PROCURAÇÃO

Por intermédio deste instrumento particular de mandato, eu

_____________________________________________________________________,
Estado Civil: ______________________, Profissão: ____________________, CPF:
_________________________, RG _____________________________, Órgão
Emissor____________,
endereço:_____________________________________________________________,
Cidade:________________________, Estado: ______________ CEP:____________,
doravante designado “OUTORGANTE”, nomeia e constitui seu bastantes procuradores,
em conjunto ou separadamente, independente da ordem de nomeação, Grimaldo
Bruno Fernandes Botelho, Brasileiro, solteiro, inscrito na OAB/MG sob o nº 120.920 e
no CPF sob o nº 072.364.706-27, com escritório na Rua Caetés nº 570, Loja A, Bairro
Iguaçu, Ipatinga/MG, CEP: 35.162-038, a quem outorga todos os poderes da cláusula
ad judicia et extra para representar o(a) Outorgante perante a FUNDAÇÃO RENOVA,
com poder específico para ingresso e representação perante o sistema indenizatório
definido pela 12ª Vara Federal Cível e Agrária da Seção Judiciária de Minas Gerais, com
acesso ao formulário online e plenos poderes para, com relação aos danos sofridos em
decorrência do rompimento da barragem de Fundão, em seu nome, confessar,
renunciar, transigir, desistir, conceder, acordar, discordar, admitir, firmar
compromisso, receber e dar quitação, indicar conta bancária do(a) Outorgante para
recebimento de transferência de valores, e de modo geral, praticar todos os demais
atos necessários ao bom e fiel cumprimento deste mandato.

Cidade ________________, _____ de ____________ de _____.

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