Prescrição Médica

Módulo 4- Prescrição de ambulatório

(Sistema eletrônico de receita médica)
DAS – Departamento de Atenção a Saúde
 Objetivos
• Prescrição para pacientes ambulatoriais
• Elaborar ou recuperar receitas padrão ou
domiciliar
• Prescrever medicamentos de alto custo (LME)
• Prescrever medicamentos com receituário
especial

Nome da Unidade
 Prescrição Medicamento Domiciliar
• Acessar o sistema HC e entrar no Athos
 Prescrição Medicamento Domiciliar
1-Entre com o registro do paciente, ou se não souber, utilize a
lupa para localizar. 2-Acesse o item ambulatório e após receita
médica. 3- Acesse o sub-item Domiciliar
1- Inicialmente voce deve
digitar o código do
ambulatório ou do local do
atendimento do paciente. Se
voce não souber, clique na
lupa para buscar.
2- No campo “medicamento”
busque na lupa medicamentos
padronizados no HC. Se não for,
voce deve selecionar o item
medicamento fora de estoque (3) e
digitar o nome do medicamento.
A seguir indique a quantidade
que deseja prescrever (5), a
forma farmacêutica (campo
unidade) e a via de
administração (campo USO).
Há ainda a opção de uso contínuo
(6). Caso voce selecione, esta
informação o termo uso contínuo
irá aparecer no receituário e o
campo “quantidade" não deverá
ser preenchido.
A seguir voce deverá descrever a posologia (10) do
medicamento. ATENÇÃO - Aqui há uma fonte de
erro importante. Descreva de forma clara e
completa (dose a ser usada, frequência e duração
do tratamento – Exemplo: “Tomar um comprimido
por boca pela manhã e a noite durante uma
semana”. Escreva em linguagem clara ao DOENTE.
Evite abreviações ou linguagem telegráfica como
“Tomar VO 12/12”.
O campo “observação” (12) permite
descrever ordens relacionadas ao
medicamento, como por exemplo,
“guardar o frasco em geladeira". Ao
final do processo voce deve clicar
em Incluir (13).
Os campo “Recuperar receitas”
(11) lista as prescrições realizadas
no sistema nos últimos 12 meses,
permitindo a editar, acrescentar,
modificar ou remover itens
prescritos na receita armazenada.
A lista de medicamentos prescritos aparecerá numerada por
ordem de inclusão. Voce pode excluir ou editar medicamentos,
utilizando o botão direito do mouse sobre o medicamento a ser
modificado.
Exemplo de receita
de controle
especial
 ATENÇÃO
PARA MEDICAMENTOS COM RECEITUÁRIO AZUL
OU AMARELO SERÁ NECESSÁRIO, ALÉM DA
RECEITA, A EMISSÃO DA NOTIFICAÇÃO DE
RECEITA DE MEDICAMENTO DE CONTROLE
ESPECIAL. ESTA NOTIFICAÇÃO DEVERÁ SER
RETIRADA NA FARMÁCIA DO HCRP-USP. SEM
ESTA NOTIFICAÇÃO O PACIENTE NÃO PODERÁ
RECEBER OS MEDICAMENTOS PRESCRITOS
O Campo “orientação” (17) permite que o prescritor escreva
orientações ao paciente e prescreva o tratamento não
medicamentoso, como dietas, exercícios ou recomendações
médicas relevantes para alertas sobre os medicamentos em uso,
possíveis eventos adversos ou como monitorar o efeito do
tratamento proposto.
Finalizada a prescrição, clique em gravar
(18). A sua prescrição será impressa na
central de impressão configurada para o
terminal em uso por voce. Há possibilidade
de reimpressão no prazo de 30 dias.
 Voce pode gerar um conjunto de
receitas caso o paciente necessite.
Especifique as datas e o período
em que a prescrição deverá ser
mantida para gerar o numero de
receitas desejadas.

Em algumas especialidades pode haver um

conjunto de receitas contemplando
medicamentos e orientações previamente
cadastradas (20). Converse com o seu
preceptor para saber se a especialidade na
qual voce está trabalhando tem receituários
padrão previamente configurados no
sistema.
Medicamentos de alto custo (LME) devem ser prescritos
separadamente. O processo é semelhante ao detalhado até o
momento. Ao invés de selecionar “Prescrição domiciliar” no
inicio do processo, clique em LME. Se for nova solicitação,
preencha a ficha correspondente. Caso seja renovação, acesse o
botão reimprimir LME. Lembre-se de que alguns medicamentos
necessitam de exames complementares para liberação. Cheque
antes de dispensar o paciente.

O manual de uso do sistema em formato pdf está no canto

inferior esquerdo do sistema de receituário eletrônico. Não
deixe de acessar em caso de dúvidas.
Obrigado pela atenção !

Prof. Dr. Eduardo B. Coelho

Departamento de Clínica Médica
ebcoelho@fmrp.usp.br