ANTIBIOTICOTERAPIA: UMA PROPOSTA LÚDICA PARA O USO

RACIONAL CEFALEXINA NA DISPENSAÇÃO EM FARMÁCIAS E

DROGARIAS
FabianoMartins De Oliveira

JulianaAparecida Rodrigues

Laisa Caroline Guerra Rodrigues

Letícia Ferreira Da Costa Oliveira

Sara de PaulaFerreira

INTRODUÇÃO

Os antibióticos beta-lactâmicos constituem um dos importantes grupos de medicamentos

empregados na terapêutica antibacteriana incluindo as penicilinas, cefalosporinas e cefamicinas(DE
OLIVEIRA, A. G., 1983).
São medicamentos usados para tratar infecções causadas por bactérias e atualmente é uma das
medicações mais prescritas mundialmente.(TOKARNIA, M., 2019)
A Cefalexina, é um antibiótico β-lactâmico dentro da classe da primeira geração de
cefalosporinas. Como mecanismo de ação apresenta elevada atividade contra cocos gram-positivos e
têm atividade moderada contra E. coli, Proteusmirabilis e K. pneumoniae adquiridos na comunidade.
(ANVISA -RMCONTROLE, 2007)
Apesar de terem revolucionado o combate bacteriano na vida humana, a irresponsabilidade
no uso de antibióticos, acarreta muitas consequências para os seres humanos. (BRAVO, C. N., VEJA,
L. M., 2020).
Haja vista que os antibióticos são usados de acordo com determinada dose e intervalo, como
por exemplo, a Cefalexina é utilizada de 25 a 100mg/ dia com o intervalo de 6 horas (para adultos)
(ANVISA -RMCONTROLE, 2007).
Dessa forma, segundo a OMS, o uso inadequado de antibióticos, faz com que as bactérias
sofram mutação e tornem-se resistentes aos medicamentos utilizados, como resultado, os
tratamentos-padrão passam a ser ineficazes, as infecções persistem e podem se espalhar para
outras pessoas.(TOKARNIA, M., 2019)
Porém, em todo o mundo há pouca implantação de programas de uso racional de antibióticos
(WANNMACHER, L., 2004).
Sendo assim, baseado em literaturas e outras fontes de pesquisa científica oi realizada uma
pesquisa que contou como objeto de estudo a cefalexina, seu mecanismo de ação, as interações
relacionadas a ela e as principais patologias que por ela podem serem tratadas, visando obter
maiores esclarecimentos e informações em busca do uso racional de antibióticos mais dispensados
em farmácias e drogarias.

CEFALEXINA, MECANISMO DE AÇÃO E USO

Antibiótico é um composto produzido um microrganismos e que é capaz de matar ou inibir o
crescimento de outros microrganismos(Química nova,2010).
Os antibióticos ou antimicrobianos são medicamentos que combatem as infecções. Atuam de duas
formas distintas com o antibiótico bactericida que destrói as células bacterianas e através do
bacteriostático que inativa as bactérias, impedindo que estas se multipliquem. A classificação do
antibiótico é feito de acordo com seus mecanismos de ação na célula bacteriana, como membrana
celular, parede celular, sínteseprotéica, e síntese de ácidos nucléicos (RNA e DNA) e síntese de
compostos metabólicos biológicos. Os principais mecanismos são: Membrana celular (Beta-
lactâmicos; Vancomicina; Bacitracina, Carbapenêmicos; Polimixinas).Síntese de ácidos nucléicos
(Sulfonamidas; Trimetoprima; Quinolonas; Rifamicina). Síntese de proteínas (Macrolideos;
Clindamicina; Linezolida; Cloranfenicol; Estreptogaminas; Tetraciclinas; Aminoglicosidros)(USP,
2016).
Classificam-se os antibióticos de acordo com seu modo de ação.Os antibióticos inibidores da
síntese de proteínastêm como alvo principal o ribossomo bacteriano 70S, composto de uma pequena
subunidade 30S e uma grande subunidade 50S. Os aminoglicosídeos, macrolídeos e outros
inibidores da síntese de proteínas previnem estágios específicos de síntese proteica em locais
específicos. A morte bacteriana ocorre porque a célula não consegue produzir proteínas necessárias
para os processos celulares essenciais. Já os antibióticos inibidores da síntese de ácidos nucléicos
atingem diferentes estágios e vias da síntese de ácido nucleico (DNA, RNA). Os antifolatos inibem as
enzimas envolvidas na síntese de folato. O folato é um componente essencial para a síntese de
pirimidina e purinas, duas moléculas encontradas nos nucleotídeos. Os inibidores da topoisomerase
impedem a replicação do DNA por inibir a atividade da enzima topoisomerase, que atuam no
enovelamento do DNA durante sua replicação. E por fim os antibióticos inibidores da síntese da
parede celular inibem estágios na síntese da parede celular bacteriana. Um componente estrutural
importante na parede celular bacteriana é o polímero essencial peptidoglicano. As células humanas
não possuem e não sintetizam o peptidoglicano, portanto, não são suscetíveis a estes
antibióticos(BIOMEDICINA BRASIL, 2019).
Quanto à cefalexina, descreve-se um antibiótico de uso oral indicado no tratamento de
infecções no trato respiratório, nos ossos, dentes, tecidos moles e trato urinário.
É vendido e utilizado mediante prescrição médica ou dentista, respeitando sempre os horários, as
doses e a duração de tratamento. A cefalexina faz parte do grupo de antibióticos da penicilina, sendo
contraindicado a pessoas alérgicas a penicilina. Acefalexina pode ser encontrada na forma de
cápsulas e drágeas, para uso adulto em pó, para preparo de suspensão oral infantil.
A cefalexina é um antibiótico oral do grupo das cefalosporina. A mesma age eliminando bactérias em
sua fase de multiplicação podendo, portanto, tratar diversos tipos de infecções. Esse antibiótico é
eficaz no tratamento de doenças do trato respiratório como: rinite, sinusite, bronquite, pneumonia,
laringite, faringite e outros. Além disso, é eficaz no tratamento de infecções de ouvido, infecções de
pele e lesões superficiais infectadas. Ao mesmo tempo pode tratar infecções ósseas e articulares
como artrite bacteriana e osteomielite. É eficaz também no tratamento de infecções no trato urinário
como: cistite, infecção de urina, infecção de uretra, na bexiga, nos rins. As infecções genitais também
podem ser tratadas com cefalexina, como cervicite e vaginose bacteriana. As infecções dentárias
causadas por bactérias estafilococos e estreptococos são também sensíveis a cefalexina(Malfadada
Abreu, Portugal 2013).
A cefalexina é contra indicado em pacientes com histórico de reações alérgica a penicilinas,
penicilamina ou cefalosporinas.Este medicamento está classificado na categoria B, por isso não deve
ser usado por mulheres grávidas sem orientação médica ou cirurgião-dentista.
A cefalexina é excretada principalmente pelos rins, por isso pessoas com doenças renais crônicas
não devem usar, a menos que o médico acompanhe o tratamento de perto(QUEIROZ,G. 2019).
Quanto a posologia, este medicamento é de uso oral e não deve ser partido, aberto ou
mastigado.As cápsulas devem ser ingeridas inteiras e não somente o pó que vêm dentro delas.
As cápsulas são indicadas para o tratamento de cistite, faringite, infecção da pele, tecidos moles e
amigdalite (Unimed,2013).

Deve-se tomar uma cápsula de 12 em 12 horas durante 7 a 14 dias. A Cefalexina de 250 mg

a 1g, pode ser usado até 4 vezes ao dias, por período proposto pela prescrição médica(Anvisa).
O pó da cefalexina em suspensão oral é indicada para bebês e crianças com a dosagem calculada
pelo pediatra. Para preparar, adicione água morna até a marca indicada no rótulo e agite levemente o
frasco. Tanto o fabricante como a literatura sugere o uso da cefalexina de estômago vazio,assim seu
efeito é potencializado e permite melhor monitoramento da infecção e ainda reduz a chance de
resistência bacteriana. (MEDICINANET,2013).
O efeito colateral da cefalexina mais comum é a diarréia e urticária na pele. Raramente causa
náuseas, vômitos, dores e problemas no fígado. Em pacientes com alergia a penicilina pode ocorrer
reações graves, como edema de glote e dificuldade para respirar se tomarem a
cefalexina(CONSULTA MEDICOS,2020).
Para o uso correto da cefalexinafaz-se necessário a dupla secagem do medicamento na hora
de sua dispensação, sendo observada dosagem, lotes, quantidades e produtos dispensados. Assim
como a obrigatoriedade de toda farmáciaconter um bloco de Posologia, na qual o balconista ou
farmacêutico deverá reescrever o modo de uso de acordo com a receita prescrita. Visto que há o
recolhimento da receita, as informações do bloco de posologia irão auxiliar o paciente na hora do uso,
visando a utilização responsável e assegurando possíveis resistências bacterianas que possivelmente
surgiriam.

INTERAÇÕES QUANTO AO USO DA CEFALEXINA

Definimos interação como um evento clínico que pode ocorrer entre medicamento-

medicamento, medicamento-alimento ou medicamento-drogas (álcool, cigarro e drogas ilícitas).
Caracteriza-se pela interferência de um medicamento, alimento, ou droga na absorção, ação ou
eliminação de outro medicamento. Por isso quando você receber uma nova receita deve informar ao
profissional de saúde se já está utilizando algum outro medicamento, pois um pode interferir nos
efeitos do outro, tanto aumentando quanto os diminuindo. (CEMED , 2021 ).
Interação medicamentosa é um evento clínico emque os efeitos de um fármaco são alterados
pela presença deoutro fármaco, fitoterápico, alimento, bebida ou algum agentequímico
ambiental(TAVARES, 2012, p.2 ).
Alguns medicamentos não combinam com a cefalexina, e podem alterar ou reduzir seu efeito.
Avise seu médico se estiver consumindo algum dos fármacos abaixo descritos. A lista não exclui
outras possíveis interações. Por isso, é importante sempre ter à mão o nome dos medicamentos que
você usa ou está usando no momento da consulta (ANVISA, 2020 ).
Por ter agravamento nos efeitos colaterais o uso de cefalexinae outro antibiótico devem ser
evitados, mas não está descartado o uso concomitante com outros antibióticos.(ANS ,2019).
Os diuréticos de alça (ex.: furosemida) podem aumentar o risco de toxicidade para os rins com as
cefalosporinas (MINHAVIDA.COM.BR , 2006/2021,p,1).
Quanto aos antidiabéticos, o aumento nos níveis plasmáticos da metformina pode aumentar
o risco de efeitos colaterais da metformina (náuseas, vômitos, diarreia, astenia, dor de cabeça)
(Formichieri, R. V., 2008).
Medicamentos uricosúricos devem ser suspendidos, pois a cefalexina não pode ser
administrada concomitantemente com probenicidas,pois prolonga as concentrações séricas de
cefalexina. As probenicidas são usados para o tratamento de “gota" excesso de ácido úrico no
sangue e também é usado associado com alguns antibióticos para aumentar seu tempo no
organismo. (Revistacirurgiabmf, 2007).
Não pode ser administrada concomitantemente com anticoagulantes, heparina e agentes
trombolíticos pela interferência na síntese de vitamina K. (Revista Panorâmica online 18, 36–47,
2015).
Além disso, o uso de anticoncepcional e de antibióticos é uma combinação de risco, pois o efeito da
pílula pode ser diminuído, ao observar a diarréia com efeito colateral por tempo prolongado,o efeito
desejado do anticoncepcional poderá ser prejudicado. Nesta hipótese, durante o uso do medicamento
(cefalexina), é recomendado o uso de outras formas de proteção(MDSAÚDE , 2020).
Quanto ao uso de antidepressivos, não há estudos comprobatórios sobre interações medicamentosas
entre a cefalexina e antidepressivos , mas deve se avisar ao médico sobre o uso de um medicamento
de qualquer natureza antes de iniciar o uso da cefalexina (DOCTORALIA, 2021).
Além das interações medicamentosas, as cefalosporinas podem levar a resultados falsos
positivos em exames de glicose, corpos cetônicos (na urina), bem como no teste de Coombs direto
(usado para detectar anemia hemolítica autoimune). Além disso, estudos hematológicos para provas
de compatibilidade sanguínea para transfusão também podem ter resultados alterados
(UNICATÓLICA, 2017).
E ainda deve-se destacar as interações alimentares alimentos e bebidas junto com alguns
tipos de medicamentos pode afetar a forma como esses remédios funcionam, impedindo que tenham
o efeito esperado ou aumentando as chances de causar efeitos colaterais (REVISTA ABRALE, 2020).
No caso da cefalexina deve ser evitados suplementos a base de cálcio e a ingestão de leite e
derivados, e evitar o uso de bebidas alcoólicas. (REVISTA ABRALE, 2020).
O uso da cefalexina é recomendado com o estômago vazio, pois seu efeito é potencializado,
mas pode ser usado depois das refeições principalmente em pacientes com doenças no sistema
digestivo.(DOCTARILIA, 2020).
Sucos de laranja diminuem a eficácia de alguns antibióticos ,pois diminuem sua absorção, não há
evidências sobre sua interação com a cefalexina , por precaução não recomenda o uso de sucos
durante o uso da cefalexina (REVISTA ABRALE, 2020).
Durante o uso de um antibiótico, é importante tomá-lo sempre com um copo de água, pois produtos
lácteos como leite e derivados contêm minerais, como cálcio e magnésio, impedem sua absorção,
cortando seu efeito. Além disso, suplementos contendo minerais, não devem ser tomados ao mesmo
tempo que a ingestão dos antibióticos, devendo-se dar pelo menos 2 horas de intervalo entre o
antibiótico e o suplemento (REVISTA ABRALE, 2020).
E ainda, faz-se necessário, evitar bebidas alcoólicas durante o tratamento, pois o álcool pode
prejudicar o fígado e interferir no metabolismo dos antibióticos, causando diminuição do efeito,
intoxicação ou aumento dos efeitos colaterais .(Universidade Federal de Campina Grande, 2018).
Vale salientar a importância de informar ao médico, farmacêutico ou até ao dentista antes de
usar esse medicamento caso o paciente faça uso contínuo de algum fitoterápico, suplemento ou
vitaminas, suplementos de zinco podem reduzir a quantidade do medicamento em circulação no
corpo.Também, deve-se informar ao médico na ocasião do pedido do exame laboratorial ou avisar o
encarregado pela coleta da amostra sanguínea( ANS - AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE, 2013).

PRINCIPAIS PATOLOGIAS TRATADAS PELA CEFALEXINA

A cefalexinasendouma cefalosporina de primeira geração que tem o efeito de resistir a uma

variedade de bactérias (AOKI & OKUHARA, 1980).
Seu principal uso é como antibioticoprofilaxia em cirurgia. Se tomada 48 horas antes da
cirurgia, pode efetivamente reduzir a ocorrência de infecções da ferida cirúrgica. Também pode ser
usada para tratar infecções causadas por microrganismos gram-positivos e gram-
sensíveis,incluindo:Staphylococcusaureus,  Staphylococcusepidermides,  Streptococcuspneumoniae, 
Streptococcuspyogenes,  Escherichia
coli, Haemophilusinfluenzae,  Proteusmirabilis, Klebsiellapneumoniae,  Moraxellacatarrhalis e Proteus
mirabilis(DONOWITZ & MANDELL, 1988).
Como outros antibióticos, a cefalexina não pode prevenir infecções virais, como a gripe, ela é
adequada para o tratamento de certas infecções bacterianas, (HYATT, 1995).
A cefalexina é capaz de tratar várias doenças causadas por bactérias que serão
apresentadas a seguir: A erisipela e celulite são duas infecções com características semelhantes que
se desenvolvem quando bactérias conseguem ultrapassar a barreira da pele, invadindo e infectando
os tecidos subcutâneos, (DIMATTIA, COSTA, SILVA, 2019).
O furúnculo, conhecido popularmente como cabeça de prego, é uma infecção de pele em
forma de abscesso que ocorre quando há infecção do folículo piloso por uma bactéria, habitualmente,
pelo Staphylococcus aureus, (DIMATTIA et al,.).O impetigo é uma infecção bacteriana da pele que
acomete preferencialmente crianças entre 2 e 5 anos, apesar de também poder surgir em adultos. O
impetigo é uma doença contagiosa que surge com mais frequência nos meses quentes de verão,
(DIMATTIA et al,.).A paroníquia, chamada popularmente de panarício ou unheiro, é uma inflamação
da pele ao redor da unha, geralmente de origem bacteriana, que surge após ferimentos nesta região.
A paroníquia pode ser aguda, com duração de poucos dias, ou crônica, com duração de várias
semanas, (DIMATTIA et al,.).A garganta inflamada, situação que ocorre com bastante frequência,
tanto em adultos quanto em crianças. A inflamação da garganta surge, geralmente, devido a um
quadro de faringite e/ou amigdalite, ou seja, inflamações da faringe ou da amígdala, respectivamente,
(FASS et al.,).Otite média causada por S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis,
outros estafilococos  e estreptococos. A otite média é a infecção do ouvido médio, espaço cheio de ar
atrás do tímpano que contém os pequenos ossos vibratórios do sistema auditivo, (HUNGHES et
al,.).A cistite é uma inflamação da bexiga e também da uretra em muitos casos, causada por uma
infecção bacteriana, na maioria dos casos pela bactéria Escherichia coli. A cistite é habitualmente
uma doença de simples tratamento, porém, pode ser dolorosa e inconveniente, (WEINSTEIN et al.,).A
mastite puerperal, também chamada de mastite lactacional ou mastite da amamentação, é uma
inflamação das glândulas mamárias que ocorre em mulheres em fase de aleitamento materno. De 10
a 20% das mulheres desenvolvem pelo menos um episódio de mastite durante o período de
amamentação. Em geral, a cefalexina é a primeira opção para infecções de pele, na qual a
bactéria Staphylococcus aureus é o mais provável agente causador da infecção, (DIMATTIA et
al,.).As sinusitesbacterianasé uma infecção bacteriana dos seios da face (espaços ocos nos ossos da
face ao redor do nariz), causadas por estreptococos, S. pneumoniae e Staphylococcus aureus,
(JALAVA et al,.).Infecções ósseas causadas por estafilococos e/ou P. Mirabilis. Osteomielite aguda
(OA) é uma infecção óssea, que ocasionando sua inflamação e destruição, (HUGHES et
al.,).Infecções do trato geniturinário incluindo prostatite aguda, causadas por E. coli, P.
mirabilis e Klebsiellapneumoniae, (MCLINN et al.,).
Infecções dentáriaspodem resultar de uma cárie não tratada e acúmulo de bactérias,
causadaspor estafilococos  e/ou estreptococos sensíveis à Cefalexina, (STRATFORD et al.,).

CONCLUSÃO

Em suma, pode-se concluir, por meio desta pesquisa acadêmica, que a cefalexina é um
antibiótico presente no grupo das cefalosporinas, sendo um medicamento bastante usado em praticas
médicas por ser eficaz em relação aos tratamentos causados por infecções bacterianas. Além disso,
as interações medicamentosas, alimentares e laboratoriais quanto ao mecanismo de ação da
Cefalexina, alerta aos pacientes as ações recomendadas de acordo com a melhor forma de uso do
medicamento, visando maior eficácia. Dessa forma, pode-se observar a importância de indicação do
uso correto e responsável de toda a classe de medicamentos antibióticos, haja vista sua grande
dispensação nas farmácias e o elevado poder de mutação e consequentemente resistência das
bactérias. Dessa forma, concluí-se que o uso da cefalexina no tratamento do grande número de
patologias causadas pelas bactérias, será eficaz e ainda garantirá o efeito do medicamento por muito
tempo dentro de toda a população.

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