1. Rim 2. Bexiga 3. Fgado 4.

Vescula

5. Bao 6. Estmago 7. Pulmo 8. Corao

A lngua na medicina chinesa

Fernanda Colavitti

A medicina chinesa devota uma ateno detalhada aparncia externa e conduta do paciente, consideradas um reflexo dos processos internos. Um dos principais meios de diagnstico a inspeo da lngua, cuja aparncia pode revelar muito sobre a sade do paciente. O exame da lngua, que deve ser feito sob luz natural e cuja durao no pode exceder 15 segundos, para que a tenso no altere seu formato e cor, consiste na observao de sua cor, forma e revestimento (saburra). Certas partes da lngua refletem a sade de outras partes do corpo, ou de certos rgos internos (veja figura ao lado). Fisiologicamente, o estmago o rgo que est mais intimamente relacionado a ela. Entre as alteraes examinadas na lngua esto: Cor - o aspecto individual mais importante do diagnstico pela lngua. A cor do corpo da lngua normalmente vermelho- claro, o que indica que a energia vital da pessoa (qi) forte. Ela reflete a verdadeira condio do corpo, reflete a sade dos rgos internos e circulao sangunea. Alteraes na cor da lngua geralmente indicam doenas crnicas. Formato - a forma significa no s os contornos fsicos da lngua, mas tambm sua consistncia, textura e mobilidade. Normalmente a lngua no nem muito fina, nem muito grossa, com o corpo liso e sem fendas. mole e flexvel, sem ser flcida. Sua forma se afunila em direo ponta. A lngua normal pode ser estirada facilmente e no treme, nem estremece incontrolavelmente, nem fica rgida ou imvel voluntariamente. Alteraes no formato da lngua geralmente refletem doenas crnicas envolvendo sangue, qi ou fluidos. Revestimento (saburra) - Do ponto de vista da medicina chinesa, a saburra da lngua um subproduto fisiolgico da digesto dos alimentos e dos fluidos realizado pelo estmago. A saburra normal da lngua fina, branca e levemente mida (o que indica um estado saudvel dos fluidos do estmago). Ela reflete a sade do estmago e do humor (estresse, depresso etc.). Se a saburra for desmedidamente espessa, indica funcionamento imprprio do sistema digestivo. Quanto mais espessa, maior a intensidade do fator patognico. A saburra tambm fornece um bom indicativo de doenas agudas como resfriados.

Uma consulta pela Medicina Tradicional Chinesa repleta de particularidades. Para comear temos o interregatrio, que costuma ser mais detalhado do que qualquer outro tipo de anamnese. Alm disso, ele contm muitas vezes perguntas inusitadas, mas importantssimas, como quantidade e localidade de sudorese, ou preferncia por determinado clima, como o vero ou inverno. Aps o interregatrio normalmente seguem-se alguns exames tpicos, como a pulsologia, j tratada em outro texto do site, e a anlise da lngua. Esse um dos momentos mais curiosos da consulta e que mais levanta dvidas nos pacientes. Para que se serve o exame da lngua? O que se consegue ver? A semiologia da lngua um ponto chave na consulta pois oferece dados fundamentais para o terapeuta diferenciar o Padro daquele caso e chegar a um diagnstico preciso. O que primeiro observado na lngua a sua colorao como um todo. De modo geral, nesta observao, vemos o estado do Sangue (Xue) no indivduo. Uma lngua rosada, com uma umidade normal e uniforme considerada como um sinal de sade. Uma lngua plida indica uma deficincia no Sangue (Xue) em nutrir o corpo. Neste caso, ou o Sangue (Xue) no est sendo gerado corretamente, por alimentao insuficiente, por exemplo, ou a Energia (Qi) est muito fraca, tornando-se incapaz de fazer o Sangue (Xue) chegar nas extremidades do corpo. Uma lngua arroxeada indica de forma geral uma dificuldade na circulao sangnea. Quando temos uma lngua avermelhada, isso sinal de hiperatividade interna, o que na linguagem da MTC chamamos de Calor. Essa diferenciao quanto a colorao do corpo da lngua o ponto mais importante e abrangente na anlise da lngua e de modo geral bem simples de ser observada. Assim, todos ns podemos observar nossa lngua periodicamente pois nosso corpo tem como mecanismo dar sinais antes de qualquer patologia se instalar e a lngua um dos principais meios de se detectar esses sinais. Em uma consulta de Acupuntura o terapeuta ir observar detalhes mais especficos como a quantidade e a colorao da saburra da lngua, alm de alteraes em regies especficas da lngua, como, por exemplo, fissuras na regio central da lngua que indicam um desgaste das funes do estmago. Uma das funes mais interessantes de toda essa observao acompanhar a evoluo do tratamento. A lngua ao longo das sesses vai se transformando e o prprio paciente muitas vezes passa a perceber a melhora visual do aspecto da sua lngua, simultaneamente com a melhora dos seus sintomas.

Diagnstico pela Lngua - Patrcia Gomes - Presentation Transcript

Diagnstico atravs da lngua Instituto de Medicina Tradicional Cadeira de Medicina Auyrvdica No um diagnstico exclusivo da medicina Auyrvdica, tambm utilizado na medicina Chinesa; Diversas doenas que afectam o organismo e alguns comportamentos podem ser identificados pela observao dos dentes, lbios e lngua; Os antigos mdicos realizavam o exame da lngua como mtodo auxiliar no diagnstico das mais variadas doenas, pois a lngua e as estruturas adjacentes (bochechas, gengivas, glndulas, saliva, etc.) exibem sinais e sintomas muitas vezes precoces de doenas; Deste modo, possvel diagnosticar uma patologia precocemente e antes de ela atingir o seu objectivo- provocar a falncia do rgo ou sistema; Segundo a Medicina Chinesa, a lngua mede a nossa sade, mostra-nos a sua relao com o corao, pncreas, fgado e rins; O exame Ser feito sob a luz natural; Deve ter a durao de no mais de 15 segundos para que a tenso no altere o seu formato e cor; Deve ter-se em ateno as substncias alimentares e medicamentosas sobre a cor da superfcie; Nunca esquecer que um paciente que respire pela boca ir apresentar uma lngua mais seca.

Uma lngua considerada normal apresenta uma colorao rosada, larga e arredondada, podendo possuir uma capa fina e hmida sobre toda a sua superfcie; Em caso de padecimento, as modificaes anormais da cor da lngua aparecem, esta tornase plida branca, vermelha escarlate ou violcea; A tradio Ayurvdica divide a lngua em trs reas que reflectem os diferentes rgos e baseia-se em trs aspectos fundamentais, so eles: A cor; O formato; O revestimento. A cor Lngua vermelha : o resultado de excesso de calor que provoca uma abundncia excessiva de energia e de sangue. Indica lceras ou cancro do estmago ou intestinos. Quando o vermelho mais acentuado na ponta da lngua e a ponta do nariz apresentar igualmente uma cor avermelhada sinnimo de um corao inchado. Se a lngua apresentar grnulos em volta, significa excesso de energia nos pulmes e carncia de gua no organismo. Lngua branca plida : Indica-nos que h excesso de muco no estmago e quando simultaneamente no consegue ser puxada para fora, em linha recta, ou se mostra trmula, aponta para problemas no sistema nervoso. tambm indicio de infeco renal. Lngua amarela : Indica-nos problemas no fgado, vescula biliar e pncreas. Lngua escarlate : - uma cor mais vermelha mais acentuada. Geralmente observa-se nas doenas de tepidez, quando o calor penetrou ao nvel da camada alimentcia e da camada de sangue ou durante as afeces crnicas ou graves. Lngua violcea : - No caso de mulheres grvidas, que apresentem esta cor na lngua, pode ser indicio da morte do feto.

O formato Lngua serrilhada/dentada : Lngua que apresenta marcas dos dentes sobre os bordos, pode ser sintoma de vrias situaes: presena de vermes intestinais, deficincia do bao, acumulao excessiva de humidade e de frio. Lngua grande : Indica-nos que a pessoa sofre de hipertrofia cardaca. Lngua grossa e redonda : Caracterstica de uma pessoa que intitulamos que tem um corao de boi e ao mesmo tempo apresenta problemas nas vlvulas cardacas. Lngua afiada e fina : Indica-nos insuficincia de lquidos fisiolgicos e que a pessoa sofre de palpitaes e infeco do miocrdio. Lngua fissurada : - A lngua apresenta fissuras, consequncia de uma deficincia dos lquidos orgnicos e do sangue que j no a conseguem alimentar, no entanto, uma lngua fissurada tambm se pode observar numa pessoa de perfeita sade.

No caso da fissura se encontrar no centro da lngua, indica-nos problemas de fgado e boca, se a fissura for profunda indica ocorrncia de problemas cardacos. Lngua rgida : Quando o corpo da lngua rgido e no se pode dobrar, alongar ou virar. Indica-nos que existe uma desnutrio grave. Quando esta caracterstica aparece na sucesso de uma perturbao interna, constitui prdomo de apoplexia, permitindo prever o risco de AVC ou paralisia. Lngua desviada : - O corpo da lngua est desviado para um dos lados. Observa-se em caso de apoplexia ou em seu prenncio. Revestimento lingual O revestimento lingual produzido pela energia do estmago. normalmente constitudo por uma camada fina e branca, nem muito seca nem muito hmida. A observao do revestimento consiste essencialmente em examinar a sua cor e o seu aspecto. O revestimento pode apresentar-se principalmente em quatro cores: branco, amarelo, cinzento e preto. Revestimento branco : Um revestimento branco e fino um revestimento considerado normal, mas se o revestimento for branco, espesso, pegajoso, liso e opaco est relacionado com problemas de estmago, intestino grosso e denuncia um intestino delgado sem energia e provavelmente infeco das vias respiratrias. Revestimento amarelo : Um revestimento amarelo, seco, acompanhado de mos quentes e ps frios, olhos vermelhos e injectados revelam febre intestinal e secura da gua corporal. Revestimento cinzento :

- Revela perda de gua, mas quando se apresenta cinza escuro denuncia inflamao dos rins e debilidade das vsceras (os rins so os nicos rgos que no se recompem). Quando se junta ao revestimento cinzento a presena de gases, significa que provavelmente a pessoa padeceu de um derrame cerebral.

Revestimento preto : O revestimento preto provm com frequncia da evoluo de um revestimento cinzento ou amarelo queimado. Aparece frequentemente durante um estado critico de uma doena. Pouca mucosidade ou muco muito avermelhado indicam febre interna, aliada a priso de ventre e normalmente diabetes. Aspecto do revestimento O aspecto do revestimento lingual compreende as seguintes caractersticas: espesso ou fino; hmido ou seco; turvo (apodrecido) ou gordo (gorduroso); descamado; enraizado ou flutuante. Espesso ou fino : Um revestimento fino, observa-se em geral no inicio de uma afeco. A patologia localiza-se superfcie e o estado do doente no preocupante. Um revestimento espesso indica a progresso no sentido da profundidade e o estado do doente mais srio, havendo sempre progresso da doena. Hmido ou seco : - O revestimento normal hmido, e indica que os lquidos fisiolgicos sobem sem dificuldade. O grau de secura ou humidade do revestimento lingual revela o estado dos lquidos orgnicos. Um revestimento seco, que em caso de agravamento, se torna rugoso e apresenta espinhas, revela perda de lquidos.

Turvo (apodrecido) ou gordo : O revestimento turvo assemelha-se a restos de queijo de soja, possvel retir-lo limpado a lngua. causado pela subida de substncias ptridas acumuladas no estmago. O revestimento gordo tambm viscoso, como se uma camada de lquido viscoso recobrisse a superfcie da lngua, s se podendo retirar por frico. Descamado : O revestimento lingual cai bruscamente e no substitudo, a superfcie da lngua torna-se limpa e polida (como um espelho, designando-se por lngua em espelho). Fixo ou flutuante : - O revestimento fixo um revestimento que no se retira raspando, parece que est integrado na lngua, chamando-se tambm revestimento verdadeiro. O revestimento flutuante um revestimento que parece simplesmente colocado sobre a lngua e que sai raspando, chamando-se assim de falso revestimento. Imagens Imagens Imagens

Imagens Imagens Bibliografia textos de apoio da associao portuguesa de acupunctura e disciplinas associadas (curso de acupunctura e fitoterapia tradicional chinesa 2 ano) http://revistagalileu.globo.com/EditoraGlobo/componentes/article/edg_article_print/1,3916,1 062204-3563-1,00.html http://www.psoriasi.org/psoriasis.pt/ayurvedica.htm http://books.google.pt/books? id=YuPg5CapRdoC&pg=PA108&lpg=PA108&dq=diagnostico+pela+lingua+na+medicina+a yurvedica&source=web&ots=vPjp0i5d08&sig=8_yYI3fyPncfd3iY78MRs69QyTM&hl=ptPT&sa=X&oi=book_result&resnum=7&ct=result#PPA107,M1 http://pt.wikipedia.org/wiki/Teoria_dos_Cinco_Elementos http://luzcardoso.blogspot.com/2008/07/o-rosto-fala-medicina-tradicional-tem-o.html Diagnstico na medicina chinesa de B. Auteroche e P. Navailh Trabalho realizado por: Patrcia Gomes 3 A n 11

Uso do toque no diagnstico da Medicina Tradicional Chinesa

O uso do toque fundamental para fazer um diagnstico na medicina chinesa. A arte do toque na Medicina Tradicional Chinesa altamente sofisticada e inclui apalpao das reas doloridas e pontos de diagnstico e a tomada do pulso (em ingls) do paciente. Por exemplo, uma rea do corpo que passa uma sensao de calor ao toque est experimentando uma condio de calor, enquanto um local que passa uma sensao de frio ao toque est sob a influncia do frio ou umidade.Tumores (em ingls) ou inchaos que so duros com uma borda bem definida so devidos estagnao sangnea, ao passo que ndulos macios com uma borda indistinta so o resultado da estagnao do qi ou mucosidade.

Se o seu pulso est acelerado ou fraco, um mdico pode determinar a sua sade

Pontos de diagnstico em cada meridiano de acupuntura podem ser apalpados para avaliar a condio de um rgo interno. Quando h um desequilbrio no rgo, o ponto dolorido ou passa uma sensao de flacidez. Por exemplo, existem pontos nas costas conhecidos como pontos de transporte, cada um deles correspondendo a um rgo interno. Se ocorrer um desequilbrio em um desses rgos, o ponto de transporte para esse rgo pode estar macio ou dolorido. O tratamento incluiria inserir agulhas nesse ponto para curar o rgo a ele associado. Os japoneses tambm desenvolveram um sistema altamente sofisticado de apalpao abdominal; foram escritos livros inteiros sobre o assunto. Na medicina chinesa, a forma de apalpao mais importante de longe a arte do diagnstico do pulso. Esse sistema altamente sofisticado fornece informaes sobre o corpo inteiro e pode facilmente levar uma vida inteira para tornar-se verdadeiramente proficiente nesse antigo mtodo de diagnstico. Em uma situao ideal, o pulso tomado pela manh, enquanto a pessoa ainda est calma e descansada. Na realidade, entretanto, o procedimento ocorre na clnica durante a entrevista inicial. importante deixar os pacientes recm-chegados descansarem um pouco para permitir que os pulsos se acalmem. Caso contrrio, seria fcil confundir um pulso rpido com uma condio de calor, quando na realidade devido pressa da pessoa para chegar ao compromisso. Essa uma situao na qual ficar sentado na sala de espera traz benefcios para o paciente! Apesar de o pulso poder ser sentido em diversos locais, o local principal a artria radial do pulso. Cada pulso possui trs posies que correspondem a diferentes rgos. O pulso esquerdo corresponde ao yin do corao, fgado e rins. O pulso direito d informaes sobre o yang dos pulmes, bao e rins.

Essas seis posies tambm so sentidas em trs profundidades diferentes: profunda, mdia e superficial. Alm das informaes que podem ser reunidas a partir desses 18 locais, o mdico experiente pode identificar 28 tipos diferentes de pulsos. No difcil entender por que leva uma vida inteira de prtica para tornar-se verdadeiramente proficiente na tomada de pulso. Um pulso normal mais forte na profundidade mdia. Em padres de deficincia, o pulso palpvel somente nos nveis mais profundos. Uma pessoa que est reagindo a um resfriado (em ingls) ter um pulso forte no nvel superficial devido ao qi defensivo que corre para a superfcie do corpo. Esse pulso "flutuante" bem fcil de ser identificado por um iniciante e pode ser muito til clinicamente. Muitas vezes esse pulso aparece uns dois dias antes da pessoa apresentar qualquer sintoma de resfriado, permitindo praticar uma interveno precoce. Como um pulso rpido sinal de calor e um pulso lento sinal de frio, um pulso flutuante e rpido ocorre se a condio for um caso de calor de vento. Nesse caso, o pulso tambm est forte, pois o calor de vento uma condio de excesso. Um pulso fraco, por outro lado, indica uma condio deficiente. Por exemplo, uma pessoa com deficincia de yang renal possui um pulso profundo, fraco, especialmente na rea do pulso direito que corresponde ao yang renal. Como aprender os pulsos requer experincia prtica, uma descrio detalhada est alm da abrangncia deste artigo. Em um ambiente clnico, no entanto, os alunos so treinados para discernir os seguintes tipos de pulsos: flutuante (ou superficial), profundo, lento, rpido, vazio, cheio, em corda, escorregadio, com fluxo abundante, oco, em couro, firme, escondido, acelerado, levemente lento, agitado, em n, intermitente, apressado, movente (irregular), apertado, flutuante e debilitado (ou macio/retardado), disperso, pequeno, fino, curto, longo e debilitado. Cada um desses pulsos est associado a uma variedade de desequilbrios e um mdico experiente pode descobrir uma enorme quantidade de informaes apenas a partir do pulso. Na prtica clnica, entretanto, o mdico sempre combina as informaes do pulso com todo o quadro clnico derivado de olhar, ouvir, cheirar e perguntar. Por meio desse processo, os mdicos tradicionais chineses so capazes de diagnosticar precisamente os padres de desequilbrio em seus pacientes sem a ajuda de testes laboratoriais ou caros equipamentos de diagnstico.

A anlise do Pulso na Medicina Oriental

Publicado em 2 de fevereiro de 2011 por Vanessa

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A avaliao pelo pulso importante por duas razes: nos d muitas informaes sobre os rgos internos; reflete o estado de energia (Qi), sangue (Xue), assim como de todas as partes do corpo. Ou seja, mostra o estado da constituio geral da pessoa.

O pulso avaliado na artria radial, em 3 diferentes partes (frente, meio, atrs) e nveis (superficial, mdio, profundo). Esses 3 nveis do pulso nos mostra com est o nvel de energia no pulso e tambm, o tipo da patologia que est presente.

nvel superficial reflete o estado do Qi e a sade dos rgos yang nvel mdio reflete o estado do sangue nvel profundo reflete o estado do yin e a sade dos rgos yin Pulso Direito Distal: Pulmo / Intestino Grosso Meio: Bao-Pncreas / Estmago Proximal: Porto do Fogo da Vitalidade

Pulso Esquerdo: Distal: Corao / Intestino Delgado Meio: Fgado / Vescula Biliar Proximal: Rim / Bexiga

Existem 28 tipos de qualidade do pulso, dos quais destacamos os mais importantes: forte fraco ou vazio superficial profundo rpido lento curto escorregadio cheio rugoso fino em corda

longo Cada posio do pulso pode refletir diferente fenmeno em diferentes situaes. Por exemplo: uma pessoa saudvel, a posio media do pulso esquerdo (Fgado) estar relativamente macia e calma, nem superficial, nem profunda. Ou seja, podemos dizer que as energias do Fgado e da Vescula Biliar esto balanceadas ou que, o Yin e o Yang dentro da esfera Fgado / Vescula Biliar esto balanceados. Se o paciente estiver em uma crise de enxaqueca e seu pulso estiver em corda (mais forte e mais fino que o normal) e mais superficial ou mais forte, devemos diagnosticar como subida excessiva do Fogo de Fgado(subindo pelo canal da Vescula Biliar at a cabea). Neste caso, o pulso reflete a subida do Qi. Resumindo, ao examinarmos a intensidade e a qualidade do pulso nos 3 nveis, teremos informaes importantes sobre a patologia do Qi, do sangue e do yin e do estado relativo do yin e yang do paciente.

Glossrio
rgos Yang: Intestino Delgado, Triplo Aquecedor, Estmago, Intestino Grosso, Bexiga, Vescula Biliar. rgos Yin: Corao, Pericrdio, Bao, Pulmo, Rim, Fgado. Yin e Yang so duas partes contraditrias e complementares dos fenmenos da natureza e que se relacionam mutuamente. Significa que todo fenmeno ou fato tem dois aspectos opostos. O fenmeno Yin aquele que mostra as qualidades da escurido, descanso, mido, frio e estrutura. Seu caractere chins representa o lado com sombras de uma montanha. O fenmeno Yang possui as qualidades da energia como luz, atividade, seca, calor e funo. Seu caractere chins representa o lado ensolarado de uma montanha. Fogo pode ser tanto um fator patognico externo, como pode ser gerado internamente ou derivar de outro fator, sendo que ao se manifestar se torna um fator interior. Podemos dizer que a Natureza do Fogo consiste em ascender para a cabea, secar os fluidos, afetar o sangue e o Yin, depauperar o Qi e afetar a mente.Quando o Fogo do Fgado sobe, manifestam-se os seguintes sinais e sintomas: tontura, cefaleia, garganta seca, irritabilidade, rubor facial, gosto amargo na boca, sede intensa, urina escassa e escura e fezes secas.