Señor

JUEZ DISTRITAL DE REPARTO

BOGOTA D.C

REFERENCIA: SOLICITUD DE ACCION DE TUTELA

ACCIONANTE: MARIA PAULA GUZMAN

ACCIONADO: NUEVA EPS

Yo, MARIA PAULA GUZMAN, mayor de edad, vecino de esta ciudad, identificado con
la cédula de ciudadanía cuyo número y lugar de expedición aparece al pie de mi
correspondiente firma, residente en BOGOTA municipio de CUNDINAMARCA, actuando
en nombre propio acudo respetuosamente ante su Despacho para promover ACCION DE
TUTELA, de conformidad con el artículo 86 de la Constitución Política y los Decretos
Reglamentarios 2591 de 1.991 y 1382 de 2.000, para que judicialmente se me (le) conceda
la protección de los derechos constitucionales fundamentales que considero vulnerados y/o
amenazados por las acciones y/o omisiones de la autoridad pública y en particular la
empresa de prestación e salud NUEVA EPS que mencioné en la referencia de este escrito.
Fundamento mi petición en los siguientes:

HECHOS

1. Tuve una accidente en la vía publica afectando mi motricidad el dia 30 de

febrero del 2020
2. Me trasladaron de urgencia al entidad antes mencionada en su ubicación en la
carrera 7 con 32
3. me prestaron los primeros auxilios y me operaron por la lesión de motricidad
4. tras salir de la EPS ya que me dieron de alta 31 de marzo de 2020
5. me medicaron una dosis de un droga muy costosa y remitente de otro país
6. al interponer el derecho petición el día 4 de abril de 2020 para que la EPS
cumpliendo el derecho fundamental de la salud con concordancia de la vida
7. el día 20 de abril me lo responden de forma negativa que no tienen ninguna
responsabilidad sobre el medicamento formulado
8. así afectando mi salud y afectando mi trabajo

PETICION

Con fundamento en los hechos narrados y en las consideraciones expuestas,

respetuosamente solicito al señor Juez TUTELAR a mi favor los derechos constitucionales
fundamentales invocados ORDENÁNDOLE a la autoridad accionada que

1
articulo 11. el derecho a la vida es inviolable. no habrá pena de muerte. constitución
política de Colombia

articulo 49 Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar la prestación de

servicios de salud  constitución política de colombia

ARTICULO 25. El trabajo es un derecho y una obligación social y goza, constitución

política de Colombia

MEDIOS DE PRUEBAS

1. Orden de entrada a la unidad medica

2. Orden de cirugía
3. Derecho de petición con radicado
4. Contestación del derecho de petición
5. Incapacidad medica

JURAMENTO

Bajo la gravedad del juramento manifiesto que por los mismos hechos y derechos, no he
presentado petición similar ante ninguna autoridad judicial.

NOTIFICACIONES

Las mías las recibiré en la secretaria de su Despacho o en la carrera 4-98 a -56 Teléfono
3143162610
El Accionado en la carrera 7 con 32 la Teléfono 596325
Ruégole, señor Juez, ordenar el trámite de ley para esta petición.

Del señor Juez

Firma _______________________
NOMBRE ______________________
C.C._____________ DE___________
DIRECCIÓN: _______________________
CORREO ELECTRÓNICO: _______________________
TELÉFONOS DE CONTACTO: _______________________