Instruções de Impressão

● REG DA OPERADORA NA ANS: 348830

● 488334219 - CONFORT 500 PF ENF RP
● PRÓXIMO REAJUSTE: 01/2023
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● Caso tenha problemas ao imprimir, copie a seqüencia numérica abaixo e pague no caixa eletrônico ou no internet banking:

Linha Digitável: 03399.89857 39100.000478 64812.001010 9 90750000049900

Valor: R$ 499,00

033-7 03399.89857 39100.000478 64812.001010 9 90750000049900

Beneficiário Agência/Código do Cedente Vencimento
PLENA SAUDE LTDA 0821 898539-1 12/08/2022
CPF/CNPJ Número do documento Espécie Quantidade Valor Valor documento
27012842873 4764812 R$ 499,00
(-) Desconto / Abatimentos (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado

Pagador Nosso número

MARIA DAS GRACAS RODRIGUES 0000047648120
Demonstrativo Autenticação mecânica
Segunda via do boleto de pagamento

Corte na linha pontilhada

033-7 03399.89857 39100.000478 64812.001010 9 90750000049900

Local de pagamento Vencimento
Pagável em qualquer Banco até o vencimento. 12/08/2022
Beneficiário Agência/Código Cedente
PLENA SAUDE LTDA 0821 898539-1
Data do documento Número do documento Espécie doc. Aceite Data processamento Nosso número
28/06/2022 4764812 DM Não 28/06/2022 0000047648120
Carteira Espécie Quantidade Valor (=) Valor documento
COBRANÇA SIMPLES R$ 499,00
Instruções (Todas informações deste bloqueto são de exclusiva responsabilidade do beneficiário)
(-) Desconto / Abatimentos
*** Valores expressos em R$ ***
(-) Outras deduções
Após vencimento cobrar mora diária de R$ 0,27
Após vencimento cobrar multa de R$ 14,97 (+) Mora / Multa

(+) Outros acréscimos

(=) Valor cobrado

Pagador CNPJ/CPF
MARIA DAS GRACAS RODRIGUES
RUA FRANCISCO CASAMASSA, 749 - CASA 03 27012842873
PARQUE VITORIA - FRANCO DA ROCHA - SP - CEP : 07855120

Pagador/Avalista Autenticação mecânica - Ficha de Compensação

Corte na linha pontilhada