MANUAL MISOPROSTOL 2019

RECEITUÁRIO:

Preenchido em apenas 1(UMA VIA), acompanhado de uma cópia da

prescrição digitada de forma legível, carimbada e assinada pelo médico
prescritor.

FRENTE – PARTE SUPERIOR – DADOS DO PACIENTE

Preencher com letra legível, preferencialmente letra de forma, as

informações relacionadas ao paciente (NÃO SERÃO ACEITOS
FORMULÁRIOS INCOMPLETOS):

– Paciente: Nome completo do paciente, sem abreviaturas;

– Registro Hospitalar(identificador): número que identifica a

paciente no sistema S4;

– Clínica / Leito: clínica, número e letra do leito onde a paciente está

internada;

– Endereço residencial completo: endereço completo da residência

da paciente, contendo nome de rua, avenida ou outro, número da
residência, bairro, vila, município, estado;

– RG / Telefone: número completo do RG da paciente e um telefone

para contato.

FRENTE – PARTE INFERIOR – QUADRO PARA PRESCRIÇÃO

Preencher com letra legível, preferencialmente letra de forma, o quadro

para prescrição e número do CID, sendo:

HOSPITAL ESTADUAL DE CAIEIRAS – FARMÁCIA HOSPITALAR

Rua Flávio Augusto de Moraes, 100 | Caieiras – SP | CEP 07700 – 600 | Fone: (11) 4445 – 9020
E-mail: chj.farmacia2015@gmail.com
 – Prescrição: O médico prescritor deverá encontrar o quadro com o
protocolo que atende sua necessidade, e deverá escrever no
campo em branco abaixo deste, a prescrição com o número de
comprimidos, a via que deverá ser utilizada (via Vaginal ou
via Retal), e a frequência do horário necessário, conforme
exemplo abaixo:

< 13 SEMANAS DE
GESTAÇÃO

Aborto retido
Protocolo: 04 comprimidos de 200mcg via vaginal a
cada 03 horas (até 02 vezes)

Prescrição: 04 comprimidos 200mcg, via

vaginal a cada 03 horas – duas vezes.

CID: O 02.1

– Após o preenchimento do quadro que atende sua solicitação, o

médico prescritor deverá inutilizar TODOS os demais quadros em
branco, de forma que não possam ser preenchidos e promover
dúvidas no atendimento, exemplo:

Prescrição:

CID:

HOSPITAL ESTADUAL DE CAIEIRAS – FARMÁCIA HOSPITALAR

Rua Flávio Augusto de Moraes, 100 | Caieiras – SP | CEP 07700 – 600 | Fone: (11) 4445 – 9020
E-mail: chj.farmacia2015@gmail.com
VERSO – PARTE SUPERIOR

– 1ª TABELA: PRINCIPAIS CID’s USADOS PARA UTILIZAÇÃO

DO MISOPROSTOL: Tabela que visa auxiliar ao profissional médico
na identificação correta para descrever o diagnóstico e número do
CID – 10, utilizados no atendimento da sua paciente;

– IMPORTANTE e CONTRAINDICAÇÕES: Informações relevantes

para auxiliar tanto o profissional médico como a equipe de
enfermagem, na boa execução do procedimento, bem como na
proteção da sua paciente;

– ASSINATURA: O médico prescritor irá assinar (rubrica ou por

extenso) e carimbar (carimbo com todos os dados legíveis) o
receituário, com a data do atendimento.

As dúvidas que possam surgir durante a implantação desta nova

rotina, deverão ser esclarecidas com a farmacêutica da Farmácia
Hospitalar – HEC, pessoalmente ou pelo ramal 9020.

HOSPITAL ESTADUAL DE CAIEIRAS – FARMÁCIA HOSPITALAR

Rua Flávio Augusto de Moraes, 100 | Caieiras – SP | CEP 07700 – 600 | Fone: (11) 4445 – 9020
E-mail: chj.farmacia2015@gmail.com
 IMPRESSO DE DEVOLUÇÃO DO MEDICAMENTO MISOPROSTOL

– Este impresso destina-se a documentar e acompanhar a devolução

dos comprimidos não utilizados, ao serviço de Farmácia Hospitalar;

– Deverá ser ser preenchido EM UMA VIA, pelo(a) profissional

Enfermeiro(a), com letra legível, preferencialmente com letra de
forma, sem rasuras;

– É obrigatório o preenchimento de todos os campos, caso contrário,

não será recebido pelo serviço de Farmácia Hospitalar;

– Na parte da declaração, o profissional Enfermeiro(a) deverá

preencher com seu nome completo; a quantidade de comprimidos
devolvidos em numeral e por extenso (dentro do parênteses); de
quantos microgramas são os comprimidos devolvidos e descrever a
intercorrência que levou à devolução dos comprimidos; colocar data
e hora da devolução; carimbar, com dados do carimbo legíveis e
assinar; levar junto com os comprimidos e efetuar a devolução junto
ao serviço de Farmácia Hospitalar.

As dúvidas que possam surgir durante a implantação desta nova

rotina, deverão ser esclarecidas com as farmacêuticas da Farmácia
Hospitalar – HEC, pessoalmente ou pelo ramal 9020.

HOSPITAL ESTADUAL DE CAIEIRAS – FARMÁCIA HOSPITALAR

Rua Flávio Augusto de Moraes, 100 | Caieiras – SP | CEP 07700 – 600 | Fone: (11) 4445 – 9020
E-mail: chj.farmacia2015@gmail.com