INFORMAÇÕES PARA CADASTRAMENTO DE ESTAGIÁRIOS

NOME DO DISCENTE:__________________________________________________
CURSO: __________________________MATRÍCULA: ________________________
DADOS DO CONCEDENTE
(Município, Secretaria do Estado, Tribunal, Ministério Público, Delegacias, IEL,SESI,etc.)
NOME:____________________________________________________________________________
CNPJ:_____________________________________________________________________________
NÚMERO DO CONVÊNIO:_____________________________________________________________

LOCAL DO ESTÁGIO
Nome:
CNPJ:
Endereço:
Setor do estágio:
RESPONSÁVEL PELO LOCAL DE ESTÁGIO:
Nome:
CPF:
SUPERVISOR DO ESTÁGIO
(Pessoa que acompanha o estagiário no seu local de estágio)
Nome:
CPF:
RG: UF: Órgão Emissor:
E-Mail:
Função:
TIPO DO ESTÁGIO
( ) Estágio Curricular Não Obrigatório
( ) Estágio Curricular Obrigatório
Carga Horária Semanal (máx. 6h/dia - 30h/semana): __________

Valor da Bolsa R$__________/mês Auxílio Transporte: R$__________/dia

Professor Orientador:
DIAS E HORÁRIOS DO ESTÁGIO
SEG TER QUA QUI SEX SAB DOM
De___:___ De___:___ De___:___ De___:___ De___:___ De___:___ De___:___
Às ___:___ Às ___:___ Às ___:___ Às ___:___ Às ___:___ Às ___:___ Às ___:___
DADOS DO SEGURO DE ESTÁGIO (preenchido pela secretaria)
CNPJ da Seguradora:
Nome da Seguradora:
Apólice de Seguro:
Valor do Seguro:
VIGÊNCIA DO ESTÁGIO
DATA DE INÍCIO:_____/_____/_____ DATA DO TÉRMINO:_____/_____/_____
PLANO DE ATIVIDADES
INFORMAÇÕES PARA CADASTRAMENTO DE ESTAGIÁRIOS