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NOME: MATRÍCULA:
Nº-
CEP- FONE:
REGIME DE TRABALHO
Horário:
A declaração falsa ou o uso indevido do Benefício constituirá Falta Grave, ficando o servidor/empregado
sujeito às penalidades cabíveis na forma da lei.
Declaro interessar-me pelo Benefício do Vale Transporte de conformidade com a Lei Estadual n°- 9.997 de
12.06.1987, regulamentada através do Decreto n°- 35.011 de 19.05.2010.
, de de 2019
Assinatura do Servidor/Empregado/matrícula
vale transporte