Estudo fisiologia
Camadas do trato gastrointestinal:
-Mucosa: é a parte de dentro do tubo e tem 3 partes:
*Revestimento epitelial absortivo: secreta e absorve.
*Lâmina própria: Tecido conjuntivo com vasos
sanguíneos e linfáticos
*Muscular: Musculo liso responsável pela motilidade.
-Submucosa: Tecido conjuntivo espesso de sustentação
com vasos sanguíneos e linfáticos que recebe as
moléculas dos alimentos. No duodeno e esôfago, possui
glândulas. Contém o plexo submucoso de meissener,
responsável pelo sistema nervoso entérico.
-Muscular: musculo liso circular (hélice coesa) e
musculo liso longitudinal (hélice frouxa) que são
responsáveis pelo peristaltismo e evitam que o bolo
alimentar volte. O plexo mioenterico é responsável pela
motilidade do tubo.
-Serosa: Camada mais externa formada por tecido
conjuntivo e coberta por tecido epitelial simples
pavimentoso (mesotelio) pra reduzir atrito.
1-BOCA
Tem epitélio pavimentoso queratinizado contra
choques mecânicos (palato duro e gengivas) e epitélio
pavimentoso não queratinizado (gengiva, bochecha,
palato mole e assoalho da boca) que contém musculo
estriado esquelético, glândulas e nódulos.
A) Língua: formada por 2 músculos esqueléticos
(intrínseco e extrínseco), papilas e glândulas. As papilas
podem ser filiformes (Cone, poucos botões e mt
queratinizado), fungiforme (cogumelo, alguns botões e
não querat) e foliáceas (botões que se degeneram e
glândulas de Von Ebner)
B) Dentes: Criança – 20, adulto – 32. Triturar e quebrar
o alimento. Coroa, raiz e colo (raiz circundada pela
gengiva)
C)Glândulas Salivares: podem ser serosas (triangulares –
ácinos) ou mucosas (cilíndricas – túbulos).
*Parótida: Acinosa com células serosas, secreta
AMILASE (hidrolise de carboidrato) e IgA (defesa
imunológica da cavidade oral)
*Submandibular: Glândula mista (tubuloacinosa). As
células serosas secretam amilase, enquanto as células
da semilua secretam lisozima (hidrolisa a parede de
bactérias) e algumas acinosas secretam lactoferrina,
que se liga ao ferro.
*Sublingual: mista, onde as serosas também secretam
lisozima mas as mucosas prevalecem.
2- FARINGE
Revestida por epitélio pavimentoso estratificado não
queratinizado, secreta mucosa pelas pequenas
glândulas salivares e tem as tonsilas (amigdalas). Os
músculos constritores e longitudinais são mais externos.
3-ESOFAGO
É revestido por tecido conjuntivo frouxo (lâmina
própria) que contém as glândulas esofágicas
cárdicas que produzem muco. Na parte proximal tem o
esfíncter de deglutição, e esse canal serve pra levar o
bolo alimentar até o estomago.
 4- ESTOMAGO
O estômago tem a função de acidificar e converter
o bolo alimentar semissólido em quimo líquido viscoso,
que começa a ser digerido e é levado ao duodeno em
pequenas frações.  O bolo alimentar passa pela cárdia,
cai no corpo e sai pelo piloro. O fundo é onde fica a
bolha de ar quando em posição ortostática.
A mucosa gástrica é revestida por epitélio simples
colunar, cujas células de revestimento superficiais (não
caliciformes) produzem uma substância mucosa (muco
visível) que recobre e protege o revestimento gástrico
do pH baixo e evita sua autodigestão.  histamina, que estimula a produção de ácido clorídrico;
As células oxínticas/ parietais (das glândulas gástricas
que secretam suco gástrico) produzem HCl e fator
intrínseco gástrico (glicoproteína que se liga a vitamina
B12 no lúmen gástrico). Quando esse complexo chega
ao íleo, ele se liga a receptores específicos nas células
absortivas de superfície e absorve vit B12. Exo
As células principais situadas na base das
glândulas fúndicas produzem precursores enzimáticos
(pepsina, renina e lipase). Elas respondem ao estímulo
parassimpático da histamina e gastrina (liberada pelas
células G do piloro e resultando na produção de HCL
pelas células parientais). Exócrina
As células cervicais mucosas produzem muco solúvel
que facilita o transporte do quimo pelo lúmen. Exo
As células de revestimento de superfície produzem
muco visível, que adere ao revestimento do estômato e
o protege da autodigestão  A gordura recebe influência da bile (produzida no fígado
As muitas células DNES (sistema neuroendócrino
difuso) produzem hormônios como gastrina,
somatostatina, secretina e colecistoquinina.
As células regenerativas localizadas no colo e no istmo
repõem o revestimento epitelial do estômago e as
células das glândulas  tripsinogênio e quimotripsinogenio e elas são ativadas
As células enteroendocrinas detectam sinais, liberam
peptídeos e hormônios e coordenam a resposta imune
do corpo.
5- INTESTINO DELGADO – DUODENO
Inicia-se no piloro e se estende por 30cm; é onde o
quimo é misturado com o suco pancreático, que contém
enzimas e bicarbonato, neutralizando o ácido do quimo
quando ele deixa o estomago. Além disso, o duodeno
também recebe a bile, que contém bicarbonato e sais
biliares pelo fígado, e auxiliam na digestão de
gorduras. As enzimas da borda em escova auxiliam na
digestão de proteínas e carboidratos.
Por ter grande absorção, contém 5 tipos celulares:
-Absortivas: Colunares com borda apical em escova de
microvilosidades e glicocálix.
-Caliciformes: Ficam entre as absortivas e secretam
mucina.
-Enteroendocrina:  são responsáveis por sintetizar
somatostatina, que inibe a liberação de gastrina e a
secreção de ácido clorídrico, e o peptídeo intestinal
vasoativo (VIP), que inibe a contração do músculo liso. 
-Regenerativas: Células-tronco estreitas que regeneram
o tecido.
-Paneth: Controlam a flora intestinal por liberarem
lisozima (quebra a parede das bact.) e defensina.
Quando o quimo acido do estomago passa pelo piloro e
entra no duodeno, as glândulas de brunner detectam
essa acidez na parede do duodeno e liberam um muco
alcalino para neutralizá-la. Junto a isso, a secretina e a
colecistocinina sinalizam para o pâncreas liberar o suco
pancreático, rico em bicarbonato de sódio, que também
ajuda a neutralizar. O suco pancreático degrada
carboidratos pela amilase pancreática e gordura pela
lipase pancreática.
e armazenada na vesícula) que emulsiona a gordura e
permite melhor ação da lipase para transformar a
gordura em ácido graxo e glicerol.
O suco pancreático também libera tripsina e
quimotripsina para degradar proteínas e transforma-las
em peptídeos. Essas enzimas inativas se chamam
pela enteroquinase.
O duodeno libera o suco entérico, que tem maltase
(glicose), lactase (galactose + glicose) e sacarase
(frutose + glicose), lipase intestinal (gorduras) e
dipeptidase (aminoácidos)
Mucosa do intestino delgado: é caracterizada por
apresentar vilosidades intestinais, que são projeções
alongadas da mucosa em direção ao lúmen, e é
revestida por um epitélio cilíndrico simples, onde se
observam células absortivas e células caliciformes.
A lâmina própria da mucosa possui grande quantidade
de glândulas tubulosas não ramificadas,
denominadas glândulas intestinais ou glândulas
de Lieberkühn .
****ABSORÇAO****
De aminoácidos: Co-transporte de NA+
De peptídeos: Co-transporte de H+
(Ambos difusão facilitada pela borda em escova)
De glicose e galactose: Co-transporte de NA+ em
difusão facilitada com energia oferecida pelo gradiente
eletrônico. A Glicose absorvida deixa a célula através da
membrana basolateral para entrar nos capilares da
mucosa. Este processo ocorre através de um sistema de
transporte de glicose facilitado, GLUT 2
De lipídios: Produtos de digestão de gordura
(monoglicerídeos, ácidos graxos, colesterol e
fosfolipídeos) - Ácidos biliares – micelas (da bile). As
micelas se dissociam no ph ácido da borda em escova e
passam pela membrana por difusão. Dentro da célula os
monoglicerídeos e ácidos graxos livres absorvidos são
convertidos de volta em triglicerídeos, formam -se
gotículas de quilomícrons
→Todos os nutrientes absorvidos no intestino delgado
vão para o fígado através da veia porta hepática e, dali,
para a corrente sanguínea.
6- FIGADO
1- Formaçao e secreção da bile, que contém
bicarbonato, fosfolipídios, íons inorgânicos e sais
biliares. 
2- O fígado converte a glicose absorvida em glicogênio e
parte dos aminoácidos em ácidos graxos (e faz o
processo inverso também, transformando glicogênio
em glicose e ácidos graxos em cetonas quando há pouca
absorção de nutrientes). Ele também produz glicose a
partir da glicogênese e sintetiza ureia a partir da
amônia, gerada como subproduto do catabolismo dos
aminoácidos. Além disso, ele também sintetiza
triglicerídeos e colesterol e os utiliza para produzir
lipoproteínas que são secretadas na circulação
sanguínea para transportá-los.
3- Remoção de eritrócitos velhos e bactérias do sangue
através dos macrófagos, mantendo alguns
componentes (como o ferro) e eliminando outros pela
bile, como a bilirrubina, colesterol em excesso, insulina,
fármacos e toxinas.
4 -O fígado sintetiza grande parte das proteínas
presentes no plasma, incluindo-se a albumina proteínas
de ligação aos hormônios esteroides e da tireoide,
proteínas de coagulação, angiotensiogenico e
trombopoietina.

5- O fígado também serve de armazenamento para

proteínas como A, D, B12, E, K e metais como ferro e
cobre.

6- O figado também produz fibrinogênio e protrombina

(a partir da vit K) e regula o volume sanguíneo. Tem
ação antitóxica.

Células:

Hepatócitos:  realizam as funções metabólicas como:

-formação e excreção de bile durante o metabolismo da
bilirrubina. 
-Regulação da homeostase dos carboidratos.  
-Síntese de lipídios e secreção de lipoproteínas
plasmáticas.  
-Controle do metabolismo de colesterol.  
-Formação de ureia, albumina sérica, fatores de
coagulação, enzimas e diversas outras proteínas.  
-Metabolismo ou desintoxicação de fármacos e outras
substâncias exógenas. 

 Células de Kupffer: secreta diferentes substâncias

vasoativas que, agindo nas células de revestimento
sinusoidal, podem alterar o fluxo sanguíneo e os
processos de troca entre sangue e hepatócitos.
Mediadores produzidos por elas participam de
mecanismos inespecíficos de defesa do hospedeiro ou
de mecanismos de agressão hepatocítica. É a principal
responsável pela depuração de endotoxinas, produtos
bacterianos provenientes do intestino e normalmente
presentes na circulação portal.
Células estreladas hepáticas:  As células estreladas
hepáticas (CEH) são células perisinusoidais que
armazenam vitamina A e produzem fatores de
crescimento, citocinas, prostaglandinas e outras
substâncias bioativas.  As CEH são importantes na
patogênese da fibrose e hipertensão portal. 
7-PANCREAS
Pâncreas exócrino: É composto por células acinares, que
secretam enzimas, e células ductais, que secretam o
líquido rico em bicarbonato no trato gastrointestinal.
(bile) 
Pâncreas endócrino: sendo do sistema hormonal,
consistem em ilhotas (de Langerhans) dispersas entre
os ácinos e ductos, sendo fontes de dois hormônios e
cada um deles é secretado por um tipo de célula: 
-Insulina: Secretada pelas células beta
-Glucagon: Secretado pelas células alfa. 
Ambos seguram o metabolismo energético e os níveis
de glicose no sangue. A insulina diminui os níveis de
glicose no sangue ao promover sua capacitação pelas
células e conversão em glicogênio, enquanto glucagon
aumenta os níveis de glicose no sangue ao promover a
glicogenólise e a gliconeogênese. 
Dois outros tipos de células também são localizadas nas
ilhotas, as células D (delta), que secretam
somatostatina, que ajuda a regular a digestão e
absorção dos nutrientes e regula a secreção de outros
hormônios pancreáticos, e as células F que secreta um
polipeptídio pancreático quem inibe secreções
exócrinas do pâncreas e contra ações da vesícula biliar. 

8-VISICULA BILIAR
A vesícula biliar é um órgão em forma de saco, parecida
com uma pera, localizada abaixo do lobo direito do
fígado. Sua função é armazenar a bile, líquido produzido
pelo fígado que atua na digestão de gorduras no
intestino. A bile é formada pela mistura de várias
substâncias, entre elas o colesterol, responsável pela
imensa maioria da formação de cálculos (pedras), que
podem impedir o fluxo da bile para o intestino e causar
uma inflamação chamada colecistite. 
 
9-RINS

1- Regulação da composição iônica do plasma. Ao

aumentar ou diminuir a excreção de íons específicos na
urina, os rins regulam a concentração dos
seguintes ions no plasma: sódio, potássio,, cálcio,
magnésio, cloreto, bicarbonato, hidrogênio e fosfatos. 
 
2- Regulação do volume plasmático e da Pressão
Arterial: ao controlar a taxa em que a água é excretada
na urina, os rins regulam o volume plasmático, o que
tem efeito direto no volume sanguíneo total e desse
modo na Pressão Arterial. 
 
3- regulação dá osmolaridade plasmática: como os
filmes variam a taxa em que eliminam água em relação
a solutos, eles têm a capacidade de regular a
osmolaridade (concentração de solutos) no plasma. 
 
4- Regulação da concentração plasmática de hidrogênio
(PH) ao regular a concentração íons bicarbonato e
hidrogênio no plasma, por isso colaboram com os
pulmões para regular o ph do sangue. 
 
5- Remoção de produtos residuais do metabolismo e de
substâncias estranhas do plasma: como os filmes
elimina os resíduos e outras substâncias indesejáveis na
urina, eles limpam o plasma de impurezas eliminando-
as do corpo. Esses materiais incluem subprodutos
metabólicos como ureia e ácido úrico, que são gerados
durante o catabolismo de proteínas e ácidos nucleicos,
respectivamente, bem como substâncias estranhas
como aditivos alimentares, fármacos ou pesticidas que
entram no corpo advindos do ambiente externo.