REQUERIMENTO PARA AQUISIÇÃO DE ARMA DE FOGO E ACESSÓRIO

(Colecionador, atirador desportivo, caçador e entidades de tiro desportivo)

1. REQUERENTE

Nome Completo/Razão Social: MARCIUS KLEVER TORMIN PIAU

Certificado de Registro (CR): 51328194 CPF/CNPJ: 72515635172

Representante Legal:

Telefone: 61982137102 Email: showdemorar@gmail.com

2 - OBJETO

Solicitação de autorização para aquisição de arma de fogo para: Caça - Caçador

3 - ARMA DE FOGO/ACESSÓRIO

Tipo Calibre Marca Modelo Quantidade

ARMA DE FOGO 12 GA KRAL ARMS XPS / TACTICAL 1

Dados técnicos esclarecedores do acessório:

Fornecedor: LOJA DO PESCADOR COMERCIO DE ARTIGOS PARA
CR: 127525
PESCA EIRELI

4 - ANEXOS

Documento de Identific Pessoal

5 - OUTRAS INFORMAÇÕES

Declaro que tenho conhecimento das prescrições do artigo 9º ao 12º da Portaria 136.COLOG/2019, quanto a aquisição de
arma de fogo e que as informações ora prestadas são verdadeiras sob pena de responsabilidade administrativa, civil e
penal conforme artigo 299 do Código Penal Brasileiro (Falsidade Ideológica).
Brasília-DF 28 de Novembro de 2022
__________________________________
Assinatura do Requerente
(Válido somente se assinado pelo requerente)

DESPACHO DA OM DO SISFPC

Deferido - Autorização para aquisição nº 5760422015934 SFPC/32º GAC, de 28/11/2022

Documento assinado eletronicamente pelo chefe SFPC/32º GAC

28/11/2022 10:34:39, conforme horário de Brasília.

Autenticidade no SisGCorp: a778e04e907b29d561ec98493b4aaf7f

A autenticidade deste documento pode ser conferida no site:
sisgcorp.eb.mil.br/#/valida/resultado?cpf=72515635172&codigo=a778e04e907b29d561ec9849
3b4aaf7f
Data de Validade da Autorização

28/11/2023