Núm ero Docum ento: 121418

GUIA DE ENCAMINHAMENTO

Faturar para: CNPJ 61.383.386/0001-52 IE 731000365110

R. SOCIAL NOVA AMERICA AGRICOLA LTDA
ENDEREÇO Fazenda NOVA AMERICA, S/N, Zona Rural
CIDADE TARUMA UF SP CEP 19.820-000

Fornecedor Data atendim ento Horário

4734 EZIO SPERA 18/01/2022 10:30

Endereço Telefone
Avenida AVENIDA SEBASTIAO MENDES DE BRITO, 1075, - ASSIS - SP 0

Em presa 4 Matricula Nom e do funcionário Data de Adm issão

76610 Eder Frank da Costa Rodrigues 16/03/2009

Grau parentesco Idade do paciente Nom e do paciente

Filho(a) 1 Rafaella Augusta Martins Rodrigues

Tipo Guia Descrição: CONSULTA

PEDIATRA

Resp. Encam inham ento 18/01/2022 Conveniado

110084-Elizabete Alves Batista

Núm ero Docum ento: 121418

ADIANTAMENTO POR CONTA SALÁRIO

Conveniado Data atendim ento Horário

4734 EZIO SPERA 18/01/2022 10:30

Tipo Guia Descrição: CONSULTA

PEDIATRA

Em presa 4 NOVA AMERICA AGRICOLA LTDA Plano Valor

0101 NOVA AMERICA AGRICOLA LTDA 008 0,00

Responsável 18/01/2022
Para desconto em: Parcela(s)
110084-Elizabete Alves Batista

Funcionário Paciente
76610 Eder Frank da Costa Rodrigues Rafaella Augusta Martins Rodrigues