregulador, trocando calor e aquecendo o ar.

SEGMENTOS DO LOBO INFERIOR DIREITO DO PULMÃO DIREITO (cobrou em 2 provas)

Lobo inferior direito:
Segmento superior
Segmento basilar medial
Segmento basilar lateral

Segmento basilar anterior

Segmento basilar posterior

Lara Lacerda – Medicina turma 43

VARIAÇÃO DO HIATO ESOFÁGICO
Hiato esofágico encontra-se no músculo do pilar direito do diafragma.

Variações:
TIPO I: hiato esofágico é formado exclusivamente pelo pilar direito, através de um
ramo direito e outro esquerdo.
TIPO II: a margem direita do hiato esofágico é formada pelo pilar esquerdo e a margem
esquerda pelo pilar direito.

GLÂNDULA PODE TER TECIDO ECTÓPICO NA RAIZ DA LÍNGUA

Tireóide: Tecido tireóideo pode ser encontrado no trajeto do ducto tireoglosso.

Pode haver tecido ectópico:

Na raiz da língua.
No pescoço.
No nível do osso hioide.

PARA ONDE DRENA O SEIO MAXILAR (cobrou em 2 provas)

Seio maxilar drena para: Hiato semilunar (Meato nasal médio).

LOCALIZAÇÃO DO HILO PULMONAR ESQUERDO

Situa-se abaixo do arco aórtico e na frente da aorta descendente (torácica);

Lara Lacerda – Medicina turma 43

ESTRUTURAS, LOCALIZAÇÃO E DEFINIÇÃO DO HILO PULMONAR DIREITO E
ESQUERDO
- DEFINIÇÃO DO HILO: Área cuneiforme na face mediastinal. Região de entrada e saída
de brônquios, vasos e nervos;
Pleura visceral contínua com parietal forma o ligamento pulmonar;

HILO PULMONAR DIREITO HILO PULMONAR ESQUERDO

LOCALIZAÇÃO LOCALIZAÇÃO
Situa-se atrás da veia cava superior e Situa-se abaixo do arco aórtico e na
átrio direito frente da aorta descendente (torácica);

ESTRUTURAS
- brônquio principal D
- artérias pulmonares superior e inferior
- veias pulmonares superior, média e
inferior D;
ESTRUTURAS:
- artéria pulmonar E;
- brônquio principal E;
- veias pulmonares superior e inferior E;

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SULCOS E ESTRUTURAS DO PULMÃO DIREITO E ESQUERDO
PULMÃO DIREITO
Maior e mais pesado; Mais curto e largo;
3 lobos: superior, médio e inferior;
Fissuras oblíqua e horizontal;
- Sulco da artéria subclávia
- Sulco da veia braquiocefálica
-Sulco da veia cava superior
-Sulco da veia cava inferior
- Sulco da veia ázigo
- Sulco do esôfago
OUTRAS ESTRUTURAS:
- Área do timo e tecido adiposo;
- Impressão cardíaca;
- Área da traquéia;
- Área do esôfago;
- Ligamento pulmonar
Lara Lacerda – Medicina turma 43
PULMÃO ESQUERDO
2 lobos: superior e inferior;
Fissura oblíqua;
Língula e incisura cardíaca.
- Sulco do arco da aorta
- Sulco da parte descendente da aorta
- Sulco da artéria subclávia
- Sulco da veia braquiocefálica;
- Sulco do esôfago
OUTRAS ESTRUTURAS:
- Área do timo e tecido adiposo
- Área da traquéia e do esôfago
- Impressão cardíaca
- Incisura cardíaca
- Língula
- Ligamento pulmonar
SEGMENTOS DOS BRÔNQUIOS E BRONQUILOS

BRÔNQUIO PRINCIPAL DIREITO BRÔNQUIO PRINCIPAL ESQUERDO

BRÔNQUIOS LOBAR SUPERIOR DIREITO: BRÔNQUIO LOBAR SUPERIOR

BRÔNQUIOS SEGMENTARES
Apical: divide-se em ramos apical e
anterior.
Posterior: se divide em ramos lateral e
posterior.
Anterior: ramos lateral e anterior.
BRÔNQUIOS LOBAR MÉDIO:
-Lateral: dirige-se para lateral do lobo
médio.
- Medial: dirige-se para região medial do
lobo médio.
BRONQUIO LOBARES INFERIOR
DIREITO:
BRÔNQUIOS SEGMENTARES
Superior: ramos medial, superior e
lateral; Basilar medial: serve região
abaixo do hilo Basilar lateral: desce
lateralmente. Basilar Basilar anterior:
desce anteriormente. Basilar posterior:
desce posteriormente.
ESQUERDO
BRÔNQUIOS SEGMENTARES
Apicoposterior: divide-se em ramos
apical e posterior
Anterior: desce anteriormente.
Lingular superior: superiormente pra a
lingula.
Lingular inferior: inferiormente pra a
lingula.
BRÔNQUIO LOBAR INFERIOR
ESQUERDO
BRÔNQUIOS SEGMENTARES
Superior: posteriormente
Basilar anteromedial: divide-se em
anterior e medial.
Basilar lateral: desce lateralmente.
Basilar posterior: desce posteriormente

IMPORTÂNCIA DA SEGMENTAÇÃO EM LOBOS DO PULMÃO

Não há prejuízo considerável caso algum lobo seja removido, pois cada lobo funciona
independentemente um do outro.

Lara Lacerda – Medicina turma 43

MÚSCULOS QUE RELAXAM OS LIGAMENTOS VOCAIS – ORIGEM E INSERÇÃO (cobrou
em 2 provas)
MÚSCULO TIREOARITENÓIDEO
Origem: Ângulo da cartilagem tireóidea e ligamento adjacente.

Inserção: Superfície anterolateral da cartilagem aritenóidea.

Ação: Encurtam e relaxam os ligamentos vocais (Tracionam a cartilagem aritenóidea
anteriormente).

MÚSCULO VOCAL
Origem: face lateral do processo vocal.

Inserção: ligamento vocal e ângulo da cartilagem tireóidea.

Ação: relaxamento das partes posteriores dos ligamentos vocais e aumenta a tensão
da parte anterior.

MÚSCULOS E LIGAMENTOS QUE SE FIXAM NO PROCESSO VOCAL E PROCESSO

MUSCULAR
- MÚSCULO ARITENÓIDEO OBLÍQUO (processo muscular)
Origem: parte posterior do processo muscular de uma cartilagem aritenóidea.
Inserção: ápice da cartilagem aritenóidea oposta (algumas fibras formam o m.
ariepiglótico).
Ação: adução das pregas ariepiglótica, adução das pregas vocais (agem como
esfíncter).

- MÚSCULO VOCAL
Origem: face lateral do processo vocal.
Inserção: ligamento vocal e ângulo da cartilagem tireóidea.
Ação: relaxamento das partes posteriores dos ligamentos vocais e aumenta a tensão
da parte anterior.

Lara Lacerda – Medicina turma 43

 POSIÇÃO DAS RIMAS DA GLOTE, PREGAS VOCAIS, VESTÍBULOS
-Respiração comum: estreita e cuneiforme.
- Respiração tranquila: Rima da glote triangular (cuneiforme). Ádito da laringe,
vestíbulo, rimas do vestíbulo e da glote estão abertos.
-Respiração forçada: Rima da glote alargada (forma rombóide ou trapezóide). Pregas
vocais abduzidas
-Expiração forçada: larga e trapezoide.
-Deglutição: Rimas da glote e do vestíbulo fechadas. Estreitamento do ádito da laringe
e abertura esôfago
-Fonação: Ar forçado através da rima da glote faz cordas vocais vibrarem (produzir
sons). Pregas vocais aduzidas
- Fechamento com esforço: Rimas da glote e do vestíbulo fechadas.

COMPONENTES DA MEMBRANA QUADRANGULAR.

Ligamento vestibular, prega vestibular, prega ariepiglotica, ligamento ariepiglotico.

VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO DIAFRAGMA

ARTÉRIAS DO DIAFRAGMA VEIAS DO DIAFRAGMA INERVAÇÃO MOTORA E

IRRIGAM A PARTE SUPERIOR DO
DIAFRAGMA:
- aa. Pericárdiofrênica e
musculofrênica (ramos da a.
torácica interna)
- aa. frênicas superiores (ramos
da aorta torácica).
IRRIGAM A PARTE INFERIOR DO
DIAFRAGMA:
-aa. frênicas inferiores (ramos da
aorta torácica ou do tronco
celíaco)
SENSITIVA:
DRENAM A PARTE SUPERIOR DO
DIAFRAGMA:
- Nervos frênicos D e E
- vv. Pericárdiofrênica e (ramos dos segmentos C3-
musculofrênica (desembocam nas C5)
vv. torácicas internas)
- Partes periféricas recebem
- v. frênica superior (lado D) inervação sensitiva dos nn.
(drena para VCI) Intercostais (6 ou 7 inf) e
subcostais
DRENAM A PARTE INFERIOR DO
DIAFRAGMA:
-v. frênica inferior direita
(desemboca na VCI)
- v. frênica inferior esquerda é
dupla (um ramo drena p/VCI e o
outro p/ v. suprarrenal E)

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