MARIA NILCE REIS CAMPOS - PSICÓLOGA - CRP 05/63350

_________

AVALIAÇÃO CLÍNICA E DE RISCO DE SUICÍDIO

NOME: DATA:

BAIXO MODERADO ALTO

IDEIAS DE SUICÍDIO IDEIAS PERSISTENTES; TENTATIVA PRÉVIA;
PASSAGEIRAS; NÃO TEM UM PLANO; ABUSO/DEPENDÊNCIA DROGAS;
NÃO HÁ PLANOS; NÃO HÁ ABUSO DE DROGAS. PLANO DEFINIDO;
TEM VIDA E APOIO TEM MEIO DE COMO FAZER.
SOCIAL.
I - SINAIS DE ALERTA

Falar em suicídio
Ausência ou abandono de planos futuros, desesperança
Mudanças de humor
Sentir-se preso ou sem esperança sobre uma situação
Alterações de personalidade
Alterações no padrão do uso de álcool ou drogas
Mudança importante da rotina
Fazer coisas arriscadas ou autodestrutivas
Dizer adeus às pessoas como se não fosse vê-las novamente

II - CONSTRUCTOS - OBJETO DE PERCEPÇÃO OU PENSAMENTO FORMADO PELA

COMBINAÇÃO DE IMPRESSÕES PASSADAS E PRESENTES

Cognitivo Afetivo
Ruminação Raiva/ irritabilidade
Baixa resolução de problemas Dor psicológica
Desesperança Agitação/ansiedade
Autocrítica Humor deprimido
Rigidez Vulnerabilidade social
Frustração Rejeição/humilhação
Fardo Falta de suporte social
Não pertencimento

Email: mmarycenil@hotmail.com (21)2605-3218

@psicologa.nilcereis 96426-0829
1
 MARIA NILCE REIS CAMPOS - PSICÓLOGA - CRP 05/63350
_________

III -VULNERABILIDADE PSICOLÓGICA – EXPOSIÇÃO A FATORES QUE AUMENTAM O RISCO

Risco Estático Estressores

História de abuso Relacionamento
Abandono Financeiro
Tentativas anteriores Notícias difíceis
Gênero Fracasso
Condições médicas Perdas Próximas
Crenças/regras Histórico de transtornos
psiquiátricos
Gênero
Etnia
Orientação Sexual
Resolução de problemas
Tolerância a eventos aversivos
Habilidades sociais

Risco Dinâmico Estressores

Humor deprimido Autolesão
Desespero Desesperança
Culpa Isolamento
Raiva Sentir um problema ou um
fardo
Insônia Vergonha
Abuso de álcool e drogas Ódio de si
Sintomas depressivos
Dor
Tensão muscular
Aprisionamento

Email: mmarycenil@hotmail.com (21)2605-3218

@psicologa.nilcereis 96426-0829
2
 MARIA NILCE REIS CAMPOS - PSICÓLOGA - CRP 05/63350
_________

IV - FATORES DE PROTEÇÃO

Suporte social
Laços afetivos
Laços sociais
Esperança
Autoestima
Autoeficácia

Sentido de vida
Trabalho
Estudo
Religião
Crenças

Razões para viver

Ser casado
Ter filhos
Estar empregado

V - AVALIAÇÃO CLÍNICA

Histórico de pensamentos e comportamentos suicidas

1. Você já tentou tirar sua própria vida ou já tentou suicídio?

Email: mmarycenil@hotmail.com (21)2605-3218

@psicologa.nilcereis 96426-0829
3
 MARIA NILCE REIS CAMPOS - PSICÓLOGA - CRP 05/63350
_________

2. Você já pensou em tirar sua própria vida, mas nunca tentou fazer isso?

3. Você perdeu alguém por suicídio?

4. Você já provocou alguma lesão em si mesmo sem a intenção de

morrer?

Ideações suicidas

5. Quando você começou a pensar em suicídio?

6. Com que frequência você pensa em suicídio?

7. Por quanto tempo esses pensamentos duram?

8. Quando ou em que situações esses pensamentos geralmente ocorrem?

9. O que você faz quando esses pensamentos ocorrem?

Intenção suicida e preparação

10. Você chegou a formular um plano de suicídio? Se sim, você pode me

contar os detalhes desse plano?

11. Você chegou a fazer alguma preparação para colocar esse plano em
prática? Se sim, o que você fez?

Email: mmarycenil@hotmail.com (21)2605-3218

@psicologa.nilcereis 96426-0829
4
 MARIA NILCE REIS CAMPOS - PSICÓLOGA - CRP 05/63350
_________

12. Quais as chances de você colocar esse plano em prática?

Acesso a meios de suicídio

13. Você tem acesso aos métodos para uso em uma tentativa de suicídio?
Se sim, quais são e onde estão?

Eventos estressores e enfrentamento

14. Você vivenciou alguma situação especialmente estressante

recentemente

15. Quando você está se sentindo angustiado ou emocionalmente mal,

como você lida com isso?

VI - RESPOSTA À CRISE E PLANO DE SEGURANÇA

Reconhecendo sinais e o contexto

1. Detalhe os sinais de alerta: quais são os pensamentos, sentimentos,
imagens, comportamentos, contexto e outros gatilhos que indicam que
uma crise pode estar se desenvolvendo?

Uso de estratégias individuais de enfrentamento

2. Liste as atividades que o paciente pode fazer para regular suas

emoções e pensamentos sem entrar em contato com outra pessoa (por
exemplo, distrações, técnicas de relaxamento, atividade física).

Email: mmarycenil@hotmail.com (21)2605-3218

@psicologa.nilcereis 96426-0829
5
 MARIA NILCE REIS CAMPOS - PSICÓLOGA - CRP 05/63350
_________

Interação com pessoas e ambientes sociais que proporcionam

distração

3. Liste os nomes e detalhes de contato de pessoas e lugares que podem

fornecer distração, sem revelar os sentimentos e pensamentos suicidas.

Contato com pessoas que podem fornecer ajuda

4. Liste os nomes e detalhes de contato de pessoas próximas (por

exemplo, família e amigos) com quem o paciente se sente confortável
para revelar e falar sobre seus sentimentos e pensamentos suicidas.

Contato com profissionais de saúde, agências ou instituições que

podem ajudar
5. Liste os nomes e detalhes de contato de clínicos, ONGs especializadas
e departamentos de emergência que podem fornecer ajuda durante uma
crise suicida.

Tornando o ambiente seguro

6. Discuta com o paciente e seus familiares ou pessoas próximas sobre a
redução do acesso a meios letais de suicídio (por exemplo, dar armas
de fogo, reduzir a quantidade de medicamentos disponíveis).

Email: mmarycenil@hotmail.com (21)2605-3218

@psicologa.nilcereis 96426-0829
6
 MARIA NILCE REIS CAMPOS - PSICÓLOGA - CRP 05/63350
_________

Razões para viver

7. Liste coisas que são positivas para o paciente e representam as razões
para estar vivo.

VII - CONTATO DE ACOMPANHAMENTO

Estabelecer contatos de acompanhamento sistemático

1. Estabelecer compromissos de acompanhamento para atualizar as

avaliações clínicas e revisar a implementação do plano de segurança e
resposta à crise.

2. Entre em contato com o paciente por meio de ligações, cartas ou

cartões postais para demonstrar a disponibilidade de assistência e
suporte médico.

MARIA NILCE REIS CAMPOS

- PSICÓLOGA - CRP 05/63350

1
Tradução e adaptação para BR-PT de: Zortea, T. C., Cleare, S., Melson, A. J., Wetherall, K., & O'Connor, R. C. (2020). Understanding
and managing suicide risk. British Medical Bulletin, 134(1), 73-84.
https://doi.org/10.1093/bmb/ldaa013

Email: mmarycenil@hotmail.com (21)2605-3218

@psicologa.nilcereis 96426-0829
7