Cadastramento e Solicitação de Vale-transporte

NOME MATR. Nº DO CARTÃO CPF IDENT.

ENDEREÇO BAIRRO CEP ESTADO CONTRATO / DEPARTAMENTO

TRANSPORTES UTILIZADOS
Nº DA LINHA NOME DA LINHA EMPRESA TRANSPORTADORA TARIFA
TIPO (TREM, ÔNIBUS, BARCA OU METRÔ
Residência

Trabalho
-
Trabalho-
Residênci
a

NOS TERMOS DO ARTIGO 7º DO DECRETO Nº 95.247 DE 17/11/1987, SOLICITO RECEBER O VALE TRANSPORTE E COMPROMETO-ME:

A) UTILIZÁ-LO EXCLUSIVAMENTE PARA O MEU EFETIVO DESLOCAMENTO RESIDÊNCIA/TRABALHO E VICE-VERSA;

B) RENOVAR ANUALMENTE OU SEMPRE QUE OCORRER ALTERAÇÃO NO MEU ENDEREÇO, OU DO SERVIÇO E MEIO DE TRANSPORTE MAIS ADEQUADO AO MEU
DESLOCAMENTO RESIDÊNCIA/TRABALHO E VICE-VERSA:

C) AUTORIZO A DESCONTAR ATÉ 6% (SEIS POR CENTO) DO MEU SALÁRIO BÁSICO MENSAL PARA O CUSTEIO DO VALE TRANSPORTE (CONFORME O ART. 9º DO DECRETO Nº
95.247/87);
D) DECLARO ESTAR CIENTE DE QUE A DECLARAÇÃO FALSA OU O USO INDEVIDO DO VALE TRANSPORTE CONSTITUEM FALTA GRAVE (CONFORME O ARTIGO 7º § 3º DO
DECRETO Nº95.247/87.

E) EM CASO DE TÉRMINO DE CONTRATO OU SAÍDA ANTECIPADA, AUTORIZO O DESCONTO EM MINHA RESCISÃO, OU DA BOLSA DE ESTÁGIO DO VALOR REFERENTE AOS
CRÉDITOS DEPOSITADOS A MAIOR NO CARTÃO DE VALE TRANSPORTE.

Rio de Janeiro, de de

ASSINATURA

DECLARAÇÃO
Declaro para os fins a que se destina que opto pela não utilização do benefício do VALE-TRANSPORTE.

Rio de Janeiro, de de

ASSINATURA

 ANEXAR COMPROVANTE DE RESIDÊNCIA (TALÃO DE LUZ, Uso exclusivo da empresa

TELEFONE, ETC.) COM O NOME DO EMPREGADO;

 ANEXAR CÓPIA DO CARTÃO DE VALE TRANSPORTE Visto do Preposto Visto RH

(QUANDO HOUVER).