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* PRESCRIÇÃO MÉDICA

* O que quer dizer presecrição médica?

É a indicação ou relato de medicamentos que um


paciente (cliente) ou até mesmo um animal deve tomar
para combater uma determinada patologia.
*Apenas médicos, dentistas e veterinários é quem
podem expedir uma prescrição médeica, cabendo
somente ao farmacêutico o fornecimento (ou pelo
menos o acompanhamento) do medicamento
indicado e relatado pelo profissional da área de
saúde.
* O que são substâncias controladas ?

As chamadas substâncias controladas ou sujeitas a controle


especial são substâncias com ação no sistema nervoso central e
capazes de causar dependência física ou psíquica, motivo pelo
qual necessitam de um controle mais rígido do que o controle
existente para as substâncias comuns
* Como saber quais substâncias /
medicamentos são controlados?
*O medicamento é considerado controlado se o seu
princípio ativo for uma substância considerada
controlada, ou seja, se estiver presente na última
atualização da Portaria SVS / MS nº 344 / 1998.
*O princípio ativo é a substância responsável pelo
efeito do medicamento e sempre vem escrita na
embalagem do mesmo, em letras menores
localizadas abaixo do nome do medicamento. Caso
seja um medicamento genérico, entretanto, o nome
do medicamento será o do próprio princípio ativo
Receita X Notificação de Receita

Receita - Prescrição escrita de medicamento, contendo orientação de uso para


o paciente, efetuada por profissional legalmente habilitado, quer seja de
formulação magistral ou de produto industrializado.
Notificação de Receita - Documento padronizado destinado à notificação da
prescrição de medicamentos:

a) entorpecentes (cor amarela),


b) psicotrópicos (cor azul),
c) retinóides de uso sistêmico (cor branca) e
d) imunossupressores – Talidomida (cor branca) – RDC nº 11 / 2011.

A Notificação concernente aos dois primeiros grupos (a e b) deverá ser firmada


por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de Medicina, no
Conselho Regional de Medicina Veterinária ou no Conselho Regional de
Odontologia; as concernentes aos grupos “c” e “d” exclusivamente por
profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de Medicina.
DISPENSAÇÃODEMEDICAMENTOS

RDC Nº 44, DE 17 DE AGOSTO DE 2009


Seção V - Da Dispensação de Medicamentos
Art. 42. O estabelecimento farmacêutico deve assegurar ao
usuário o direito à informação e orientação quanto ao uso de
medicamentos.
§2º São elementos importantes da orientação, entre outros, a
ênfase no cumprimento da posologia, a influência dos
alimentos, a interação com outros medicamentos, o
reconhecimento de reações adversas potenciais e as condições
de conservação do produto.
Art. 43. Os medicamentos sujeitos à prescrição somente podem
ser dispensados mediante apresentação da respectiva receita.
Art. 44. O farmacêutico deverá avaliar as receitas observando
os seguintes itens:
I - legibilidade e ausência de rasuras e emendas;
II - identificação do usuário;
III- identificação do medicamento, concentração, dosagem,
forma farmacêutica e quantidade;
IV - modo de usar ou posologia;V - duração do tratamento;
VI - local e data da emissão;
e VII - assinatura e identificação do prescritor com o número
de registro no respectivo conselho profissional.Parágrafo único.
O prescritor deve ser contactado para esclarecer eventuais
problemas ou dúvidas detectadas no momento da avaliação da
receita.
Art. 45. Não podem ser dispensados medicamentos cujas
receitas estiverem ilegíveis ou que possam induzir a erro ou
confusão
Art. 46. No momento da dispensação dos medicamentos deve ser
feita a inspeção visual para verificar, no mínimo, a identificação
do medicamento, o prazo de validade e a integridade da
embalagem.
Art. 50. É vedada a captação de receitas contendo prescrições
magistrais e oficinais em drogarias, ervanárias e postos de
medicamentos, ainda que em filiais da mesma empresa, bem
como a intermediação entre empresas
Art. 51. A política da empresa em relação aos produtos com o
prazo de validade próximo ao vencimento deve estar clara a
todos os funcionários e descrita no Procedimento Operacional
Padrão (POP) e prevista no Manual de Boas Práticas
Farmacêuticas do estabelecimento.
§1º O usuário deve ser alertado quando for dispensado produto
com prazo de validade próximo ao seu vencimento
.§2º É vedado dispensar medicamentos cuja posologia para o
tratamento não possa ser concluída no prazo de validade
Dispensação de Medicamentos Sujeitos a Controle Especial: Para dispensar
medicamentos sujeitos a controle especial, o usuário deve possuir notificação de receita
ou receituário de controle especial. A Notificação de Receita será retida pela drogaria e
tem validade de 30 dias, só podendo ser aviada dentro desse prazo, contado da data
prescrita pelo profissional habilitado.

Notificação de Receita "A" (COR AMARELA)


A1 e A2– Substâncias Entorpecentes;
A3 – Substâncias Psicotrópicas.

Notificação de Receita "B" (COR AZUL)


B1– Substâncias Psicotrópicas;
B2 – Substâncias Psicotrópicas e Anorexígenas.

Notificação de Receita Especial (COR BRANCA)


C2 – Substâncias Retinóicas.

Receita de Controle Especial em duas vias (COR BRANCA)


C1 – Outras substâncias sujeitas a controle especial;
C5 – Substâncias Anabolizantes.
Notificação de Receita “A”
É válida em todo território nacional por trinta dias contados a partir da data de sua emissão, sendo
necessário que seja acompanhada da receita com justificativa do uso quando para aquisição em outro
Estado. As farmácias e drogarias devem apresentar dentro do prazo de 72 (setenta e duas) horas à
autoridade sanitária local, as notificações de receita “A” procedentes de outros Estados para averiguação e
visto. Poderão conter no máximo cinco ampolas e, para as demais formas farmacêuticas, a quantidade
correspondente, no máximo a trinta dias do tratamento.
Notificação de Receita "A" (COR AMARELA)
Para medicamentos relacionados nas listas A1 e A2 (Entorpecentes) e A3 (Psicotrópicos).

Item colocado pela Autoridade Sanitária, mediante aposição do carimbo: b


Itens de preenchimento obrigatórios do prescritor: c, d, e, f Itens de preenchimento obrigatórios do
dispensador: g, h Itens de impressão obrigatória: a, i.
Notificação de Receita “B”
É válida somente dentro do Estado que concedeu a numeração por trinta
dias contados a partir de sua emissão. Poderá conter no máximo cinco
ampolas e, para as demais formas farmacêuticas, a quantidade
correspondente, no máximo, a sessenta dias do tratamento.

Itens de preenchimento obrigatórios do prescritor: c, d, e, f Itens de


preenchimento obrigatórios do dispensador: g, h Itens de impressão obrigatória: a,
b, i
INFORMAÇÕES GERAIS

Válida por 30 dias e somente dentro da Unidade Federativa que concedeu a


numeração.
A numeração é concedida pela Vigilância Sanitária local e a impressão dos
talonários corre as expensas do prescritor.
Obs: Além do número e série a gráfica deve imprimir também o nome do
Município que concedeu a numeração
Limitado a 05 ampolas por medicamento.
A quantidade dos medicamentos fica limitada a no máximo 60 dias de
tratamento.
Acima das quantidades previstas, o prescritor deve preencher uma
justificativa, datar e assinar.
Para recebimento da numeração para confecção do talonário, o profissional
deve estar devidamente cadastrado junto ao Sistema Estadual de Vigilância
Sanitária e possuir licença de funcionamento dentro do período de vigência.
Na hipótese de o profissional não poder comparecer pessoalmente à
Autoridade Sanitária local poderá solicitar, por escrito, o seu cadastramento e
os talonários necessários, através de um portador autorizado
* B2
INFORMAÇÕES GERAIS
Válida por 30 dias, contados a partir de sua emissão, e somente dentro da Unidade Federativa que concedeu a
numeração.
A numeração é concedida pela Vigilância Sanitária local e a impressão dos talonários corre as expensas do
prescritor.
Limitado a 05 ampolas por medicamento.
A quantidade dos medicamentos fica limitada a no máximo 30 dias de tratamento.
Acima das quantidades previstas, o prescritor deve preencher uma justificativa, datar e assinar.
Impressa pelo profissional, hospitais, clínicas ou instituição.
Como determina a Resolução-RDC ANVISA, nº 58/2007, não poderão ser prescritas nem aviadas fórmulas com
anorexígenos acima das Doses Diárias Recomendadas (DDR):
Femproporex: 50 mg/dia;
Fentermina: 60 mg/dia;
Anfepramona: 120 mg/dia;
Mazindol: 3 mg/dia.
Sibutramina: 15 mg/dia

Fica vedada, também, a prescrição de fórmulas com: dois ou mais anorexígenos associados; anorexígenos
associados com ansiolíticos, antidepressivos, diuréticos, hormônios, extratos hormonais e laxantes (mesmo em
preparações separadas); anorexígenos associados com simpatolíticos ou parassimpatolíticos.
Para recebimento da numeração para confecção do talonário, o profissional deve estar devidamente
cadastrado junto ao Sistema Estadual de Vigilância Sanitária e possuir licença de funcionamento dentro do
período de vigência.
Na hipótese de o profissional não poder comparecer pessoalmente à Autoridade Sanitária local poderá
solicitar, por escrito, o seu cadastramento e os talonários necessários, através de um portador autorizado
Notificação de Receita Especial Retinóides

É válida somente dentro do Estado que concede a numeração por trinta dias contatos a partir da
sua emissão. Poderá contar no máximo cinco ampolas e, para as demais formas farmacêuticas, a
quantidade correspondente, no máximo, trinta dias de tratamento.
Deverá estar acompanhada do “TERMO DE CONSENTIMENTO PÓS-INFORMAÇÃO”, fornecido pelos
profissionais aos pacientes com o objetivo de alertá-los que o medicamento é pessoal e
intransferível e sobre suas reações e restrições de uso.
As farmácias e drogarias só poderão realizar a dispensação de medicamentos de uso sistêmico à
base de substancias constantes da lista C2 (retinóicas) mediante o credenciamento prévio
efetuado pela Autoridade Sanitária Estadual.
Notificação de Receita Especial Retinóides

Itens de preenchimento obrigatórios do prescritor: c, d, e, f


Itens de preenchimento obrigatórios do dispensador: g, h Itens de impressão obrigatória: a, b, i
C2
INFORMAÇÕES GERAIS
Válida por 30 dias e somente dentro da Unidade Federativa que concedeu a
numeração.
A numeração é concedida pela Vigilância Sanitária local e a impressão dos
talonários corre as expensas do prescritor.
Obs: Além do número e série a gráfica deve imprimir também o nome do
Município que concedeu a numeração + as letras “RET”.
Limitado a 05 ampolas por medicamento.
A quantidade dos medicamentos fica limitada a no máximo 30 dias de
tratamento.
Acima das quantidades previstas, o prescritor deve preencher uma
justificativa, datar e assinar.
Símbolo indicativo: no caso da prescrição de retinóides deverá conter um
símbolo de uma mulher grávida, recortado ao meio, com a seguinte indicação:
“Risco de graves defeitos na face, nas orelhas, no coração e no sistema nervoso
do feto”.
O médico deve fornecer a cada prescrição, o
Termo referente ao “Consentimento de Risco” e “
Consentimento Pós-Informação”, alertando-os que o medicamento é pessoal e
Receituário de Controle Especial (COR BRANCA)

a) Obrigatoriedade de prescrição em 02 (duas) vias: identificação no receituário (manualmente, por computador ou impresso) de que a 1ª via
se destina à FARMÁCIA e a 2ª via ao PACIENTE.
b) Identificação do Emitente: nome do profissional, número da inscrição no CRM, endereço completo e telefone, sigla da UF ou nome da
instituição, e no caso, o número do CNPJ.
c) Identificação do Paciente: nome e endereço completos do paciente.
d) Prescrição: nome do medicamento ou da substância prescrita sob a forma de Denominação Comum Brasileira (DCB), dosagem ou
concentração, forma farmacêutica, quantidade (em algarismos arábicos e por extenso) e posologia e tempo de tratamento.
e) data da emissão.
f) Assinatura e carimbo do emitente.
g) Identificação do comprador: informações do paciente.
h) Identificação do fornecedor: de responsabilidade da farmácia e poderá ser preenchido manualmente ou mediante carimbo.
C1

Válida em todo território nacional.


Esta receita, desde que obedecidas as normas estabelecidas pela
Portaria nº 344/98, pode ser manuscrita, datilografada ou impressa
por sistema informatizado.
O receituário do profissional ou da instituição deve ser em 02 (duas)
vias.
A 1ª via da receita fica retida na farmácia e a 2ª será devolvida ao
paciente para orientação e como documento comprobatório de uso.
A Receita poderá possuir até 03 (três) substâncias ou medicamentos.
Acima das quantidades previstas, o prescritor deverá apresentar
justificativa datando e assinando as duas vias.
No caso da prescrição de esteróides ou peptídeos anabolizantes, a
receita deverá conter o número do CID.
C4
Anti – Retrovirais Receita de Controle Especial / Sujeitas
a Receituário de Programa DST/AIDS ou Sujeitas a Controle
Especial em 02 vias se adquirido em farmácias ou drogarias.
30 dias – válida somente no estado emitente. No máximo
cinco substâncias constantes na Lista C4
C5

Anabolizantes Receita de Controle Especial / Branca / em


2 vias.
A primeira via retida farmácia ou drogaria e segunda via ,
para o paciente. 30 dias – válida em todo o território
Brasileiro Quantidade para 60 dias de tratamento
C3
Notificação de Receita “TALIDOMIDA”
De acordo com a Portaria GM/MS nº 1.377 - 15/12/00
o medicamento denominado TALIDOMIDA só pode ser
indicado e utilizado no âmbito dos programas oficiais
de prevenção e controle da:
a) Hanseníase;
b) DST/Aids (úlceras aftóides idiopáticas nos
portadores de HIV/Aids);
c) Doença Crônico-Degenerativas (Lupús Eritematoso
Sistêmico e Doença enxerto versus hospedeiro).
Como tais programas fazem parte da atenção básica
a pescrição da talidomida é feita apenas na rede
pública de saúde
ALGUNS CONCEITOS

Entorpecente - Substância que pode determinar dependência física ou


psíquica relacionada, como tal, nas listas aprovadas pela Convenção Única sobre
Entorpecentes, reproduzidas nos anexos deste Regulamento Técnico
Notificação de Receita - Documento padronizado destinado à notificação
da prescrição de medicamentos: a) entorpecentes (cor amarela), b)
psicotrópicos (cor azul) e c) retinóides de uso sistêmico e imunossupressores
(cor branca). A Notificação concernente aos dois primeiros grupos (a e b) deverá
ser firmada por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de
Medicina, no Conselho Regional de Medicina Veterinária ou no Conselho Regional
de Odontologia; a concernente ao terceiro grupo (c), exclusivamente por
profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de Medicina
Psicotrópico - Substância que pode determinar dependência física ou
psíquica e relacionada, como tal, nas listas aprovadas pela Convenção sobre
Substâncias Psicotrópicas, reproduzidas nos anexos deste Regulamento Técnico.
Psicotrópico anorexigeno-são medicamentos com a finalidade de induzir a
anorexia - aversão ao alimento, falta de apetite, ou seja, são os famosos
remédios para emagrecer. Geralmente são anfetaminas, metanfetaminas e
similares, mesma classe de drogas da cocaína, crack e crystal meth.
Atualmente, as drogas anorexígenas utilizadas no Brasil são a dietilpropiona
(anfepramona), o fenproporex, fenfluramina, fenilpropanolamina e o manzidol.
Dentre eles, o femproporex é o anorexígeno mais utilizado no Brasil (60% das
prescrições)
* Retinoídes Sistemicos -A são os mais potentes teratógenos conhecidos
em humanos. A isotretinoína é utilizada no tratamento da acne cística
severa e resistente a outros tipos de terapia. O etretinato é prescrito
para pacientes com psoríase e outros distúrbios de queratinização.

* Imunossupressão é o ato de reduzir a atividade ou eficiência do


sistema imunológico.

* Os anabolizantes são medicamentos à base de hormônio masculino


testosterona com as características anabólicas (crescimento) e
adrogênicas (caracteres sexuais masculino). As finalidades são
terapêuticas nos casos de tratamento de doenças como anemia, alguns
tipos de câncer, casos de reposição hormonal, atrofias musculares
causadas por certos tipos de doenças ou acidentes traumáticos. 
Boa Tarde!!!!

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