Contracepção

Carla Santos – USF Valongo

O que são métodos contraceptivos?

 São métodos anticoncepcionais que têm por objectivo evitar a gravidez, impedindo que
haja o encontro do espermatozóide com o óvulo maduro na trompa uterina.
Como actuam os métodos contraceptivos?
 Existem vários mecanismos de acção (MA):
A. Impedir a ovulação
B. Evitar a penetração dos espermatozóides no útero
C. Impedir a fertilização e/ou implantação
D. Destruir os espermatozóides
E. Conhecer o período fértil para nele evitar ter relações sexuais
Como é avaliada a eficácia dos métodos contraceptivos?
 Através do “Índice de Pearl” (IP) que representa o número de gravidezes por cada 100
mulheres após 12 meses de utilização de determinado método. Quanto mais alto é o IP,
menor é a eficácia do método contraceptivo.
O que é a pílula do dia seguinte?
 É uma contracepção de emergência no caso de acontecer algum acidente ou de haver
uma relação sexual desprotegida. Deve ser tomada logo que possível, uma vez que
quanto mais precoce, maior a eficácia!

Tipo Método de contracepção MA IP Vantagens Desvantagens

Hormonal Pílula Exige empenho diário
combinada A 0,1-1 (pílula); Spotting;
Redução da dor Reacção alérgica
menstrual; Menstruação (adesivo); Possíveis
Adesivo
menos abundante; efeitos laterais
transdérmico
A 0,9 Regularização dos (aumento ligeiro do
ciclos; Melhoria do peso, dores de
acne; Diminuição do cabeça, náuseas e
Anel vaginal
risco de certas doenças vómitos);
A 0,7 Não protege contra
DTS
Hormonal Mini-pílula Exige empenho diário
progestativa Indicada quando os (mini-pílula);
A 0,5-1,5 estrogénios estão Irregularidades do
contra-indicados; Longa ciclo menstrual;
Implante duração (implante: 3 Reacção alérgica
subcutâneo anos e injectável: 12 (implante e injectável);
A 0-0,07 semanas); Pode ser Possíveis efeitos
usada durante a laterais (aumento
Injectável amamentação e o ligeiro do peso, dores
climatério; Diminuição de cabeça, náuseas e
A 0-1,3 do risco de certas vómitos);
doenças Não protege contra
DTS
Barreira Preservativo Reacção alérgica;
Protege contra DTS;
mecânica masculino Dano com calor e
Sem supervisão
B 5-10 humidade; Pode
médica; Melhora
rasgar durante a
ejaculação prematura
relação sexual
Preservativo
feminino
B 10 Actualmente não disponível em Portugal

Diafragma
B 15 Actualmente não disponível em Portugal

Barreira Espermicidas Protecção ligeira contra Reacção alérgica;

química DTS; Coadjuvante de Deve ser colocado
outros métodos; Sem antes da relação
D 10-30
supervisão médica; sexual; Eficácia não é
Pode aumentar a imediata (10 minutos);
lubrificação vaginal Alta taxa de falha
Intra-uterina DIU Menstruação mais
abundante (à
Longa duração (5-7
excepção do
anos); Diminuição da
Mirena®); Indicado
dor e fluxo menstrual
C 0,1-2 para mulheres que já
(Mirena®); Não
tiveram filhos;
interfere com a relação
Colocação por
sexual
profissional; Não
protege contra DTS
Natural Calendário
E Sem custos; Pode ser Exige registos diários;
usado para evitar ou Não fiável no caso de
Temperatura alcançar uma gravidez; febre ou infecção;
basal Permite melhor Pode requerer longos
E 2-20
conhecimento do períodos de
próprio corpo e ciclo abstinência; Alta taxa
Muco menstrual; Sem efeitos de falha; Não protege
cervical E físicos contra DTS

Coito Insatisfação; Interfere

interrompido Sem custos; Sem com relação sexual;
E >25
efeitos físicos Não protege contra
DTS
Permanente Laqueação
das trompas C 0,5-1,8 Eficácia imediata Eficácia não imediata
(laqueação); Não (vasectomia); Risco
Vasectomia interfere com relação operatório; Risco de
sexual arrependimento; Não
C 0,15
protege contra DTS