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Escore de Capurro | Colunistas


Gabriella Di Cunto Munhoz
" 7 min • há 321 dias

# Índice

1. Qual a importância de saber a idade


gestacional?

2. Como calcular a idade gestacional?

3. Classificação da idade gestacional

4. Como usar o Método de Capurro?

5. Método de Capurro Somático

6. Método de Capurro Somático e


Neurológico

7. Pontuações e parâmetros
(

8. Para recém-nascidos extremamente


prematuros

9. Outro método – Escore de New-Ballard

10.Referências

O Escore de Capurro avalia características


somáticas e neurológicas do recém-nascido para
identificar a idade gestacional. Ele é usado quando
outros métodos de cálculo da idade gestacional
não são possíveis, ou seja, quando a mãe não sabe a
data da última menstruação e também não fez a
ultrassonografia gestacional precoce (antes de 14
semanas de gestação).

Qual a importância de saber a


idade gestacional?
A idade gestacional é usada para avaliar o risco de
patologia neonatal.

Apesar de não ser a idade embriológica do feto, ela


é o padrão universal entre obstetras e
neonatologistas para identificar a maturidade dos
órgãos do feto.

Como calcular a idade


gestacional?
O método preferível para avaliar a idade
gestacional é o tempo decorrido desde a data da
última menstruação, em mulheres com ciclos
menstruais regulares e que não faziam uso de
anticoncepcionais quando engravidaram. Dessa
forma, para estimar as semanas de gestação deve-
se somar os dias, desde o primeiro dia da última
menstruação até o dia do parto (ou da consulta), e
dividir por sete.

Outra forma é calcular usando como base a data da


ultrassonografia. Deve-se somar a quantidade de
dias que se passaram da data da ultrassonografia
até a data atual (dia em que se quer a idade
gestacional), e divide-se por 7.

Classificação da idade
gestacional
Recém-nascido Prematuro: < 34 semanas de
gestação;
Recém-nascido Pré-termo tardio: 34 a < 37
semanas;
Recém-nascido A termo precoce: 37 0/7
semanas a 38 6/7 semanas;
Recém-nascido A termo completo: 39 0/7
semanas a 40 6/7 semanas;
Recém-nascido A termo tardio: 41 0/7 semanas
a 41 6/7 semanas;
Recém-nascido Pós-termo: 42 0/7 semanas e
além
Recém-nascido Pós-termo: > 42 semanas.

Como usar o Método de Capurro?


Usando parâmetros somáticos e neurológicos, esse
método estima a idade gestacional do recém-
nascido. Ele é aplicável para recém-nascidos de 29
semanas ou mais.

O Método de Capurro Somático utiliza 5


características somáticas, enquanto que o
Capurrro Somático e Neurológico utiliza 4
parâmetros somáticos e 2 neurológicos.

Cada parâmetro conta com diferentes opções que


recebem pontuações distintas. A avaliação da idade
gestacional em semanas, é feita com a soma do
total de pontos obtidos, mais 204, e o resultado
dividido por 7.

Método de Capurro Somático

Método de Capurro Somático e


Neurológico

Pontuações e parâmetros
Textura da pele

0 pontos = muito fina, gelatinosa;

5 pontos = fina e lisa;

10 pontos = algo mais grossa, discreta descamação


superficial;

15 pontos = grossa, rugas superficiais, descamação


nas mãos e pés;

20 pontos = grossa apergaminhada, com gretas


profundas.

Forma de orelha

0 pontos = chata disforme, pavilhão não encurvado;

8 pontos = pavilhão parcialmente encurvado na


borda;

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16 pontos = pavilhão parcialmente encurvado em


toda parte superior;

24 pontos = pavilhão totalmente encurvado.

Glândula mamária

0 pontos = não palpável;

5 pontos = palpável, menos de 5mm;

10 pontos = entre 5 e 10mm;

15 pontos = maior de 10mm.

Pregas plantares

0 pontos = sem pregas;

5 pontos = marcas mal definidas sobre a parte


anterior da planta;

15 pontos = marcas bem definidas sobre a metade


anterior, e sulcos no terço anterior;

20 pontos = sulcos em mais da metade anterior da


planta.

Sinal do xale

0 pontos = o cotovelo alcança a linha axilar


anterior do lado oposto;

6 pontos = o cotovelo situado entre a linha axilar


anterior do lado oposto e a linha média;

12 pontos= o cotovelo situado ao nível da linha


média;

8 pontos = o cotovelo situado entre a linha média e


a linha axilar anterior do mesmo lado.

Posição da cabeça ao levantar o RN

0 pontos = cabeça totalmente deflexionada, ângulo


toráxico 270%;

4 pontos = ângulo cérvico-toráxico entre 180° e


270°;

8 pontos = ângulo cérvico-toráxico igual a 180°;

12 pontos = ângulo cérvico-toráxico menor de 180°.

Formação do mamilo

0 pontos = apenas visível;

5 pontos = aréola pigmentada – diâmetro menor


que 7,5 mm;

10 pontos = aréola pigmentada, pontiaguda –


diâmetro menor que 7,5 mm, borda não levantada;

15 pontos = borda levantada – diâmetro maior que


7,5 mm.

Para recém-nascidos
extremamente prematuros
Levar em consideração, para recém-nascidos
extremamente prematuros, os seguintes critérios:

Pálpebras fundidas (recém nascido geralmente


menor que 26 semanas), pele gelatinosa, fragilidade
dos vasos sanguíneos e escoriações da pele; pele
pegajosa, mamilo imperceptível e ausência de
lanugem, nos recém-nascidos com menos de 25-26
semanas de gestação.

Outro método – Escore de New-


Ballard
Também usado para estimar a idade gestacional do
recém-nascido, o método de New Ballard é uma
ferramenta precisa para avaliação da idade
gestacional em recém-nascidos de muito baixo
peso ao nascer.

Ele utiliza a análise de 6 parâmetros neurológicos


(postura, ângulo de flexão do punho, retração do
braço, ângulo poplíteo, sinal do xale e calcanhar-
orelha) e 6 parâmetros físicos (pele, lanugo,
superfície plantar, glândula mamária,
olhos/orelhas e genital masculino/feminino), a
cada um dos quais se atribui uma pontuação que,
na somatória, determinará a estimativa da idade
gestacional. Este é um método modificado da
versão original, sendo agregados alguns itens,
permitindo assim a avaliação de RN com IG a partir
de 20 semanas.

O texto acima é de total responsabilidade do autor e


não representa a visão da sanar sobre o assunto

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Referências
https://www.medcel.com.br/blog/metodo-capurro-
de-identificacao-da-idade-gestacional

https://www.msdmanuals.com/pt-
pt/profissional/pediatria/problemas-perinatais/idade-
gestacional

http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_ai
dpi_neonatal_3ed_2012.pdf

https://vidasaudavel.einstein.br/como-calcular-idade-
gestacional/#:~:text=Sim%2C%20caso%20a%20mulh
er%20n%C3%A3o,e%20divide%2Dse%20por%207.

Exame físico em Neonatologia

https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/5254619/mod
_resource/content/1/Classificac%CC%A7a%CC%83o
%20do%20RN.pdf#:~:text=Exame%20somato%2Dne
urol%C3%B3gico%20do%20RN,ao%20nascer%20(m
%C3%A9todo%20som%C3%A1tico).

http://www2.ebserh.gov.br/documents/214336/11083
63/PRO.MED-NEO.008+-
+AVALIA%C3%87%C3%83O+DA+IDADE+GESTACIO
NAL+PELO+M%C3%89TODO+NOVO+DE+BALLARD
.pdf/dd7ebb5c-5c1a-4aaf-bac7-78dcd4a7e7e6

https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/5254619/mod
_resource/content/1/Classificac%CC%A7a%CC%83o
%20do%20RN.pdf#:~:text=Exame%20somato%2Dne
urol%C3%B3gico%20do%20RN,ao%20nascer%20(m
%C3%A9todo%20som%C3%A1tico).

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