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ESCOLA DE EDUCAÇÃO BÁSICA JOSÉ ADOLFO MEISTER

Hiperlipidemia
Impactos Tecnológicos na Saúde

Alunos:
ALANA P,
DANDARA,
LAURA,
LORENZO
TIAGO

CAIBATÉ
2021
SUMÁRIO

1 Introdução 3
2 A hiperlipidemia 3
3 Colesterol alto em crianças 5
4 Prevenção 6
5 Principais complicações 8
6 Atividades propostas 10
7 Metodologia 11
8 Resultados Esperados 11
9 Fontes 12
Introdução
O presente trabalho é resultado de uma pesquisa realizada nos postos
de saúde de Caibaté, Rio Grande do Sul, as mesmas foram realizadas com o
levantamento dos atendimentos nos PSF 1 e PSF2, sendo respectivamente
6056 e 8268 atendimentos, entre 15 de setembro de 2020 e 15 de setembro de
2021, a população atendida no PSF 1 é de 3061 e 2341 no PSF2. O grupo
escolheu essa doença por ter chamado a atenção a quantidade de pessoas
que sofrem de hiperlipidemia, sendo que no PSF 1 teve 60 casos de
hiperlipidemia mista (E782), 4 casos de outras hiperlipidemias(E784), e 142
PSF 1 e 60 no PSF2 casos de hiperlipidemia não especificada(E785), sendo
um total de 266 pessoas com um tipo de hiperlipidemia atendida no período
analisado.
A doença abordada durante esse trabalho é a dislipidemia ou
hiperlipidemia que é a elevação de colesterol e triglicerídeos no plasma ou a
diminuição dos níveis de HDL que contribuem para a aterosclerose. As causas
podem ser primárias (genéticas) ou secundárias. O diagnóstico é realizado pela
medida das concentrações totais de colesterol, triglicerídeos e lipoproteínas
individuais. O tratamento envolve alterações alimentares, atividade física e
fármacos hipolipemiantes.
O objetivo geral do trabalho é propor a prevenção e orientação das
pessoas sobre potenciais problemas de hiperlipidemia, usando as tecnologias
em saúde leve-duras, e junto disso, manter uma vida saudável, melhorar a
alimentação, cuidar para que possíveis doenças genéticas não evoluam para
casos mais graves e ter mais disposição para a prática de exercícios físicos. O
trabalho junto com as atividades propostas é importante para evitar que
crianças, jovens e adultos desenvolvam hiperlipidemia.

A hiperlipidemia
É caracterizada pela presença de níveis elevados de lipídios, ou seja, gorduras
no sangue. Quando estes níveis ficam elevados, é possível que placas de
gordura se formem e se acumulem nas artérias, o que pode levar à obstrução
parcial ou total do fluxo sanguíneo que chega ao coração e ao cérebro. Podem
ser manifestadas pelos seguintes fatores:
Níveis elevados de colesterol LDL (conhecido como colesterol ruim);
Níveis baixos de colesterol HDL (conhecido como colesterol bom);
Níveis elevados de triglicérides.
As principais causas da hiperlipidemia podem ser:
● Dislipidemia primária - surge devido a fatores genéticos. Normalmente, o
pai ou a mãe também têm dislipidemia. As modificações genéticas podem
promover deficiência na síntese de apo proteínas, falta de receptores,
receptores deficientes ou defeitos no modo de lidar com a molécula de
colesterol na célula.
● Dislipidemia secundária - pode ser causada por outras doenças
pré-existentes, como diabetes, por uso de medicações, como diuréticos e
corticoides. Ou ainda pelo estilo de vida sedentário e o consumo excessivo de
alimentos gordurosos. Pessoas com hábitos alimentares inadequados,
principalmente gordura saturada e gordura trans, por exemplo, tendem a
acumular lipídios na circulação por consequência metabólica do excesso de
tecido adiposo visceral e pela diminuição da expressão de receptores no fígado
para algumas lipoproteínas.
As dislipidemias, geralmente, não causam sintomas. A única forma segura de
identificar é por meio de exames de sangue periódicos a cada dois ou três
anos, principalmente homens a partir dos 35 anos de idade e mulheres a partir
de 45. Já as pessoas que se enquadram nos fatores de risco da doença, esse
acompanhamento deve começar mais cedo, homens entre 20 e 35 anos e
mulheres entre 20 e 45 anos. Dependendo do resultado dos exames, os
diagnósticos possíveis podem ser:
● Hipercolesterolemia isolada: quando seu colesterol ruim, o LDL, está
muito elevado, influenciando negativamente no colesterol total.
● Hipertrigliceridemia isolada: o nível de triglicérides está alto demais.
● Hiperlipidemia mista: ambos os níveis estão elevados. Nesse caso, o
risco de ocasionar outras doenças é ainda maior.
● HDL - C baixo: o colesterol bom está abaixo do ideal.
● Hipercolesterolemia Familiar (HF) é uma doença hereditária que
pode passar de geração para geração e que não tem cura. Sua origem é
genética e, na família acometida pela doença, a prevalência é de 1 em cada 2
indivíduos. A HF é identificada por mutações genéticas que impedem o fígado
de metabolizar – ou remover – o excesso de LDL, conhecido como colesterol
ruim. O acúmulo resulta em níveis sanguíneos muito altos que podem
desencadear o aparecimento de doença cardiovascular de forma prematura –
de 5 a 20 anos mais cedo do que nas pessoas em geral. 
Existem diferentes tipos de dislipidemias dependendo dos valores de
lipídios no sangue e dos parâmetros que se encontram alterados. A
dislipidemia pode, assim, ser dividida em:
● Hipercolesterolemia – aumento do colesterol total e/ou colesterol
LDL;
● Hipertrigliceridemia – aumento dos triglicerídeos;
● Dislipidemia mista– combinação dos dois anteriores, colesterol
total elevado e/ou colesterol LDL e triglicerídeos elevados;
● Hipolipidemia – diminuição do colesterol HDL.
Os valores de referência no sangue são:
● Colesterol total - < 190 mg/dl;
● Colesterol LDL - <115mg/dl;
● Colesterol HDL - >40 mg/dl no homem e >45 mg/dl na mulher;
● Triglicerídeos - <150 mg/dl.
Casos leves (entre 150 e 199 mg/dl) a moderados (entre 200 e 999 m/dl)
estão relacionados à dislipidemia poligênica e a hábitos de vida. Casos graves
(entre 1000 e 1999 mg/dl) e muito graves (acima de 2000 mg/dl) podem
dever-se a causa secundária ou dislipidemia primária de padrão familiar.

Colesterol alto em crianças


Os fatores desencadeantes são semelhantes aos dos adultos, entre eles
podemos destacar:
● Maus hábitos alimentares: Uma dieta rica em gorduras ruins e
excesso de açúcar tem sido a grande responsável por casos de colesterol alto
infantil. É essencial investir em alimentos ricos em fibras, que aumentam os
níveis de HDL no sangue.
● Sedentarismo: A prática de atividades físicas é essencial tanto
para desenvolver hábitos pelo esporte quanto para evitar problemas como
excesso de peso e obesidade.
● Herança genética: A hipercolesterolemia familiar é uma doença
caracterizada por altos níveis de colesterol ruim e é transmitida de pais para
filhos.
● Idiopática: É quando surge sem causa definida, uma vez que não
há histórico familiar, nem má alimentação, nem sedentarismo.

Prevenção
Embora fatores genéticos estejam entre as causas do aumento das
taxas do colesterol LDL, uma alimentação balanceada e saudável é a mais
eficiente forma de prevenção, ao lado de outros hábitos saudáveis, tais como:
● Praticar atividade física regularmente. Previne doenças
cardiovasculares e obesidade, e reduzem estresse, ansiedade e depressão.
● Reduzir o consumo de alimentos de origem animal, como carnes
e queijos amarelos;
● Evitar alimentos açucarados ou açúcar refinado;
● Comer cereais integrais, vegetais, frutas e alimentos com fibras
regularmente;
● Evitar frituras;
● Evitar pratos prontos congelados;
● Evitar consumo de bebidas alcoólicas;
● Não fumar.
● Optar por lacticínios com um baixo teor de gordura;
● Comer carnes brancas, como as aves e os coelhos.
Devemos ter um consumo limitado de certos alimentos, como:
● Pães, massas confeccionadas com cereais e farinhas refinadas,
arroz branco;
● Carnes gordas, como vaca, borrego, porco ou vitela, assim como
os produtos de salsicharia e charcutaria (salsichas, salame, bacon);
● Lacticínios com um elevado teor de gordura, como natas, leite
gordo e queijos gordos;
● Óleos vegetais, margarinas, manteiga, banha e molhos com
gordura;
● Adição de sal (pode optar por utilizar especiarias e ervas
aromáticas para dar mais sabor aos seus cozinhados);
● Consumo de frutas (depende do indivíduo), pois estas possuem
quantidades significativas de sacarose e frutose;
● Consumo de alimentos processados, assim como de açúcares
simples.
Para a hipertrigliceridemia as recomendações alimentares são
semelhantes às anteriormente mencionadas, com a exceção do consumo de
açúcares, que é reduzido e controlado.
O cuidado com a gordura que ingerimos na alimentação deve-se ao fato
que a mesma pode ser dividida em:
● Colesterol– pode ser de origem endógena (produção pelo fígado)
ou de origem exógena (através da ingestão alimentar);
● Saturadas– esta gordura está associada com o aumento do
colesterol LDL;
● Insaturadas - dentro das gorduras insaturadas existem 3
principais tipos:
● Monoinsaturadas - normalmente estão associadas à diminuição
do colesterol LDL;
● Poli saturadas - inclui o ômega 3 (associado com o aumento do
colesterol HDL) e o ómega 6 (associado com a redução do colesterol total e do
LDL);
● Trans - associada com o aumento do colesterol LDL e dos
triglicérides e diminuição do colesterol HDL.
A gordura saturada encontra-se presente, principalmente, em produtos
de origem animal, como a carne e derivados (produtos de charcutaria e
salsicharia), lacticínios, manteiga, assim como em produtos processados e de
pastelaria.
A gordura trans pode ser encontrada em produtos processados, como
bolachas, lanches doces e salgados, mas também em molhos, alguns tipos de
margarina e produtos pré-confeccionados: pizzas e hambúrgueres.
Associado ao elevado consumo de fontes alimentares de gordura
associada existe uma redução no consumo de fibras e gorduras insaturadas. A
fibra alimentar, presente em legumes e fruta, promove um aumento da
excreção de colesterol a nível intestinal, sendo o seu consumo insuficiente um
fator negativo no controlo das dislipidemias.
Gordura monoinsaturada e poli saturada, podem obtê-las através de:
● Gordura monoinsaturada: azeite, óleo de amendoim, frutos
oleaginosos (como por exemplo as amêndoas, nozes, avelã), abacate;
● Gordura poli saturada: frutos oleaginosos, sementes, peixes
gordos, óleos vegetais;
● Ômega-3: peixes gordos (como por exemplo, salmão, sardinha,
cavala, atum, arenque), sementes de cânhamo, linhaça e chia, óleo de linhaça,
beldroegas;
● Ômega-6: óleos vegetais (como por exemplo, óleo de amendoim,
soja, girassol, milho), frutos oleaginosos, sementes.
Dieta pobre em calorias, gorduras trans, ácidos graxos saturados e
colesterol é fundamental para o tratamento da hiperlipidemia. Isso porque ao
evitar o consumo desses, diminui-se o acúmulo de lipídios na circulação, uma
vez que reduz o tecido adiposo visceral e favorece a expressão de receptores
no fígado para algumas lipoproteínas, principalmente LDL. A atividade física
moderada, independentemente da frequência, auxilia na redução do peso e
reduz também os níveis de colesterol e triglicerídeos. Caso os níveis normais
de lipídios não sejam alcançados somente com a melhora nos hábitos de vida,
pode ser necessária a administração de medicamentos.

Principais complicações
Doenças cardiovasculares- Com a perda da atividade do óxido nítrico
(NO), o endotélio perde sua capacidade de controlar as células inflamatórias
que circulam no sangue e passa a favorecer a sua adesão na parede vascular,
condição que a deixa permeável às lipoproteínas, acarretando, um dano
estrutural por seu acúmulo na região íntima dos vasos. Esse acúmulo de
lipoproteínas somado à proliferação aumentada de células em direção à luz do
vaso arterial, a reação inflamatória local e a ativação da cascata de coagulação
tem sido consideradas o principal fator desencadeante para a aterosclerose.
Por causar a obstrução das artérias, essa condição pode causar acidente
vascular cerebral (AVC) e o infarto do miocárdio.
Doenças renais- os distúrbios lipídicos têm sido determinantes na
evolução da doença renal crônica (DRC). A aterosclerose, com as alterações
na pressão arterial acarretadas pelas lesões endoteliais devido à
hiperlipidemia, justifica em grande parte a origem de doenças renais. Essas
alterações vasculares persistentes danificam os rins de forma irreversível, o
que leva a diminuição da capacidade de filtração dos resíduos metabólicos,
caracterizando a DRC.
Diabetes mellitus- O excesso de lipídios circulantes ativa citocinas
pró-inflamatórias, que, em excesso, resultam em uma inflamação metabólica
no tecido adiposo que se propaga como uma inflamação sistêmica. A
participação dessas citocinas que são responsáveis pela resistência à insulina
normalmente se dá pela inibição da ativação do receptor da insulina,
dificultando, assim, o transporte intracelular da glicose. O aumento da lipólise
nos adipócitos viscerais em exaustão ocasiona um aumento de ácido graxos
livres (AGL) para o fígado e músculo esquelético, o que contribui para a
inibição a ação da insulina nesses órgãos, por um mecanismo conhecido como
lipotoxicidade.
Hepatopatias- A resistência insulínica no fígado leva a um aumento da
gliconeogênese hepática, causando hiperglicemia e secreção excessiva de
VLDL, com consequente hipertrigliceridemia e redução nos níveis de HDL. O
acúmulo intra-hepático de triglicerídeos explica também o surgimento da
doença hepática gordurosa não alcoólica e da esteatohepatite não alcoólica.
Pancreatite- Postula-se que ácidos graxos livres liberados pela ação de
lipase pancreática causam inflamação e lesão do pâncreas. O abuso de álcool
ou uso de contraceptivos orais são fatores potencializadores da pancreatite
aguda em pacientes com hiperlipidemia.
Hipotiroidismo- é dada pelo acúmulo de LDL devido à diminuição do
número correspondente de receptores no fígado para a LDL. A reposição
hormonal com tiroxina geralmente tem respostas positivas sobre a
hiperlipidemia secundária, reforçando a íntima relação entre elas. A atividade
reduzida da lipase das lipoproteínas, comum no hipotireoidismo, é um dos
responsáveis também pelo desenvolvimento de hipertrigliceridemia.

Atividades propostas
Com base na pesquisa sobre a dislipidemia o grupo propôs algumas
atividades com palestras para conscientizar, melhorar a vida das pessoas,
deixando-as mais saudáveis, e buscar ações que possam estabilizar os níveis
de colesterol, dependendo da situação do indivíduo, com a utilização de
tecnologias leve-duras, que utilizam tanto o uso de máquinas e aparelhos como
o acolhimento e o vínculo entre pessoas, para tratar a hiperlipidemia. A
atividade será realizada primeiramente durante 06 meses, com início em
fevereiro e sua culminância em novembro, será uma atividade extracurricular,
nas tardes de sexta-feira, das 14 horas às 15 horas, o horário e o dia
estipulado podem ser mudados conforme as aulas acontecem, quem tiver
interesse em participar deverá preencher uma ficha com seus dados, para
assim saber quantas pessoas participarão do projeto.
As tarefas serão realizadas por meio do acompanhamento por exames,
acompanhamento médico, orientação para uma alimentação saudável, prática
de exercícios físicos, dança, atividades dinâmicas (tesouro perdido, queimada,
futebol, vôlei e bingo) e palestras. No tesouro perdido, esconderão pedaços de
frases pelo lugar, cada time terá que achar os pedaços, juntá-los e decifrar a
perguntar que estiver nos pedaços (referente ao tema), quem fizer em menor
tempo ganha. O bingo, será parecido com o original, só os nomes nas placas,
será trocado por palavras referentes a hiperlipidemia.
A primeira aula será uma palestra e um encaminhamento para exames
para detectar possíveis problemas. A partir da segunda semana as atividades
seguirão um padrão: 1° semana exercícios físicos, na outra semana
alongamento e dança, na 3° semana alongamento e jogos e na 4° semana
preparação de receitas saudáveis; e assim sucessivamente. A última aula
contará com exames para identificar os resultados e um agradecimento onde
cada um descreverá suas mudanças, conquistas e dificuldades ao longo das
atividades. Para começar podemos realizá-las no pátio escolar, junto com
profissionais de centros de saúde e hospitais. A medida que é percebida o
engajamento com resultados positivos a atividade pode se estender para a
praça, onde será possível abranger mais pessoas.
O público-alvo pensado são jovens de 12 a 18 anos de idade, alunos do
7° ano do ensino fundamental ao 3° ano do ensino médio, porém todas as
idades podem participar das atividades. Será necessário profissionais de
saúde, de educação física, de nutrição e de enfermagem para os exames, e
palestras, já para os jogos e brincadeiras é necessário a participação dos
professores da escola, pois terá familiarização, o que ajudará os jovens a
interagirem com as dinâmicas, os outros profissionais citados deverão
participar também, pois tem conhecimento sobre os assuntos.

Metodologia

Essa pesquisa foi baseada nos dados dos postos de saúde de Caibaté
PSF’s 1 e 2, auxiliada pela professora Angelita Lopes Dahmer, onde
estudamos as tecnologias em saúde e tivemos o desafio de elaborar uma
proposta para diminuir os índices de hiperlipidemia no município, visando o
bem-estar de todos.

O trabalho foi realizado após uma pesquisa, para observar os casos


existente de hiperlipidemia, e após isso se dará a apresentação aos
profissionais de secretaria municipal das atividades propostas para que seja
implementada na medida do possível, visando obter uma melhora na qualidade
de vida das pessoas.

Resultados esperados

Esse trabalho visa melhorar o estilo vida das pessoas que realizaram
desse projeto, que procurem realizar uma alimentação saudável, e comecem a
realizar exercícios físicos com mais frequência, deixando o corpo mais
resistente a possíveis doenças que futuramente, possam progredir para
hiperlipidemia.

Fontes:
Dislipidemias. Disponível em: Dislipidemias | Pfizer Brasil. Acesso em: 07 nov.
2021.

DAVIDSON, Michael H. Dislipidemia. 2019. Disponível em: Dislipidemia -


Distúrbios endócrinos e metabólicos - Manuais MSD edição para profissionais
(msdmanuals.com). Acesso em: 07 nov. 2021.

Dislipidemias: Conheça as Causas, Sintomas e Tratamentos. 2021.


Disponível em: Dislipidemias: Conheça as Causas, Sintomas e Tratamentos |
CEPIC. Acesso em: 07 nov. 2021.

FERREIRINHA, Cláudia. Dislipidemia. 2020. Disponível em: Dislipidemia - o


que é, tipos, causas, como tratar e prevenir (saudebemestar.pt). Acesso em: 07
nov. 2021.

JASMINE. Dislipidemia: Como prevenir a doença do colesterol alto. 2017.


Disponível em: Dislipidemia: Como prevenir a doença do colesterol alto
(jasminealimentos.com). Acesso em: 07 nov. 2021.

CALADO, Líbine Rafael. Hiperlipidemia: o que é, classificação, sintomas,


complicações e tratamento. 2021. Disponível em: Hiperlipidemia: o que é,
classificação, sintomas, complicações e tratamento | Colunistas - Sanar
Medicina. Acesso em: 07 nov. 2021.

Hipercolesterolemia Familiar aumenta os riscos para o coração. 2021.


Disponível em: Hipercolesterolemia Familiar aumenta os riscos para o coração
- CCRMed Clínica de Cardiologia e Reabilitação. Acesso em: 07 nov. 2021.

Quais são as causas e quando devemos tratar a hipertrigliceridemia?


2019. Disponível em: Quais são as causas e quando devemos tratar a
hipertrigliceridemia? – BVS Atenção Primária em Saúde. Acesso em: 07 nov.
2021.

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