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DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE

CURSO DE ENFERMAGEM

TRABALHO DE BIOESTATISTICA

ASCARIDÍASE

LUANDA, 2021

O DOCENTE
___________________________________________

DEPARTAMENTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE


CURSO DE ENFERMAGEM

TRABALHO DE BIOESTATISTICA

ASCARIDÍASE

Grupo n°2
Período: Manhã
Turma: Única
Sala: 12/13

LUANDA, 2021

O DOCENTE
___________________________________________
INTEGRANTES DO GRUPO

• Analtina Nkosi
• Analtina Maka
• Aleluia Acácio
• Claudina Pedro
• Edlénia José
• Engrácia Miguel
• Eugênia Eduardo
• Elisa Antônio
• Jurema Janota
• Maria Muanza
• Tukayana Ferreira
Sumário
1. Introdução ......................................................................................................................9
1.1 Formulação do Problema ........................................................................................9
1.2. Justificativa...........................................................................................................10
2. Objetivos .....................................................................................................................11
2.1 Geral ......................................................................................................................11
2.2. Especifico .............................................................................................................11
3. Fundamentação Teórica ..............................................................................................12
3.1 Epidemiologia .......................................................................................................12
3.2 Etiologia ................................................................................................................12
3.3 Fisiopatologia ........................................................................................................12
3.4 Causas....................................................................................................................13
3. 5 Transmissão ..........................................................................................................13
3.6 Manifestações Clinicas ..........................................................................................14
3.7 Possíveis Complicações ........................................................................................15
3.8 Factores de riscos ..................................................................................................15
3.9. Diagnostico...........................................................................................................15
3.10 Prevenção ............................................................................................................16
3.11 Tratamento ..........................................................................................................16
4. Conclusão ....................................................................................................................18
5. Referencias Bibliográficas ..........................................................................................21
ANEXOS .........................................................................................................................22
1. Introdução

Ascaridíase é o parasitário desenvolvido no homem por um grande nematóide.


Acaris lumbricoides (da família Ascardidae), designado também pelo simples nome de
áscaris. A infecção tem como sinonímia: ascaridíase, ascaridose e ascarídiose.
Popularmente, os áscaris são conhecidos por lombrigas ou bichas.
Na maioria dos casos a infecção é leve e clinicamente benigna, se bem que um
único verme possa responder por acidentes graves, de natureza obstrutiva, exigindo
tratamento cirúrgico de urgência. Estima-se em seis a média de áscaris por pessoa, mas a
também registros na literatura de casos com 500 a 700 parasitos. As crianças pequenas
são as mais pesadamente atingidas, razão pela qual a ascaridíase constitui importante
pro9blema pediátrico e social (Koogan, 2009).
Cerca de 0,8 a 1,2 milhão de pessoas em todo o mundo têm ascaridíase, com as
populações mais afetadas presentes na África subsariana, América latina e Ásia. Isto faz
da ascaridíase o tipo mais comum de helmintíases transmitidas pelo solo. Desde 2010,
provocou cerca de 2.700 mortes por ano, diminuindo em relação às 3.400 mortes em 1990.
Existe outro tipo de Ascaris que infecta porco.

1.1 Formulação do Problema

A Ascaridíase tem um impacto negativo na saúde e no desenvolvimento das


comunidades afectando principalmente a população em idade laboral activa, menores de
12 anos de idade.
Um verme adulto costuma viver de 1 a 2 anos dentro do trato gastrointestinal. Os
Ascaris adultos não se multiplicam dentro dos intestinos. Os ovos das fêmeas precisam
ser eliminados no ambiente para desenvolverem larvas viáveis. Por isso, o número de
vermes em uma pessoa só aumenta se ela ingerir novos ovos ao longo da sua vida. Caso
não haja nova contaminação, após 2 anos, todos os vermes morrem e o paciente deixa de
estar contaminado. Parte dai a nossa questão problemática;
Qual é o nível de conhecimento dos munícipes que circundem a faculdade
tem sobre a forma de transmissão da ascaridíase.
1.2. Justificativa

Ascaridíase é a consequência de uma infecção desenvolvida por um grande


parasita tem um impacto negativo na sociedade afectando principalmente a população em
idade compreendida de 1 á 12 anos de idade.
Por este motivo achamos importante contribuir com este trabalho porque uma vez
identificada as assistências que são prestados a estes pacientes facilitará a comunidade,
na elaboração de um plano de cuidados específicos para os pacientes com ascardíase
assim fica claro que a necessidade de investir no aprofundamento do estudo sobre
ascardíase, por meio de uma pesquisa de estudo em busca de oferecer contribuições e
conhecimento dos cuidados de enfermagem possibilitando a melhoria na assistência aos
pacientes com ascardíase
2. Objetivos

2.1 Geral
 Conhecer as características e aspectos patológico da a Ascaridíase.

2.2. Especifico
• Demonstrar os resultados da pesquisa de acordo a pesquisa
• Estratificar planos de atuação para a redução da mesma patologia.
• Explicar as medidas preventiva da Ascaridíase
3. Fundamentação Teórica

3.1 Epidemiologia

A infecção por Ascaris lumbricoides ocorre em quase todos os países, entretanto


acontece com frequência variada devido às condições ambientais, climáticas e também
do nível sócio – econômico. Estima-se que essa parasitose atinja cerca de um quarto da
população mundial e é provavelmente a helmintíase mais comum no homem. É mais
comum na Ásia, África e América Latina, principalmente em regiões muito povoadas e
com baixas condições de saneamento básico. A ascaridíase é mais comum entre crianças
de 2 a 10 anos de idade, e a prevalência da infecção diminui entre indivíduos com mais
de 15 anos de idade.

3.2 Etiologia

Ascaris lumbricoides é um nematódeo considerado o mais ``cosmopolita`` dos


parasitos humanos. O macho adulto pode atingir entre (15 a 20 cm), e a fêmea de (20 a
40 cm). Uma vez fecundadas, as fêmeas produzem ovos que são libertados com as fezes
para o ambiente. No entanto, ocorre a maturação das larvas no interior do ovo. O
desenvolvimento da larva completa-se em até três semanas, quando o ovo passa a ser
infectante para o homem. Segue-se, então, a ingestão dos ovos pelo hospedeiro. No
interior do intestino, as larvas rompem os ovos penetram na mucosa, seguindo dois
caminhos: circulação sanguínea ou migração, mirraçã visceral, ambos até os pulmões.
(Rubim at el, 2004)

3.3 Fisiopatologia

Os áscaris são vermes longos, cilindros e com extremidades afiladas, sobretudo


na região anterior. Machos e fêmeas apresentam diferenças morfológicas e de tamanho.
As fêmeas são maiores e mais grossas, tendo a parte posterior retilínea ou ligeiramente
encurvada. Os machos são facilmente reconhecíveis pelo enrolamento ventral, espiralado,
de sua extremidade caudal.
Quando o numero de parasitas por hospedeiro é pequeno, o desenvolvimento
torna-se maior, chegando as fêmeas a 15 ou 30 cm. Porém, quando muitas dezenas ou
centenas de vermes ocupam o mesmo hábitat, as dimensões dos machos e das fêmeas
reduzem-se, ficando estas últimas com 10 a 15 apenas.
Os vermes adultos vivem no intestino delgado, onde as fêmeas grávidas secretam
ovos que saem nas fezes. Os ovos eclodem quando ingeridos, e as lavras de Ascaris
emergem no intestino delgado, penetram a parede intestinal e alcançam os pulmões
através de circulação venosa.
A partir dos capilares pulmonares, penetram os espaços alveolares e migram
traqueia acima até a glote, sendo que aí deglutidos, e novamente alcançam o intestino
delgado. Amadurecem no intestino delgado e vivem como como os vermes adultos dentro
da luz durante 1 a 2 anos (Koogan, 2009).

3.4 Causas
As lombrigas são vermes nematodas, ou seja fusiformes sem segmentação, e com
tubo digestivo completo. A reprodução é sexuada, sendo a fêmea (20 a 35cm) maior que
o macho (15 a 20cm) e com o diâmetro de um lápis. Os vermes adultos podem viver de
um a dois anos. Seus ovos têm 50 micrómetros, o que causa dificuldade de observar se o
alimento que está contaminado.
Ambientes quentes e húmidos (por exemplo, o solo nos países quentes),
densamente populados e com falta de saneamento básico potencializam o surgimento das
áscaris lumbricoides, as quais permanecem dentro do ovo. A infecção ocorre por meio da
ingestão dos ovos férteis infectantes em água ou alimentos principalmente verduras,
embora insetos também sejam veiculadores de ovos de áscaris.
As larvas são liberadas no intestino delgado e alcançam a corrente sanguínea
através da parede do intestino. Infectam o fígado, onde crescem durante menos de uma
semana e entram nos vasos sanguíneos novamente, passando pelo coração e seguem para
os pulmões. Nos pulmões invadem os alvéolos, e crescem mais com os nutrientes e
oxigénio abundantes nesse órgão bem irrigado.
Quando crescem demasiados para os alvéolos, as larvas saem dos pulmões e
sobem pelos brônquios chegando à faringe onde são maioritariamente deglutidas pelo
tubo digestivo, passando pelo estômago, atingem o intestino delgado onde completam o
desenvolvimento, tornando-se adultos, apesar de haver alguns casos em que são
expectoradas saindo pela boca. A forma adulta vive aproximadamente dois anos. Durante
esse período, ocorre a cópula e a liberação de ovos que são excretados com as fezes.
(todamateria.com.br, 2015 )

3. 5 Transmissão

Ascaridíase é uma doença parasitaria causada pelo verme nematoda Ascaris


lumbricoides, denominado popularmente lombriga. As infecções são assintomáticas em
mais de 85% dos casos, especialmente se o número de vermes for muito pequeno. Os
sintomas são mais evidentes em função do número de vermes presente. As crianças são
habitualmente as mais afectadas, e neste grupo etário a infecção pode também dificultar
o aumento de peso, provocar desnutrição e problemas de aprendizagem.
A infecção ocorre através da ingestão de alimentos ou bebidas contaminadas com
ovos Ascaris das fezes. Os ovos eclodem nos intestinos, e penetram através da parede do
intestino e migram para os pulmões através do sangue.
Ali, invadem os alvéolos e depois migram (ou são tossidos) pelos brônquios até a
faringe, onde são deglutidos inconscientemente para o esófago. Depois passam pelo
estômago pela segunda vez em direção ao intestino, onde se tornam vermes adultos. A
ascaridíase é classificada como doença tropical negligenciada, dado que é um tipo de
helmintíase transmitida pelo solo, estas doenças são, por sua vez, parte de um grupo
alargado de doenças denominadas helmintíase. (Rubim at el, 2004)

3.6 Manifestações Clinicas

Os vermes adultos vivem no intestino delgado, onde as fêmeas grávidas secretam


ovos que saem nas fezes. Os ovos eclodem quando ingeridos, e as lavras de Ascaris
emergem no intestino delgado, penetram a parede intestinal e alcançam os pulmões
através de circulação venosa. A partir dos capilares pulmonares, penetram os espaços
alveolares e migram traqueia acima até a glote, sendo que aí deglutidos, e novamente
alcançam o intestino delgado. Amadurecem no intestino delgado e vivem como como os
vermes adultos dentro da luz durante 1 a 2 anos.
A maioria dos infetados tem apenas um número pequeno de lombrigas que não
causam nenhum sintoma.
O período de incubação entre a ingestão do ovo e a chegada do parasita adulto ao
lúmen intestinal dura cerca de dois meses. Nesse período as larvas passam por vários
órgãos, como fígado e pulmões. Normalmente não causam problemas na sua migração
mas, particularmente se existirem em grandes números, podem causar irritação pulmonar
com hemorragia hemoptise (tosse com sangue). Outros sintomas nessa fase além da tosse
são, falta de ar e febre baixa.
Após chegada ao intestino e maturação nas formas adultas, os parasitas nutrem-se
do bolo alimentar e não são invasivos. Sintomas possíveis incluem.
• Náusea e vômito;
• Diarreia e dor abdominal;
• Perda de apetite;
• Febre;
• Ruído ao respirar.
3.7 Possíveis Complicações

Se a carga de parasitas é alta ou o paciente é muito novo e se alimenta mal pode


ocorrer subnutrição do hospedeiro e os parasitas passam a alimentar-se das próprias
paredes intestinais causando hemorragias internas com dores abdominais intensas.
As complicações graves da ascaridíase são raras e predominantemente em
crianças que têm grande número de parasitas (devido muitas vezes às crianças comerem
terra ou lamberem objetos sujos de terra). Assim, um grande número de adultos no
intestino podem obstruir a passagem dos alimentos pelo íleo (Obstrução intestina) ou os
ductos biliares.

Grande número de parasitas migrando pelos pulmões e faringe ou para os ductos


biliares, pancreáticos ou apêndice resultar em dificuldade para
respirar, colecistite, pancreatite ou apendicite. Pode ainda ocorrer tosse com sangue e
larvas. Pode também existir a forma errática da infecção (altas cargas parasitárias), onde
os parasitas albergam órgãos não naturais da infecção podendo provocar hemorragias
internas. (todamateria.com.br, 2015)

3.8 Factores de riscos

Ascaridíase é a infecção causada por Ascaris lumbricoides, um verme nematódeo


intestinal.
Portanto, o desenvolvimento da doença esta relacionada as condições de vida das
populações entre os principais factores de riscos são:
• Desnutrição
• Contacto com alimentos maltratados
• Dificuldade no aprendizado
• Condições sócio econômica precária
• Más condições sanitárias

3.9. Diagnostico

O Diagnostico de ascardíase é feito identificando-se ovos nas fezes, são utilizados


os seguintes exames:
Radiografias (produzem imagens muito sugestivas, o perfil dos áscaris é
facilmente reconhecível em radiografias contrastadas do estômago, dos intestinos ou da
vesícula biliar).
Exame de Fezes (na generalidade dos casos, porém, o diagnóstico é feito pelo
encontro de ovos nas evacuações do paciente. Dada a prolificidade das fêmeas de Ascaris,
basta um exame direito da matéria fecal, diluída e colocada entre lâmina e lâminula, para
permitir o encontro dos ovos em mais de 90% dos exames). Melhor ainda é a técnica de
sedimentação espontânea na água, em cálice cônico, para que, em virtude de sua
densidade relativamente alta, os ovos se concentrem no vértice e o sedimento enriquecido
seja levado ao exame microscópico. Nessas condições, os resultados positivos
aproximase de 100% dos casos.
O Exame croscópico é negativo nas infecções exclusivas por machos, mais uma
única fêmea pode ser reconhecida pela presença de ovos inférteis nas fezes.
Utlizado os métodos de contagem, como o de Stoll ou o de Kato-Katz, pode-se
estimar razoavelmente o número de helmintos adultos albergados pelo paciente.

3.10 Prevenção

A prevenção é feita com a melhora das condições de saneamento básico, melhoria


do acesso sanitário e o adequado escoamento das fezes. A lavagem das mãos com sabão
aparentemente protege contra a infecção. Em áreas onde mais de 20% da população está
infectada, recomenda-se o tratamento de todos em intervalos periódicos. O ressurgimento
das infecções é relativamente comum:
• Educação sanitária;
• Tratamento da água e esgoto;
• Cuidados higiênicos no preparo dos alimentos;
• Boa higiene pessoal;
• Combate aos insetos domésticos, pois moscas e baratas podem veicular os
ovos;
• Tratamento das pessoas parasitadas.
• Lavar as mãos com água e sabonete antes das refeições ou depois de
brincar com animais. (Rubim at el, 2004)

3.11 Tratamento

Fármacos utilizados no tratamento de ascaridíase são os anti-helmínticos, são


esses administrados por via oral.
Quando os vermes Ascaris causam uma obstrução intestinal, pode-se tratar as pessoas
com um dos medicamentos anti-helmíntico ou retirar os vermes, recorrendo a extração
cirúrgica ou ao uso de um endoscópio (um tubo de visualização flexível ) inserido pela
boca até ao intestino.
Os medicamentos geralmente não são indicados durante a infecção pulmonar
ativa, porque as larvas que morrem no pulmão podem causar inflamação (pneumonite).
Sintomas pulmonares podem melhorar com o uso de broncodilatador inalado ou
corticosteroides se necessário. (.msdmanuals.com 2012 )
4. Dados Estatístico

4.1 Tabela
Num geral no distrito urbano do Patriota foi detetado 700 indivíduos com ascaridíase, na
qual foi retirada uma amostra de 200.
GRUPO ETÁRIO MENINOS MENINAS TOTAL

0-10 104 155 259


11-20 201 177 378
21-30 340 250 590
31-40 100 100 200
41 -50 202 90 292
51-60 48 88 136
≥61 40 47 87
TOTAL 1035 907 1942

Achar a proporção entre os meninos dos 11-20 anos de idade.


a- 𝑋𝑖 = 15 − 20 =201
N= 700
n= 200
𝐹𝐴 =?
Resolução
201.200
𝐹𝐴 =
700
201.200
𝐹𝐴 =
700
𝐹𝐴 = 57
B) Achar a proporção entre as meninas dos 0-10 anos de idade.
𝑋𝐼 = 5 − 7 = 155
N=700
n= 200
𝐹𝐴 =?
Resolução
155.200
𝐹𝐴 =
200
155.200
𝐹𝐴 =
700

𝐹𝐴 = 44
4. Conclusão

De acordo aos dados da pesquisa em anexo, concluímos que o objetivo definido


para este trabalho foi atingido de forma satisfatória, cuja o mesmo buscava aferir o
conhecimento da população sobre a Ascaridíase, descrevendo as suas causas, bem como
os cuidados de enfermagem. E se pode constatar que boa parte da população desconhence
o perigo da doença, apesar de conviver e conhecer a mesma.
Constatou-se também muitos dos casos da Ascaridíase são provenientes, de falta
de saneamento básico, mães prematuras e sem noção do perigo da mesma, pouca
sensibilização por parte das entidades sanitárias, e outros mais.
5. Referencias Bibliográficas

1. MANN, P. S. (1995) – Introductory Statistics, 2nd edition. John Wiley & Sons,
Inc. ISBN: 0-471-31009-3.

2. https://www.msdmanuals.com/pt/casa/infec%C3%A7%C3%B5es/infec%C3%A
7%C3%B5es-parasit%C3%A1rias-nemat%C3%B3deos-
nematelmintos/ascarid%C3%ADase

3. https://brasilescola.uol.com.br/doencas/ascaridiase.htm
ANEXOS

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