MATERIAL DA SAE PARA ESTUDO – LEITURA COMPLEMENTAR

LEIAM ATENTANMENTE ESTE MATERIAL ELE IRÁ DAR UM NORTE NO

QUE ESTUDAR PARA ESSA PRIMEIRA AVALIAÇÃO.

Quero começar dizendo que a Resolução COFEn 358/2009 é a principal

referência para nós Enfermeiros Brasileiros no que diz respeito à aplicação do Processo
de Enfermagem como prática cotidiana e sistematizada de organização e
acompanhamento das atividades relacionadas ao cuidado de enfermagem nas diferentes
categorias e modalidades de serviços de assistência à saúde assim está resolução
DETERMINA que o profissional Enfermeiro é responsável pela aplicação do Processo
de Enfermagem pois ele é o gestor do cuidado de
Enfermagem.
Não devemos esquecer, também que a Resolução COFEN 358/2009, dita que
o diagnóstico de enfermagem é um processo de interpretação e agrupamento dos dados
coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos
diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da
pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e
doença, e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais
se objetiva alcançar os resultados esperados assim posso DIZER que o diagnóstico de
enfermagem contribui para a profissionalização desta intervenção.
O processo de enfermagem é um conceito importante quando se considera a
organização do trabalho assistencial. Analisar e estabelecer uma metodologia
sistematizada de trabalho pode contribuir para a organização do cotidiano do
enfermeiro, tanto nas questões de gestão da assistência como também nas questões de
assistência direta à saúde das pessoas, ASSIM os Agentes transformadores são os
elementos da equipe de enfermagem.
O processo de enfermagem envolve uma sequência de etapas específicas
(obtenção de informações multidimensionais sobre o estado de saúde, identificação
das condições que requerem intervenções de enfermagem, planejamento das
intervenções necessárias, implementação e avaliação das ações), com a finalidade de
prestar atendimento profissional ao cliente, seja ele indivíduo, família ou comunidade,
de forma a considerar
suas singularidades e de modo ampliado. Requer bases teóricas do campo da
enfermagem e de fora dela, como das ciências sociais, como dados do cliente que está
relacionado às ciências sociais na investigação de enfermagem posso CITAR COMO
EX. Renda familiar.
Vamos relembrar que a primeira etapa do PE é a investigação ou histórico de
enfermagem: que consiste na coleta de dados para determinar o estado de saúde do
cliente. Os dados são investigados de maneira direta (anamnese e exame físico) ou
obtidos indiretamente através de familiares, amigos, prontuários de saúde, resultados de
exames, entre outros, ASSIM posso dizer que os dados do exame físico realizado pelo
enfermeiro correspondem à dados diretos na investigação.
No Processo de Enfermagem, o exame físico é uma fase muita significativa
para o cliente e para o enfermeiro. Nesse momento, levantaremos as condições globais
de saúde, tanto físicas como psicológicas do cliente. Também é o momento de
colocarmos em prática a semiologia (ato de examinar) e a semiotécnica (que são as
técnicas desenvolvidas para o exame físico, também chamada de métodos
propedêuticos, que são: inspeção, palpação,
percussão e ausculta) ASSIM Considerando os equipamentos necessários para a
realização do exame físico, POSSO DZER QUE A fita métrica é utilizada para a
verificação da circunferência abdominal (importante no acompanhamento de paciente
com ascite), dentre
outros.
Por exemplo, a avaliação neurológica traz importantes elementos para o
diagnóstico de enfermagem e por esse motivo deve ser realizada de forma atenta e
criteriosa pelo Enfermeiro. Embora o exame físico seja a primeira etapa do processo de
enfermagem, sua execução é dinâmica e deve ser aplicada em todas as oportunidades de
contato com o paciente, como EXEMPLO temos O Delirium pode ser identificado no
Glasgow e no MEEM, escalas de avalição neurológicas.
Vale apena lembrar que Antes de iniciar o exame físico, é importante garantir
uma
boa interação com o cliente, assim será mais fácil a sua colaboração. Deve-se verificar o
local adequado, a iluminação, a posição do cliente, a privacidade, a mão do examinador
deve estar aquecida, o cliente deve estar relaxado e confortável, sempre examinar os
órgãos pares, cuidado com interrupções, interferências, comentários e expressões do
examinador perante o cliente. Deve-se registrar de maneira objetiva, clara e completa,
utilizando a terminologia técnica específica para permitir o andamento das outras etapas
do PE e a comunicação entre os demais membros da equipe, por EXEMPLO devo dizer
que Anisocoria significa diâmetros pupilares diferentes.
Já O exame físico respiratório é realizado após a entrevista e consiste nas
técnicas de inspeção, palpação, percussão e ausculta. Pesquisadores discutem sobre a
mudança da
terminologia de “murmúrios vesiculares” para “sons pulmonares normais”. Ainda há
divergências quanto à mudança da terminologia, mas todo profissional de saúde deve
ficar atento! Sobre o exame físico respiratório POSSO DIZER QUE A inspeção estática
é a técnica utilizada para identificar alterações na integridade cutânea.
A fase de processo do diagnóstico de enfermagem envolve o raciocínio
diagnóstico (conhecimento científico, experiência clínica e intuição). Diante disso, o
enfermeiro desenvolve a capacidade de raciocinar crítica e cientificamente sobre os
dados coletados, para depois
analisá-los e interpretá-los. Em seguida, há comparação entre eles pelos padrões de
normalidade ou agrupamento entre si, que pode denominar um fenômeno, PORTANTO
A verificação de edemas se relaciona com a pressão hidrostática e coloidosmótica
sanguínea.
O diagnóstico com foco no problema é um julgamento clínico a respeito de
uma resposta humana indesejável a uma condição de saúde/doença. O diagnóstico de
risco diz
respeito à vulnerabilidade do indivíduo, família, comunidade, para o desenvolvimento
de uma resposta humana indesejável e o diagnóstico de promoção à saúde são respostas
humanas que expressam o desejo de melhorar os comportamentos de saúde. ASSIM
Considerando as situações de risco e diagnósticos de Enfermagem POSSO DIZER que
Situação de risco não apresenta características definidoras e fatores relacionados.
Wanda de Aguiar Horta é umas das Enfermeiras mais referenciadas nos
currículos dos cursos de enfermagem no Brasil. Suas pesquisas envolvem questões
essenciais
como Necessidades Humanas, Motivação Humana, Estresse e Adaptação e, a partir
desse recorte, delimita o campo de atuação de enfermagem, defendendo um modelo
teórico de organização do trabalho da enfermagem ONDE ela Apresenta o Processo de
Enfermagem, dividido em 6 etapas
No entanto O Processo de Enfermagem se constitui em uma sistemática
necessária para a profissionalização e para o fortalecimento do referencial técnico e
científico da enfermagem nas questões relacionadas ao cuidar e também à organização
do trabalho nos serviços de assistência à saúde. Independente do referencial teórico
adotado, a sequência lógica das etapas é muito aderente entre as diferentes abordagens
ASSIM Tannure, Gonçalves e Carvalho propõem um processo de enfermagem
composto de 5 fases
Não poderia deixar de DIZER QUE Abraham Maslow foi um importante
referencial para a Teoria de Wanda de Aguiar Horta, além de também ser um
importante marco teórico de referência para diversos estudos da área da Psicologia
Organizacional e também para a Gestão de Recursos Humanos. Embora Maslow não
seja formado em Enfermagem, observa-se que seus achados e reflexões apresentam alta
aderência com diversos referenciais da Enfermagem. PORTANTO Embora universais,
as Necessidades Humanas são expressas de forma diferente por cada um.
Gosto de relembrar que Florence Nightingale é uma das personagens mais
importantes da história da Enfermagem Moderna. Sua atuação no atendimento aos
soldados durante a Guerra da Criméia trouxe experiências que constituíram o escopo
principal de sua Teoria de Enfermagem, a qual possibilitaram um importante repensar
sobre as práticas vigentes de assistência à saúde que teve como referência e conceito a
Teoria Ambientalista.
Ida Jean Orlando foi outra enfermeira norte americana que é referência para a
enfermagem, ela atuou principalmente com pacientes com transtornos mentais e, por
essa sua experiência observou e analisou atentamente as relações interpessoais
estabelecidas por ocasião do cuidado de enfermagem. Assim, sedimentou importantes
reflexões nesse contexto, contribuindo sobremaneira nas questões humanísticas do
cuidado. ASSIM Ida Orlando explicou o cuidado da enfermagem baseada nas questões
de comportamento, ação e reação.
Temos também A Enfermeira Dorothea Orem que é a principal referência
quando se trata das questões de Auto Cuidado. Essa enfermeira, durante sua atuação
profissional analisou as relações estabelecidas entre o enfermeiro e o paciente por
ocasião da realização do cuidado e, a partir dessa análise, traz reflexões muito
interessantes que orientam para a independência do paciente, PORTANTO Dorothea
Orem defende que a enfermagem deve direcionar suas atividades de forma que o
paciente possa suprir suas próprias necessidades.
A Enfermagem surge no evolução das práticas de saúde, assumindo diferentes
características no decorrer dos períodos históricos, é impossível não falar que PARA a
consolidação da enfermagem como ciência, muitos desafios foram lançados aos
profissionais de enfermagem. Um desses desafios é estabelecer uma linguagem comum,
universal e a padronização das práticas de enfermagem, que possam ser usadas em
diferentes contextos e culturas. Todo esse movimento histórico trouxe importantes
reflexões sobre como a enfermagem descrevia suas intervenções em cada país, ASSIM
Em 1989, a Organização Mundial de Saúde, durante o Congresso Internacional
realizado em Seul, recomendou a criação de uma classificação que representasse a
enfermagem mundialmente.
Vale a pena mencionar como exemplo a Classificação Internacional das
Práticas de Enfermagem em Saúde Coletiva (CIPESC) que é um projeto desenvolvido
pela Associação Brasileira de Enfermagem (ABEn), entre 1996 e 2000 e busca
padronizar a linguagem em atenção básica à saúde. Esta é moldada de acordo com a
ênfase maior do cuidado, na perspectiva de Saúde Coletiva ASSIM a CIPESC se
utilizou da versão beta da CIPE
Outro exemplo seria que Um diagnóstico de enfermagem é um rótulo atribuído
por
um enfermeiro que toma uma decisão acerca do doente ou cliente após a avaliação”. Já
os resultados de enfermagem “definem-se como sendo a medida ou estado de um
diagnóstico de enfermagem em pontos temporais após uma intervenção de
enfermagem”. Nesse entorno Classificação Internacional das Práticas de Enfermagem
construiu um modelo estrutural de natureza multiaxial, Considerando "1" para eixo da
ação e "2" para eixo do foco, ONDE A soma entre 1 e 2 resulta na intervenção de
enfermagem