MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE

SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE

IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
064.752.586-01 ADRIANO GOMES - 000015
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 4.832,32
2. Contribuição previdenciária oficial. 337,08
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.319,44
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros. 0,00

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
077.739.396-40 CRISTIAN DEMETRIOS ROBERTO DE ANDRADE - 000019
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 4.832,32
2. Contribuição previdenciária oficial. 337,08
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.319,44
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros. 0,00

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
047.056.946-86 DANIEL DE PAULA BOTARO - 000016
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 5.786,85
2. Contribuição previdenciária oficial. 408,66
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.319,44
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros. 0,00

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
084.488.146-57 DAWISON ROBERTO WENCESLAU - 000020
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 4.832,32
2. Contribuição previdenciária oficial. 337,08
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.319,44
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros. 0,00

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
076.661.466-20 DAYANA FERREIRA DE SOUZA POLICARPO - 000005
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 26.026,82
2. Contribuição previdenciária oficial. 2.185,13
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.783,31
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros.Participação de lucros 220,44

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

O total informado na linha 03 do Quadro 5 já inclui o valor total pago a título de PLR correspondente a R$ 220,44
PLANO ODONTOLOGICO 37,36
INFORMAÇÕES DA OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE DO BENEFICIÁRIO DO DECLARANTE
Nome: 2 - UNIMED ODONTO - UNIMED SAUDE E ODONTO S.A.
CNPJ: 10.414.182/0001-09 Registro ANS: 416801
Beneficiário do Plano de Saúde Tipo CPF Data Nasc. Valor Pago
5 - DAYANA FERREIRA DE SOUZA POLICARPO T 076.661.466-20 10/11/1983 37,36

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
074.478.226-04 HELEN CRISTINA GUERRA MALTA BRAGA - 000006
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO NO PAÍS

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 34.978,46
2. Contribuição previdenciária oficial. 3.136,78
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 296,30

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 2.526,54
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 50,48
3. Outros.Participação de lucros 220,44

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

O total informado na linha 03 do Quadro 5 já inclui o valor total pago a título de PLR correspondente a R$ 220,44

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
049.990.246-75 JANAINA RODRIGUES MARTINS DE MOURA - 000009
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO NO PAÍS

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 32.684,60
2. Contribuição previdenciária oficial. 2.935,04
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 260,51

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar).Abono Pecuniário 1.176,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 2.526,54
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 50,48
3. Outros.Participação de lucros 220,44

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

O total informado na linha 03 do Quadro 5 já inclui o valor total pago a título de PLR correspondente a R$ 220,44
PLANO ODONTOLOGICO 56,04
INFORMAÇÕES DA OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE DO BENEFICIÁRIO DO DECLARANTE
Nome: 1 - UNIMED João Monlevade Cooperativa de Trabalho Medico Ltda
CNPJ: 66.191.263/0001-33 Registro ANS: 352314
Beneficiário do Plano de Saúde Tipo CPF Data Nasc. Valor Pago
9 - JANAINA RODRIGUES MARTINS DE MOURA T 049.990.246-75 28/07/1980 56,04

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
016.907.306-84 LUZIA MARIA DOS SANTOS - 000007
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 15.049,51
2. Contribuição previdenciária oficial. 1.157,22
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 984,30
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros.Participação de lucros 220,44

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

O total informado na linha 03 do Quadro 5 já inclui o valor total pago a título de PLR correspondente a R$ 220,44
PLANO ODONTOLOGICO 531,84
INFORMAÇÕES DA OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE DO BENEFICIÁRIO DO DECLARANTE
Nome: 2 - UNIMED ODONTO - UNIMED SAUDE E ODONTO S.A.
CNPJ: 10.414.182/0001-09 Registro ANS: 416801
Beneficiário do Plano de Saúde Tipo CPF Data Nasc. Valor Pago
7 - LUZIA MARIA DOS SANTOS T 016.907.306-84 13/12/1969 531,84

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
065.915.146-43 RICARDO DA SILVA ALVES - 000017
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 4.832,32
2. Contribuição previdenciária oficial. 337,08
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.319,44
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros. 0,00

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
030.991.006-41 ROGERIO HARLEY FRAGA FERREIRA - 000013
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 13.145,00
2. Contribuição previdenciária oficial. 1.445,95
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros. 0,00

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
027.763.986-70 SERGIO GOMES DE ARAUJO - 000014
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 6.105,03
2. Contribuição previdenciária oficial. 435,12
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar).Abono Pecuniário 636,36

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.319,44
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros. 0,00

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
104.696.656-10 TAMIRES GARDINI MOREIRA DE AVILA SILVA - 000008
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO NO PAÍS

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 30.766,72
2. Contribuição previdenciária oficial. 2.675,22
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 255,10

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 2.348,72
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 36,06
3. Outros.Participação de lucros 220,44

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

O total informado na linha 03 do Quadro 5 já inclui o valor total pago a título de PLR correspondente a R$ 220,44
PLANO ODONTOLOGICO 266,89
INFORMAÇÕES DA OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE DO BENEFICIÁRIO DO DECLARANTE
Nome: 2 - UNIMED ODONTO - UNIMED SAUDE E ODONTO S.A.
CNPJ: 10.414.182/0001-09 Registro ANS: 416801
Beneficiário do Plano de Saúde Tipo CPF Data Nasc. Valor Pago
8 - TAMIRES GARDINI MOREIRA DE AVILA SILVA T 104.696.656-10 11/08/1991 266,89

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
109.032.176-78 THALLES GOMES SANTOS - 000011
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 20.797,73
2. Contribuição previdenciária oficial. 1.675,41
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.747,35
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros.Participação de lucros 220,44

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

O total informado na linha 03 do Quadro 5 já inclui o valor total pago a título de PLR correspondente a R$ 220,44
PLANO ODONTOLOGICO 265,92
INFORMAÇÕES DA OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE DO BENEFICIÁRIO DO DECLARANTE
Nome: 2 - UNIMED ODONTO - UNIMED SAUDE E ODONTO S.A.
CNPJ: 10.414.182/0001-09 Registro ANS: 416801
Beneficiário do Plano de Saúde Tipo CPF Data Nasc. Valor Pago
11 - THALLES GOMES SANTOS T 109.032.176-78 18/08/1995 265,92

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
129.624.366-41 TULIO SANTOS TAVEIRA - 000012
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 18.717,68
2. Contribuição previdenciária oficial. 1.487,40
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.603,57
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros.Participação de lucros 220,44

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

O total informado na linha 03 do Quadro 5 já inclui o valor total pago a título de PLR correspondente a R$ 220,44
PLANO ODONTOLOGICO 234,10
INFORMAÇÕES DA OPERADORA DE PLANO DE SAÚDE DO BENEFICIÁRIO DO DECLARANTE
Nome: 2 - UNIMED ODONTO - UNIMED SAUDE E ODONTO S.A.
CNPJ: 10.414.182/0001-09 Registro ANS: 416801
Beneficiário do Plano de Saúde Tipo CPF Data Nasc. Valor Pago
12 - TULIO SANTOS TAVEIRA T 129.624.366-41 12/05/1995 234,10

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.
 MINISTÉRIO DA FAZENDA COMPROVANTE DE RENDIMENTOS PAGOS E DE
SECRETARIA DA RECEITA FEDERAL DO BRASIL IMPOSTO SOBRE A RENDA RETIDO NA FONTE
IMPOSTO SOBRE A RENDA DA PESSOA FÍSICA
EXERCÍCIO: 2022 ANO-CALENDÁRIO: 2021
Verifique as condições e o prazo para a apresentação da Declaração do Imposto sobre a Renda da Pessoa Física para este ano - calendário no site
da Secretaria Especial da Receita Federal do Brasil na Internet, no endereço <https://www.gov.br/receitafederal/pt-br>

1. Fonte Pagadora Pessoa Jurídica ou Pessoa Física

CNPJ/CPF Nome Empresarial / Nome Completo
32.502.599/0001-58 ECOAR TRANSPORTES LTDA

2. Pessoa Física Beneficiária dos Rendimentos

CPF Nome Completo
052.253.346-95 WEMERSON DE CASTRO GANDRA - 000018
Natureza do Rendimento
RENDIMENTO DO TRABALHO ASSALARIADO

3. Rendimentos Tributáveis, Deduções e Imposto sobre a Renda Retido na Fonte Valores em Reais
1. Total dos rendimentos (inclusive férias). 6.741,39
2. Contribuição previdenciária oficial. 492,39
3. Contribuição a entidades de previdência complementar, pública ou privada, e a Fundo de Aposentadoria Programada Individual - 0,00
(Fapi) (preencher também o Quadro 7).
4. Pensão alimentícia (preencher também o Quadro 7). 0,00
5. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte (IRRF). 0,00

4. Rendimentos Isentos e Não Tributáveis Valores em Reais

1. Parcela isenta dos proventos de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais), exceto a parcela isenta 0,00
do 13º (décimo terceiro) salário.
2. Parcela isenta do 13º salário de aposentadoria, reserva remunerada, reforma e pensão (65 anos ou mais). 0,00
3. Diárias e ajudas de custo. 0,00
4. Pensão e proventos de aposentadoria ou reforma por moléstia grave; proventos de aposentadoria ou reforma por acidente em 0,00
serviço.
5. Lucros e dividendos, apurados a partir de 1996, pagos por pessoa jurídica (lucro real, presumido ou arbitrado). 0,00
6. Valores pagos ao titular ou sócio da microempresa ou empresa de pequeno porte, exceto pró-labore, aluguéis ou serviços prestados. 0,00
7. Indenizações por rescisão de contrato de trabalho, inclusive a título de PDV e por acidente de trabalho. 0,00
8. Juros de mora recebidos, devidos pelo atraso no pagamento de remuneração por exercício de emprego, cargo ou função. 0,00
9. Outros (especificar). 0,00

5. Rendimentos Sujeitos a Tributação Exclusiva (rendimento líquido) Valores em Reais

1. 13º (décimo terceiro) salário. 1.319,44
2. Imposto sobre a Renda Retido na Fonte sobre 13º (décimo terceiro) salário. 0,00
3. Outros. 0,00

6. Rendimentos Recebidos Acumuladamente - Art. 12-A da Lei nº7.713, de 1988 (sujeitos a tributação exclusiva)

7. Informações Complementares

8. Responsável pelas Informações

Nome Data Assinatura
CARLOS AUGUSTO ARTHUSO 25/02/2022

Dispensada a assinatura de acordo com IN/SRF 1.215/2011 art. 2º, § 3º

Aprovado pela Instrução Normativa RFB nº 2.060, de 13 de dezembro de 2021.