SOLICITAÇÃO DE VALE-TRANSPORTE

Empregado Data de Admissão

Endereço

CEP Bairro Município UF

Empregador CNPJ

Endereço

CEP Bairro Município UF

MARQUE COM UM “X” A OPÇÃO DESEJADA, ABAIXO:

Opto pela utilização do VALE-TRANSPORTE.
NÃO opto pela utilização do VALE-TRANSPORTE, pelo motivo abaixo exposto.

TERMO DE COMPROMISSO
Nos termos do Art. 7º do decreto nº 95.247 de 17/11/87, solicito receber o vale-transporte e
comprometo-me:
a) Utilizá-lo exclusivamente para meu efetivo deslocamento residência-trabalho e vice-versa; Estou
ciente, e concordo, de que os vales-transportes não utilizados por mim poderão ser descontados de
meu salário mensal ou por ocasião de minha rescisão contratual de trabalho.
b) A renovar anualmente ou sempre que ocorrer alteração em meu endereço residencial ou dos
serviços e meios de transportes mais adequados ao meu deslocamento residência-trabalho e vice-
versa.
c) Autorizo descontar até 6% (seis por cento) do meu salário básico mensal para concorrer ao custeio
do vale-transporte.
d) Declaro estar ciente de que a declaração falsa ou o uso indevido do vale-transporte constituem falta
grave.
MEIO DE TRANSPORTE
Nome da linha Empresa Transportadora Tarifa
RESIDÊNCIA /
TRABALHO

Nome da linha Empresa Transportadora Tarifa

TRABALHO /
RESIDÊNCIA

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Assinatura do Empregado