REQUERIMENTO

Secretaria de Gestão Ambiental SEMUGA

A/C : Secretário
Prefeitura Municipal de Abaré -BA

Eu, _________________________________________________________________________, abaixo assinado(a),

portador(a) da RG n.º _______________________, inscrito(a) no CPF sob. o n.º ____________________, residente
e domiciliado(a) na Rua/Av_______________________________________________________________________
n.º ____, ponto de referência __________________________________ Bairro:___________________________
Fone(s) ____________________________ na cidade de __________________,UF ____, CEP________________
e-mail ___________________________________________________________________,
Vem através deste requerer:
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Autorização: o requerente autoriza a Prefeitura Municipal de Abaré a enviar intimações e comunicados por meio de
endereço eletrônico (e-mail) informado acima, para todos os efeitos legais.
Anexo, cópias dos seguintes documentos:
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Nestes termos
Pede e espera deferimento

Abaré (BA), ______ de ________________ de _______.

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Assinatura do requerente

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Comprovante de Entrega de Requerimento

Assunto___________________________________________________________________
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